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    在北京大學(xué)第六醫(yī)院的兒童心理科候診區(qū)，一個(gè)小男孩不停地跑來跑去，一會(huì)兒去搶別人手里的冰棍，一會(huì)兒把腦袋貼在墻上，父母去干涉他時(shí)，他就發(fā)出尖叫聲。記者和小男孩的父親聊了起來，他說孩子都三歲了還不會(huì)說話，在需要什么東西時(shí)，只會(huì)拖著別人去給他拿，就是不說話。查過聽力，沒問題，這次是來查智力的。一會(huì)兒叫到小男孩的號(hào)了，賈美香副主任醫(yī)師接待了他。在聽完小男孩父母講述其表現(xiàn)后，賈美香給小男孩做了智力測(cè)試。結(jié)果是：社交能力17個(gè)月，語言能力11個(gè)月，大運(yùn)動(dòng)能力15個(gè)月。全部遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于正常36個(gè)月兒童的能力。最后賈美香做的診斷是“小兒孤獨(dú)癥”。當(dāng)聽到賈美香大夫說小兒孤獨(dú)癥是小兒智力的全面發(fā)育障礙時(shí)，小男孩的母親一下子就眼淚汪汪了。賈美香大夫建議孩子的父母趕快對(duì)其進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，其實(shí)孩子在2歲時(shí)就應(yīng)該進(jìn)入訓(xùn)練，已經(jīng)耽誤1年的時(shí)間了。
    1、“孤獨(dú)癥”不是“孤僻”
    據(jù)賈美香大夫介紹，小兒孤獨(dú)癥并不是一般意義上的孤僻不愛說話。孤僻的孩子雖然不愛和人交往，喜歡獨(dú)處，但智力正常，有親情感，有正常的交往能力，沒有怪異行為。而小兒孤獨(dú)癥（又叫自閉癥）是一種嚴(yán)重的精神發(fā)育障礙性疾病。患者言語發(fā)展嚴(yán)重障礙，無語言或只有很少語言，或只是鸚鵡學(xué)舌般仿說，或自言自語一些別人根本聽不懂的“話”；即使有語言功能也不能很好組織語言，也就是不知道該和別人說什么；不愿與人交往，對(duì)別人甚至親人都很冷漠，沒有親情感，不和人對(duì)視；分不清稱謂；情緒與行為異常，對(duì)物品有怪異的興趣和玩法（如長時(shí)間旋轉(zhuǎn)某物），長時(shí)間重復(fù)某些動(dòng)作（如不停地跑來跑去），莫名其妙的表情（哭、笑、鬧），對(duì)某些聲音、畫面很敏感（如喜歡看廣告），不知道害怕，不知道什么是危險(xiǎn)等等。
    2、“孤獨(dú)癥”男多女少 
    抽樣調(diào)查顯示，兒童孤獨(dú)癥的發(fā)病率約為千分之一。北京大學(xué)第六醫(yī)院做過一個(gè)統(tǒng)計(jì)：從1986到2001年，共有1176例患兒到六院就診；而僅1999到2001年三年期間的初診人數(shù)就有603例，占15年間總病例數(shù)的51%。這一方面說明該病被更多的人認(rèn)識(shí)，就診率高了；另一方面也提示，近年來兒童孤獨(dú)癥的發(fā)病率有可能提高了。
    兒童孤獨(dú)癥還有一個(gè)特點(diǎn)，那就是男性發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于女性。國外多數(shù)報(bào)道男女患病率比是4~5比1，北京大學(xué)第六醫(yī)院門診統(tǒng)計(jì)結(jié)果是9.59比1。
    3、“孤獨(dú)癥”會(huì)影響終生
