国产在线精品第一区二区,国产精品不卡一区二区,国产又粗又黄又爽的大片,国产兽交xvidseos视频,国产亚洲精品美女久久久

    美國(guó)約翰斯·霍普金斯大學(xué)Poller等報(bào)告,乳腺X線攝影與超聲聯(lián)合能提高乳腺癌檢出率。聯(lián)合檢查比單用X線攝影多檢出28%乳腺癌病例,不過(guò)也增加診斷假陽(yáng)性率[JAMA 2008, 299(18): 2151]。
    研究者納入2637名乳腺癌高危婦女,受試者來(lái)自ACRIN6666研究中21處乳腺X線攝影和超聲檢查點(diǎn)。聯(lián)合病理和12個(gè)月隨訪作為參照標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)分析受試者工作特征(ROC)曲線下面積評(píng)估診斷收益、敏感性、特異性和準(zhǔn)確性。
    結(jié)果顯示,40例受試者被診斷為乳腺癌,其中X線攝影檢出20例,X線攝影與超聲聯(lián)合檢出31例,兩種檢查模式的診斷準(zhǔn)確性分別為78%和91%(P=0.003)。8例患者兩種檢查模式均未檢出,漏檢率為3‰。X線攝影診斷的假陽(yáng)性率為4.4%,超聲檢查為8.1%,而X線攝影與超聲聯(lián)合為10.4%。X線攝影建議活檢的陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為22.6%,超聲為8.9%,二者聯(lián)合為11.2%。X線攝影在每40例受試者中導(dǎo)致1例不必要的活檢,而與超聲聯(lián)合則每10例中導(dǎo)致1例不必要的活檢。
    研究者認(rèn)為,該研究結(jié)果進(jìn)一步證實(shí),與單用X線攝影相比,X線攝影聯(lián)合超聲能在高危婦女中檢出更多乳腺癌。然而在帶來(lái)收益的同時(shí),超聲增加假陽(yáng)性率,研究者正探討可否通過(guò)重復(fù)掃描降低該假陽(yáng)性危險(xiǎn)。臨床醫(yī)師提供超聲掃描前,須告訴患者有接受不必要活檢的危險(xiǎn)。