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    與國外相比，我國“戒煙戰(zhàn)”的開展存在一定難度。  
    
    在國外，煙民通常被人看不起；但在中國，吸煙是種社會(huì)習(xí)慣。美國路易斯維爾大學(xué)的潘振峰教授曾指出：“在中國，吸煙有助于建立社會(huì)關(guān)系，相互敬煙是熱情的表現(xiàn)?！币豁?xiàng)網(wǎng)絡(luò)調(diào)查也顯示，97%的煙民給別人遞過煙；40%的被遞煙者為此高興，因?yàn)楦械奖蛔鹬亓??？梢姡袊慕錈煂?shí)際上是在戒一種“社會(huì)癮”。  
    
    衛(wèi)生部“公共場(chǎng)所禁止吸煙立法準(zhǔn)備研究課題”負(fù)責(zé)人崔小波教授表示，中國戒煙的最大困難來自于習(xí)慣?！傲袑幷f，千百萬人的習(xí)慣勢(shì)力是最可怕的。如何改變這種習(xí)慣，而且是上億人的習(xí)慣，是最艱巨的?！?nbsp; 
    
    似乎戒煙存在三大難題。一是生物醫(yī)學(xué)層面，即尼古丁成癮性，以及香煙成份組成與致癌性等問題。  
    
    二是社會(huì)醫(yī)學(xué)層面，即吸煙群體的行為干預(yù)問題。事實(shí)上，個(gè)體行為的改變承受著來自群體文化的壓力，干預(yù)的個(gè)體往往因?yàn)檫@種壓力而減弱甚至放棄對(duì)健康危害行為的改變，即便他自己十分清楚這種改變將帶來的益處。因此在不改變?nèi)后w文化環(huán)境前提下進(jìn)行個(gè)體干預(yù)往往十分困難。  
    
    三是社會(huì)大環(huán)境層面，即社會(huì)經(jīng)濟(jì)、政治、立法等相關(guān)問題?？梢哉f，導(dǎo)致戒煙運(yùn)動(dòng)曲折的最關(guān)鍵原因即是煙草可販賣性及其暴利性。盡管數(shù)十年前煙草工業(yè)就明確知道煙草的成癮性和致癌性，國際煙草工業(yè)仍一致頑固拒絕承認(rèn)其產(chǎn)品的有害作用，并通過有組織的、資金雄厚的、隱藏于幕后的對(duì)抗為煙草的立法造成困難。  
    
    因此，要推動(dòng)戒煙運(yùn)動(dòng)的平穩(wěn)發(fā)展必須從以上生物醫(yī)學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)，以及社會(huì)大環(huán)境三個(gè)方面著手，構(gòu)建一個(gè)完整的戒煙運(yùn)動(dòng)體系。在這個(gè)體系中，醫(yī)生與戒煙者是一對(duì)核心主體，戒煙者所處的群體文化是相對(duì)小的環(huán)境背景，而社會(huì)政治、經(jīng)濟(jì)、立法則是相對(duì)大的環(huán)境背景。構(gòu)建完整有效的戒煙運(yùn)動(dòng)體系，需要的是這三個(gè)層次的相互良性影響。  
    
    作為《煙草控制框架公約》的締約方，國人“一諾千金”的古訓(xùn)在禁煙工作中黯然失色。在吸煙行為的慣性作用下，控?zé)煹姆珊臀鼰煹牧?xí)慣在日常生活中往往會(huì)進(jìn)行博弈，雙方的力量此消彼長(zhǎng)，這注定在控?zé)煹牡缆飞蠒?huì)出現(xiàn)反復(fù)。  
    
    面對(duì)超過3億的中國煙民，要做到時(shí)時(shí)刻刻嚴(yán)管的操作難度很大，但是，至少在多數(shù)公共活動(dòng)場(chǎng)所，設(shè)定人員負(fù)責(zé)提醒監(jiān)督并不困難，關(guān)鍵是能夠讓社會(huì)習(xí)慣因此而培養(yǎng)形成，最終逐步遏制吸煙泛濫甚至成為時(shí)尚的狀況。是否可借鑒的案例就是對(duì)酒后駕車的治理，隨著媒體集中宣傳酒后駕車風(fēng)險(xiǎn)、交警部門上路嚴(yán)查，酒后駕車的現(xiàn)象已經(jīng)開始得到有效遏制。禁煙看似困難，其實(shí)道理上和查處酒后駕車存在相通之處，關(guān)鍵看如何去宣傳執(zhí)行了。  
    
    換言之，禁煙是全社會(huì)的工作，而不是某一個(gè)部門就能解決的問題，所以社會(huì)上的控?zé)煶诵枰嚓P(guān)部門作出呼吁、指導(dǎo)和管理以外，還需要全社會(huì)都來關(guān)注這個(gè)問題。我國應(yīng)借鑒世界各國控?zé)煹某晒?jīng)驗(yàn)，研究煙草對(duì)社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來的各方面影響，制定適合中國國情的控?zé)熣吆痛胧?，提出切?shí)可行的實(shí)施辦法，使煙草行業(yè)向著有利于人民健康的方向發(fā)展。如果認(rèn)識(shí)到煙草產(chǎn)業(yè)是夕陽產(chǎn)業(yè)，而煙草行業(yè)的萎縮可以由其他產(chǎn)業(yè)迅速發(fā)展來彌補(bǔ)的話，如藥品行業(yè)、戒煙行業(yè)、心理指導(dǎo)行業(yè)等，再加上對(duì)煙草危害的宣傳增多，對(duì)煙草有害健康的認(rèn)識(shí)加深，我國的禁煙就會(huì)比較順利一些。（李穎）