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    肥胖、高血壓、糖尿病、癌癥……人們隨便一張嘴就能說出幾個當下正在流行的慢性疾病。對這些疾病，人們從幾十年前的少見多怪，轉(zhuǎn)變成現(xiàn)在的見怪不怪。日前，由中國民族衛(wèi)生協(xié)會、環(huán)球中醫(yī)藥雜志社舉辦的“第八屆中醫(yī)藥發(fā)展論壇暨特色中醫(yī)藥合作推廣高峰會”在京召開，論壇專門就中醫(yī)藥在慢病防治中的作用進行了研討。與會專家認為，慢病已成為危害我國人民健康的主要公共衛(wèi)生問題。發(fā)揮中醫(yī)中藥在慢病預防、保健、治療方面的優(yōu)勢，融合健康管理的技術手段，構(gòu)建具有我國特色的慢病健康管理服務平臺，或可開創(chuàng)我國慢病防治的新局面。  
    
    慢病來勢洶洶  
    
    2010年的中國慢病行為危險因素監(jiān)測和中國心血管年報表明，我國超重人群已達3.05億人，肥胖人群達到1.2億人，高血壓病患病人數(shù)超過2億人，糖尿病患者人數(shù)達9681萬人，高膽固醇血癥患病人數(shù)為3293萬人。2009年原衛(wèi)生部統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，慢性非傳染性疾病在所有疾病負擔中所占的比重已迫近70%。國家衛(wèi)生計生委疾病控制局王斌副局長指出，當前中國正處在健康快速轉(zhuǎn)型期，面臨慢病和傳染病的雙重威脅。  
    
    不僅在中國，就是在全世界范圍內(nèi)，慢病也已成為公共衛(wèi)生領域關注的焦點。2012年5月在瑞士日內(nèi)瓦召開的第65屆世界衛(wèi)生大會就慢病管理達成共識：希望到2025年使慢性病導致的過早死亡率降低25%；要求成員國就煙草、酒精、不健康飲食和缺乏身體活動的具體干預目標達成共識；在2012年10月底完成全球監(jiān)測框架指標的制定。  
    
    為了應對來勢洶洶的慢性疾病，2012年，我國15個部委聯(lián)合發(fā)布《中國慢性病防治工作規(guī)劃(2012~2015年)》，這是我國第一個國家級慢性病綜合防治規(guī)劃。規(guī)劃提出通過關口前移、拓展服務、規(guī)范防控、抓好示范、明確職責、共享資源、加強科研等手段，實現(xiàn)完善防控網(wǎng)絡和工作機制、建立監(jiān)測和信息制度、構(gòu)建支持性環(huán)境、落實部門職責的目標，有效防控慢病的蔓延和危害。  
    
    截至2012年年底，全國已有30個省份累計創(chuàng)建了140個國家級慢性病綜合防控示范區(qū)；由原衛(wèi)生部、全國愛國衛(wèi)生運動委員會辦公室和中國疾病預防控制中心聯(lián)合發(fā)起的全民健康生活方式行動已覆蓋全國62.6%的縣（區(qū)）。  
    
    王斌指出，當前，中國的慢病防控雖然已經(jīng)取得了一些進展，但仍面臨較大困難，包括慢性病的防控尚未引起政府足夠重視，尚未成為全社會行動，防治經(jīng)費嚴重不足，衛(wèi)生資源配置不均，防治體系尚不健全，衛(wèi)生信息系統(tǒng)不完善，防治效果與其他國家存在差距等。  
    
    中醫(yī)藥防控模式正積極探索  
    
    “中醫(yī)學的整體觀念、整體調(diào)節(jié)理念，在慢性病防治方面具有一定優(yōu)勢，可在我國的慢性病防治中發(fā)揮積極作用?！蓖醣笳J為，“治未病”的中醫(yī)理念、中醫(yī)在疾病早期診斷上的優(yōu)勢、“簡便廉驗”的特色醫(yī)療技術、中醫(yī)特有的養(yǎng)生保健文化等，可幫助重大慢性病防治實現(xiàn)突破。不僅如此，在以社區(qū)為基礎的慢性病管理中，中醫(yī)藥也可找到著力點，中草藥治療便于推廣、針灸和推拿價廉效優(yōu)等，都使得中醫(yī)藥適合在社區(qū)中進行推廣。  
    
    僅在近兩個月，北京市東城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務管理中心就開展了“冬病夏治-貼敷健康教育大課堂”、“夏季濕熱中醫(yī)養(yǎng)生健康教育大課堂”等中醫(yī)藥科普講座。據(jù)該中心主任王建輝介紹，東城區(qū)近年來實行了網(wǎng)格化布局，實現(xiàn)了扁平化、標準化管理的社區(qū)慢病管理模式，創(chuàng)新了全科醫(yī)生家庭責任制工作模式，中醫(yī)藥服務是其中一項重要內(nèi)容。  
    
    在東城區(qū)實行的家庭醫(yī)生服務團隊“慢性病精細化管理”模式中，除了個人生活方式檔案、慢病專病檔案外，還專門附有中醫(yī)體測測評表格。對口支援的三級醫(yī)院中除了協(xié)和醫(yī)院等西醫(yī)醫(yī)院外，首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院、鼓樓中醫(yī)醫(yī)院也納入其中。  
    
    2012年，《中醫(yī)藥防治慢病社區(qū)管理模式的研究》在東城區(qū)啟動。項目前期已在文獻研究的基礎上，結(jié)合專家的經(jīng)驗及循證醫(yī)學的方法，建立了中成藥、中醫(yī)非藥物療法生活方式的干預規(guī)范，形成了社區(qū)慢病的人群個體化防治方案，相關模式將在東城區(qū)進行推廣研究。  
    
    與會專家表示，我國應充分利用中醫(yī)藥養(yǎng)生思想和理念，以及防治慢性病的諸多行之有效的方藥、方法和特色技術，專門針對慢性病人群宣傳正確的健康理念，推廣有效的慢病解決方案；建立慢病防控服務平臺，提供中國特色的慢性病健康管理服務；幫助慢病患者建立治療標準，選擇治療方向，監(jiān)測治療流程，優(yōu)化治療方案，為中醫(yī)藥預防保健體系增加實質(zhì)性服務內(nèi)容，彌補現(xiàn)有醫(yī)院體系在醫(yī)療模式、技術手段和人力資源等方面存在的不足，促進慢病健康管理實現(xiàn)突破。