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認(rèn)識(shí)結(jié)核病

  • 作者:小漁
  • 來源:中國(guó)醫(yī)藥報(bào)
  • 2014-09-06 10:21

    北京市結(jié)核病控制所安燕生所長(zhǎng)告訴我們,結(jié)核病的傳染源主要是肺結(jié)核排菌病人,通過咳嗽或打噴嚏等把含有結(jié)核菌的微沫散播于空氣中,健康人吸入這些微沫可受到結(jié)核菌的感染。健康人受到結(jié)核菌感染后是否發(fā)生結(jié)核病,主要受到結(jié)核菌毒力大小和身體抵抗力高低的影響。我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)肺結(jié)核病早有記載,稱為“肺癆”。
    ■癥狀 
    結(jié)核病在初期通常只是出現(xiàn)類似感冒的不適感。感染進(jìn)入第二階段,可能會(huì)有輕度發(fā)熱、夜汗、體重減輕、無名疲乏以及各種別的癥狀出現(xiàn)。肺結(jié)核病是最常見的結(jié)核病,它會(huì)造成干咳、咯膿痰、咯血并伴有氣促及胸痛等癥狀。除了肺結(jié)核,還可能發(fā)生骨結(jié)核、消化道結(jié)核等不同身體部位的結(jié)核。
    ■治療
    如果體重減輕、全身不適、發(fā)熱及持續(xù)咳嗽,你應(yīng)該去專業(yè)醫(yī)院接受痰涂片,X光照像等檢查。一旦確診為結(jié)核病,必須嚴(yán)格遵照醫(yī)囑服藥治療。在獲得成功治療之后,患者必須要接受定期檢查,以確定結(jié)核病并未復(fù)發(fā)。按時(shí)服用醫(yī)生處方的藥物,攝取醫(yī)生推薦的營(yíng)養(yǎng)食物,獲得足夠的休息,一定會(huì)使疾病早日痊愈。
    ■合理用藥 
    異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、氨硫脲等是十分常用的抗癆藥。但是,光有抗結(jié)核藥物,如果不加以科學(xué)組合及堅(jiān)持用藥,治療仍不能成功。
    初治病人的抗癆原則為:早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律及全程用藥。早期主要指早期治療病人,一旦發(fā)現(xiàn)和確診后立即給藥治療。聯(lián)合是指根據(jù)病情和抗癆藥的作用特點(diǎn),將兩種以上的藥物聯(lián)合用于治療,這樣能增強(qiáng)和確保療效。適量是指根據(jù)不同病情和不同個(gè)體規(guī)定不同的給藥劑量,藥量過小達(dá)不到治療目的,過大則不良反應(yīng)較多。規(guī)律就是病人必須嚴(yán)格按照化療方案規(guī)定的用藥方法有規(guī)律地堅(jiān)持治療,不可隨意更改方案或無故隨意停藥,也不可隨意間斷用藥。全程指病人必須按照方案所定的療程堅(jiān)持治滿療程,短程化療一般為6~9個(gè)月。
    一般來說,初治的結(jié)核病病人按照上述原則很規(guī)范地進(jìn)行治療,療效可高達(dá)98%以上,復(fù)發(fā)率低于2%。故結(jié)核病并不可怕,可怕的是不正規(guī)的治療或不治療。(注:化療,即使用化學(xué)藥品治療)

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