失眠了,你該怎么辦?
3月21日是世界睡眠日?,F(xiàn)代人工作、生活的壓力越來越大,很多人都曾出現(xiàn)失眠的情況,如果不及時(shí)調(diào)理,就容易造成對(duì)身體各方面的傷害。請(qǐng)關(guān)注——失眠了,你該怎么辦?
世界衛(wèi)生組織對(duì)14個(gè)國家15個(gè)地區(qū)超過兩萬人的調(diào)查顯示,27%的人有包括失眠在內(nèi)的多種睡眠障礙。與此相似的是,中國睡眠研究會(huì)公布的一項(xiàng)最新調(diào)查結(jié)果顯示,中國成年人僅失眠的發(fā)生率就達(dá)38.2%。
另有報(bào)告表明,44%的中國人有不同程度的睡眠問題存在,僅1/5有睡眠問題的人會(huì)主動(dòng)尋求醫(yī)生的幫助。盡管失眠現(xiàn)狀非常嚴(yán)重,但九成患者就診中仍不會(huì)主動(dòng)向醫(yī)生詢問、討論失眠問題。
有專家指出,長時(shí)間的失眠將導(dǎo)致高血壓、糖尿病、肥胖、心臟病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的增加。此外,慢性失眠可能與慢性生理和心理性疾病相關(guān),包括關(guān)節(jié)炎、心血管疾病和抑郁癥,并且這些患者慢性失眠的發(fā)病率比一般人群高得多。文化程度、社會(huì)地位越高的人發(fā)生失眠的危險(xiǎn)性越大。
減輕睡眠壓力
睡眠既然像吃飯一樣自然。“因?yàn)槲覀兡X內(nèi)就有專門負(fù)責(zé)睡眠和覺醒的結(jié)構(gòu)。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安定醫(yī)院精神科賈竑曉教授表示,有些人會(huì)過分夸大失眠的危害,一旦失眠,則立刻非常警覺,在次日一定想方設(shè)法讓自己補(bǔ)覺,或提前就寢,或強(qiáng)迫自己幾點(diǎn)入睡。結(jié)果,這種主觀的努力反而干擾了睡眠本身的節(jié)律,抑制睡眠本身調(diào)節(jié)功能的發(fā)揮,帶著“目的”去睡覺,反而會(huì)讓自己變得興奮、警覺甚至焦慮。
“一旦連續(xù)失眠幾個(gè)晚上,有的人會(huì)覺得這是很嚴(yán)重的健康問題,會(huì)繼續(xù)想辦法‘努力地’睡覺,結(jié)果就進(jìn)入了惡性循環(huán),晚上越想睡越興奮,白天不該睡覺的時(shí)候卻昏昏欲睡。”賈竑曉認(rèn)為,睡眠就這樣在主觀的努力下轉(zhuǎn)變?yōu)榱耸?。失眠也因?yàn)椴磺‘?dāng)?shù)年P(guān)注而得以維持?!皩?shí)際上,如果連續(xù)熬夜,睡眠本身會(huì)積攢一些睡眠壓力,到睡覺的時(shí)候,想不困都很難。如果沒有人為的干預(yù),人本身會(huì)很快就會(huì)入睡的。就是那些對(duì)睡眠過分的期待和關(guān)注,導(dǎo)致了失眠?!?nbsp;
另外,賈竑曉建議,失眠的人睡不著覺或半夜醒來一定不要看表,這樣可以減少患者的焦慮,改善睡眠質(zhì)量?;颊呖梢栽谂P室里放一個(gè)小鬧鐘,控制起床時(shí)間。
是否患上抑郁癥?
