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    編者按 
    
    今年6月6日是第十七個(gè)全國(guó)“愛眼日”，今年“愛眼日”活動(dòng)的主題為“情系白內(nèi)障患者，共享和諧新視界”。為此，本報(bào)特邀北京同仁醫(yī)院眼科專家，撰寫有關(guān)白內(nèi)障知識(shí)的科普文章，以使讀者認(rèn)識(shí)白內(nèi)障，更好地防治白內(nèi)障。 
    
    引起白內(nèi)障的原因有哪些 
    
    什么人易患白內(nèi)障白內(nèi)障可以預(yù)防嗎怎樣治療白內(nèi)障何時(shí)接受白內(nèi)障手術(shù)較為合適 
    
    引起白內(nèi)障的因素有許多，例如老化、遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒、局部營(yíng)養(yǎng)障礙等，引起晶狀體代謝紊亂，使晶狀體蛋白發(fā)生變性，造成混濁。其中最多見的是老化，也就是由于晶狀體代謝衰退導(dǎo)致的老年性白內(nèi)障。 
    
    什么人易患白內(nèi)障 
    
    老年性白內(nèi)障是最常見的白內(nèi)障，常發(fā)生于50歲以上的老年人，發(fā)病率隨年齡增大而增加。但糖尿病患者出現(xiàn)白內(nèi)障的時(shí)間較早。一些年輕的患者、新生兒、嬰幼兒也可能發(fā)生白內(nèi)障。 
    
    白內(nèi)障可以預(yù)防嗎 
    
    目前尚無確切的預(yù)防辦法。戶外活動(dòng)多者常戴防紫外線眼鏡可能有一定作用；孕婦懷孕三個(gè)月內(nèi)免生疾病、不隨意服藥，可減少先天性白內(nèi)障的發(fā)生。 
    
    怎樣治療白內(nèi)障 
    
    目前市場(chǎng)上有不少白內(nèi)障眼藥，但迄今為止，沒有證據(jù)證實(shí)藥物能夠使已混濁的晶狀體逆轉(zhuǎn)為透明，徹底治愈白內(nèi)障。在白內(nèi)障初發(fā)期使用眼藥可能會(huì)減緩它的發(fā)展，但白內(nèi)障絕不會(huì)因此而消退。已經(jīng)確診的白內(nèi)障可以通過手術(shù)治療而復(fù)明，手術(shù)是最有效根治白內(nèi)障的方法，成功率很高。 
    
    何時(shí)接受白內(nèi)障手術(shù)較為合適 
    
    以前由于醫(yī)療技術(shù)水平的限制，白內(nèi)障必須要等到完全“成熟”，患眼看不見東西時(shí)才能手術(shù)，患者需要長(zhǎng)期忍受看不清楚東西的痛苦，目前這是一種過時(shí)的觀點(diǎn)。如今，隨著顯微鏡在手術(shù)中的應(yīng)用，以及先進(jìn)的設(shè)備及成熟的手術(shù)技巧，白內(nèi)障手術(shù)的安全性大為提高，只要白內(nèi)障發(fā)展到嚴(yán)重影響人們工作及日常生活質(zhì)量時(shí)，就可以考慮手術(shù)。一般來說，白內(nèi)障患者視力小于0.1，影響正常工作生活，就應(yīng)該和眼科醫(yī)師談手術(shù)問題了。有些對(duì)視力要求較高的患者，甚至在視力為0.3或0.4時(shí)也可以考慮接受手術(shù)治療。 
    
    白內(nèi)障術(shù)后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā) 
    
    一部分白內(nèi)障患者手術(shù)后數(shù)月或數(shù)年后可能出現(xiàn)殘留囊膜的混濁，稱為后發(fā)性白內(nèi)障，可以在眼科門診做YAG激光治療。 
    
    白內(nèi)障術(shù)后還需要配眼鏡嗎 
    
    由于人工晶體具有一定的焦深，能滿足患者一般的遠(yuǎn)近兩用功能。對(duì)于近距離工作較多者，術(shù)者可能在選擇人工晶體時(shí)主要滿足患者的近距離視力，若想看遠(yuǎn)更清楚，則需配戴低度數(shù)的凹透鏡（近視鏡）；反之，對(duì)遠(yuǎn)距離視力要求較高者，術(shù)者選擇人工晶體時(shí)主要滿足患者的遠(yuǎn)視力，若想讀書看報(bào)，可能要配低度數(shù)的凸透鏡（老花鏡）。  
    
    所有患者都需要植入人工晶體嗎  
    
    人工晶體是一種高科技產(chǎn)物，是取代混濁晶體并植入眼內(nèi)不需更換的一種光學(xué)晶體。植入人工晶體的主要優(yōu)點(diǎn)是視力恢復(fù)迅速，并可迅速建立雙眼單視和立體視覺。因此絕大多數(shù)患者都可以接受人工晶體植入，但有些嬰幼兒及高度近視患者可能不宜植入。 
    
    接受手術(shù)治療前有哪些注意事項(xiàng)  
    
    手術(shù)前要做必要的檢查，如心電圖、眼超聲波及眼裂隙燈顯微鏡檢查。白內(nèi)障手術(shù)一般采用局部麻醉，切口小，手術(shù)時(shí)間較短，恢復(fù)較快，因此不必恐懼。 
    
    患糖尿病、高血壓等病的老年性白內(nèi)障患者，要將血糖、血壓控制到接近正常的水平。一些研究證實(shí)：在決定手術(shù)的2周內(nèi)，應(yīng)慎用抗凝血類藥物，如阿司匹林。 
    
    咳嗽會(huì)不利于手術(shù)進(jìn)行，如果咳嗽，應(yīng)在控制后再施行手術(shù)。 
    
    眼睛發(fā)炎（如紅眼病、淚囊炎等）會(huì)增加手術(shù)感染的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)在手術(shù)前控制炎癥。 
    
    在日常生活方面注意：如提前一天洗頭等。 
    
    白內(nèi)障手術(shù)當(dāng)天，可按平時(shí)的飲食習(xí)慣進(jìn)食，避免吃刺激性大的食物。術(shù)后吃一些易消化的食物，忌煙酒。 
    
    手術(shù)后注意不要用手揉眼睛，睡覺時(shí)也應(yīng)避免碰觸術(shù)眼。