    因?yàn)榛脊陋?dú)癥的孩子語言功能、社會(huì)交往功能都受到了損害，如果又沒有受到正規(guī)的訓(xùn)練，那么他終生都無法融入社會(huì)。有些家長試圖讓孩子進(jìn)普通幼兒園。但孩子到了幼兒園后，不聽老師的指令，不說話，哭鬧，老搶小朋友的東西，亂跑，從而影響所有孩子正常上課，最后不得不離開幼兒園；或者是一個(gè)人呆在一個(gè)角落里，對(duì)什么事情都“聽而不聞，視而不見”。根本無法像正常孩子一樣接受教育。又因?yàn)椴粫?huì)和人交往，成年后也很難去從事某項(xiàng)工作。
    4、2~4歲是訓(xùn)練的黃金期 
    據(jù)賈美香大夫介紹，目前對(duì)兒童孤獨(dú)癥的發(fā)病原因尚不清楚，也沒有任何公認(rèn)的治療方法能治愈此病。然而，多年來的臨床經(jīng)驗(yàn)表明，醫(yī)藥的幫助能改善癥狀，若結(jié)合教育康復(fù)訓(xùn)練，可望最大限度地發(fā)揮潛能，提高患者的社會(huì)適應(yīng)能力，提高生存質(zhì)量，在他人監(jiān)護(hù)下大多可在社區(qū)中生活。2~4歲是孤獨(dú)癥患兒訓(xùn)練的黃金期。
    所有兒童孤獨(dú)癥患者于3歲前都有表現(xiàn)，但有人受“貴人語話遲”等舊觀念的影響，孩子過3歲了還不會(huì)說話才知道著急。北京大學(xué)第六醫(yī)院的統(tǒng)計(jì)分析表明，多數(shù)患兒的異常表現(xiàn)未能在早期被引起注意。從父母后來回顧發(fā)現(xiàn)癥狀的年齡來看，25~36個(gè)月時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀者最多，占41.30%；3歲后方被家長發(fā)現(xiàn)癥狀者也多達(dá)35.10%。統(tǒng)計(jì)還表明，初診年齡在36個(gè)月以內(nèi)者僅占21.36%，36個(gè)月以上者達(dá)78.64%。這說明大多數(shù)患兒沒有獲得及時(shí)診治。更為嚴(yán)重的是，發(fā)現(xiàn)癥狀與前去求治平均間隔時(shí)間長達(dá)35.03個(gè)月，發(fā)現(xiàn)癥狀即求治者僅占9%。許多患兒都錯(cuò)過了訓(xùn)練、矯治的黃金期。
    5、家長該如何做
    賈美香告訴記者，有許多家長在聽到自己的孩子被診斷為“兒童孤獨(dú)癥”，在診室里就哭起來了。的確，對(duì)孩子寄予厚望的家長被告知自己的孩子有嚴(yán)重精神發(fā)育障礙，不能和正常孩子一樣生活、學(xué)習(xí)，這是個(gè)沉重的打擊。但家長要勇敢面對(duì)現(xiàn)實(shí)，積極對(duì)孩子進(jìn)行訓(xùn)練，爭(zhēng)取社會(huì)的理解和支持。
    要努力訓(xùn)練孩子聽“指令”。對(duì)孩子的錯(cuò)誤行為要引導(dǎo)、矯正，不能遷就。防止過分保護(hù)和包辦代替。自己學(xué)做教師教孩子學(xué)習(xí)技能，并為孩子尋找一個(gè)理想的教育訓(xùn)練機(jī)構(gòu)。與教育機(jī)構(gòu)配合，制定出可行的長期的個(gè)別訓(xùn)練計(jì)劃，堅(jiān)持長期艱苦的訓(xùn)練。一定要設(shè)法讓孩子大膽走入社會(huì)，走出封閉的天地。
    客觀看待孩子的進(jìn)步，以鼓勵(lì)、正面教育為主，防止簡單粗暴甚至體罰。家庭成員要團(tuán)結(jié)一心，為孩子創(chuàng)造良好的教育空間。對(duì)于孤獨(dú)癥兒童的訓(xùn)練，一般應(yīng)采用以個(gè)別訓(xùn)練為主，個(gè)訓(xùn)和群訓(xùn)相結(jié)合的方法進(jìn)行。
    通過訓(xùn)練，患兒最后做到適應(yīng)課堂教學(xué)，能在特殊學(xué)校就讀，這樣的例子也不乏其人。