還有些患者的失眠與上面的情況有所不同。有些人或許沒有什么直接原因,睡眠漸漸地不理想了,比如入睡慢,容易醒,特別是醒得較早。白天逐漸出現(xiàn)情緒低落、心煩、話少、興趣降低、食欲下降、精力不足等。這個(gè)時(shí)候,可能就有抑郁的發(fā)生了。
“失眠不過是抑郁的表現(xiàn)之一,是抑郁諸多癥狀中的一個(gè)。卻是最容易被識(shí)別和發(fā)現(xiàn)的癥狀。”賈竑曉認(rèn)為,這個(gè)時(shí)候,如果僅僅處理失眠,則效果有限。需要在進(jìn)行抗抑郁治療的同時(shí),進(jìn)行失眠的治療,標(biāo)本兼治。抑郁緩解后,失眠也會(huì)慢慢地隨之而好轉(zhuǎn)。
很多中老年人由于合并軀體疾病,以及年齡的原因,出現(xiàn)抑郁的風(fēng)險(xiǎn)也在增加。往往最初就是以失眠作為最早出現(xiàn)的癥狀。此時(shí),如果出現(xiàn)合并情緒方面的問題,則最好到精神或心理科就診,以排除有無抑郁的存在?!爱?dāng)然,其他很多心理疾病也會(huì)伴發(fā)失眠。在就診的時(shí)候,一定要把失眠以及伴隨出現(xiàn)的精神心理癥狀告訴醫(yī)生,以免貽誤病情?!辟Z竑曉強(qiáng)調(diào)說。
吃安眠藥會(huì)上癮?
賈竑曉指出,很多人對(duì)安眠藥都談虎色變,認(rèn)為吃了安眠藥會(huì)“傻了”,或?qū)λ幬铩耙蕾嚒绷恕_@些認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)和以前對(duì)“安定”的濫用有關(guān)。
安定這類安眠藥有個(gè)特點(diǎn),就是能夠延長淺睡眠的時(shí)間,但對(duì)深睡眠的改善作用不理想。而深睡眠卻是最讓人放松最解乏的睡眠。很多人服用安定后會(huì)覺得能睡著了,但不舒服,原因就在這里?,F(xiàn)在,催眠藥更新?lián)Q代較快,已經(jīng)有很多的新藥可供選擇。
“成癮性是病人最害怕的副作用?!辟Z竑曉解釋說,很多病人正是因?yàn)閾?dān)心服安眠藥后會(huì)成癮,戒不了,所以排斥安眠藥。為了解決安眠藥的依賴性問題,世界衛(wèi)生組織(WHO)規(guī)定:使用任何一種安眠藥,醫(yī)生處方最好不要超過4周。應(yīng)該說,這條規(guī)定為避免產(chǎn)生藥物依賴性奠定了很好的基礎(chǔ)?!昂芏鄷r(shí)候,由于懼怕和排斥使用安眠藥,失眠患者常常對(duì)身體過于關(guān)注,將說明書上所有副作用都拿來一一對(duì)號(hào)入座,從而夸大了安眠藥的副作用,反而造成內(nèi)心的恐懼感。”
牛奶紅酒作用不大
公眾都認(rèn)為,睡不著時(shí)喝點(diǎn)紅酒就能很快入睡。真的是這樣嗎?
賈竑曉指出,由于酒精會(huì)讓大腦皮層興奮、抑制的節(jié)律發(fā)生紊亂,雖然可能會(huì)在初期誘導(dǎo)睡眠,但可能帶來頻繁覺醒、睡眠斷斷續(xù)續(xù)等現(xiàn)象,甚至引起更為復(fù)雜的失眠現(xiàn)象,還可能帶來嗜酒的不良習(xí)慣。
許多失眠者喜歡在夜里給自己來杯牛奶。有人還為此找到了科學(xué)依據(jù)——牛奶中含有一種能使人疲倦欲睡的化合物L(fēng)-色氨酸。大腦以這種化合物為主要原料,合成的五羥色胺能抑制思維活動(dòng),從而使人想睡。
資料顯示,一小份食物中含有的色氨酸總量并不足以讓身體神經(jīng)遞質(zhì)水平發(fā)生波動(dòng)。由于氨基酸之間會(huì)互相競爭有限的通道,結(jié)果食用蛋白質(zhì)豐富的食物——如牛奶,反而降低了色氨酸穿過血腦屏障的能力?!安贿^,熱牛奶畢竟不是興奮性的食物,所以有些人喜歡提前半小時(shí)以上去喝點(diǎn)熱牛奶,至少對(duì)睡眠不會(huì)造成負(fù)面作用。”賈竑曉說。
如果非要尋覓“催眠食物”,比起牛奶,不如吃些餅干。碳水化合物會(huì)刺激胰島素的合成,而胰島素可以幫助色氨酸以外的其他氨基酸進(jìn)入肌肉組織,血腦屏障通道的競爭者少了,進(jìn)入大腦的色氨酸就增多,人也變得昏昏欲睡。
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