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    有關(guān)痛風(fēng)資料顯示，女性僅占痛風(fēng)病人的5％左右，而且絕大部分集中在絕經(jīng)以后。北京軍區(qū)總醫(yī)院東區(qū)在1990～2003年期間收治了1208例痛風(fēng)病人，其中女性只有38例，其中月經(jīng)期發(fā)生急性關(guān)節(jié)炎者有3例；在34例已生育的女性痛風(fēng)病人中，僅有1例在妊娠期發(fā)生過踝關(guān)節(jié)痛風(fēng)。
    為什么女性得痛風(fēng)病少？為什么女性經(jīng)期、孕期痛風(fēng)發(fā)病更少？據(jù)我分析，主要與以下因素有關(guān)：一、血尿酸。
    正常情況下，女性血尿酸平均水平低于男性約60umol/L。國內(nèi)有資料證明，正常人群血尿酸含量為148.8～416.5umol/L，男性平均為267.5umol/L，女性平均為208.3umol/L。也就是說在正常人中，女性血尿酸水平要比男性低近30％，即女性血尿酸濃度升高近30％，才能和男性正常血尿酸濃度持平。事實(shí)證明，痛風(fēng)急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的血尿酸水平必須高于476mol/L，男性發(fā)病只需升高43％，而女性要升高56.5％才能發(fā)病。同樣高的血尿酸，可致男性發(fā)病，而女性可能不會(huì)發(fā)病。
    二、腎上腺糖皮質(zhì)素。妊娠期，尤其在妊娠早期，腎上腺糖皮質(zhì)素生成增加能抑制或阻斷痛風(fēng)。所以，妊娠期痛風(fēng)發(fā)病率相對(duì)較低。
    三、雌激素。月經(jīng)期血尿酸水平明顯低于非月經(jīng)期，這與月經(jīng)期雌激素分泌較多有關(guān)。正常女性每月一次來月經(jīng)，經(jīng)期持續(xù)約5～7天，血尿酸還未升至發(fā)作水平，下次月經(jīng)又至，這樣月復(fù)一月，年復(fù)一年，血尿酸始終處在較低水平，痛風(fēng)自然不會(huì)發(fā)病。
    四、飲食結(jié)構(gòu)。相對(duì)男性而言，女性參與酗酒、暴飲暴食者比男性少得多。長期進(jìn)食高嘌呤食品是高尿酸血癥和痛風(fēng)發(fā)病的重要原因，女性攝入富含嘌呤飲食少，食源性尿酸生成少，也是痛風(fēng)發(fā)病率低的因素之一。