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“類SARS”病毒到底有多厲害?

  • 作者:李穎
  • 來源:科技日報
  • 2014-09-06 10:31

    近日,已在多國出現(xiàn)的新型冠狀病毒被貼上了一個恐怖標(biāo)簽——“類SARS”病毒。5月12日,正在沙特考察的世衛(wèi)組織助理總干事福田敬二透露,新型冠狀病毒有可能在人與人之間傳播。請關(guān)注—— 
    
    早在新型冠狀病毒剛出現(xiàn)時,就有人給它起名叫“沙特SARS”。 
    
    盡管新型冠狀病毒——類SARS病毒與SARS(非典型性肺炎)病毒屬同一家族。但世衛(wèi)組織發(fā)言人明確表示:“新型冠狀病毒不是SARS,它們之間有明顯的區(qū)別?!?nbsp;
    
    世衛(wèi)組織在聲明中稱,自從2012年發(fā)現(xiàn)這種新病毒后,很多感染者都表現(xiàn)出了嚴(yán)重的肺炎癥狀,在臨床上大都呈現(xiàn)急性嚴(yán)重呼吸道疾病癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、呼吸短促和呼吸困難,部分病例出現(xiàn)腎功能迅速衰竭和死亡。未知的是這種新型病毒是怎么出現(xiàn),未來會不會變化,它的傳播半徑已經(jīng)有多大等問題更值得深究。 
    
    復(fù)制能力高于SARS病毒 
    
    10年前,一種神秘的病毒奪走800人生命,致8000人感染,成為全球性威脅。它讓人類驚慌失措,關(guān)注度甚至超過伊拉克戰(zhàn)爭。所幸的是,在SARS被擊敗后幾年內(nèi),再沒有出現(xiàn)過如此厲害的病毒。 
    
    瑞士科學(xué)家的報告指出:“日前,在多國出現(xiàn)的新型冠狀病毒可能更易于侵入人體,其復(fù)制能力高于曾造成極大恐慌的SARS病毒?!毙滦凸跔畈《灸軌蜉p易穿過肺部通道并侵入免疫系統(tǒng),其復(fù)制能力兩天內(nèi)就可達(dá)到頂峰,而SARS病毒需要4天。但是復(fù)制速度并不能說明其實(shí)際傳播感染能力。 
    
    “冠狀病毒存于禽類體內(nèi),是獸醫(yī)學(xué)上非常重要的一種流行病毒。”首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染科主任吳昊教授解釋說,一般情況下,冠狀病毒傳入人體多造成輕微感冒癥狀??梢坏┰谌梭w內(nèi)發(fā)生變異,就可能是SARS的重現(xiàn)。吳昊認(rèn)為,SARS即嚴(yán)重急性呼吸道綜合征,感染類SARS病毒的患者同樣會出現(xiàn)嚴(yán)重急性呼吸道綜合征,只是目前這種病毒的流行規(guī)模還不大。“類SARS病毒是否具有SARS那般殺傷力,要看它的傳播力和病死率?!?nbsp;
    
    吳昊表示,一般來說,應(yīng)對病毒一要阻隔其傳播路徑,如果能實(shí)現(xiàn)對第一例患者實(shí)施隔離,病毒就不再具備傳播能力,等同死亡;二要研發(fā)疫苗,目前開發(fā)出針對冠狀病毒的疫苗比常規(guī)流感疫苗需要數(shù)倍時間,可能要等半年到一年時間。 
    
    由動物傳染給人類 
    
    “目前多個證據(jù)表明,新型冠狀病毒是由動物傳染給人類。”中國疾控中心病毒病所病毒病應(yīng)急技術(shù)中心主任譚文杰指出,新型冠狀病毒只是近年來由動物傳染給人類的諸多病毒中的一個?!捌駷橹?,全球超過半數(shù)的新發(fā)和突發(fā)傳染病,均為動物源性的病毒性傳染?。欢?,這一比例有越來越大的趨勢?!?nbsp;
    
    這些動物源性的人畜共患病毒,往往穩(wěn)定存在于其宿主細(xì)胞內(nèi),且不引起宿主出現(xiàn)臨床癥狀,而一旦突破物種屏障傳染給人類,由于人類對其缺乏免疫力,往往對人類健康造成極大的威脅。 
    
    2003年肆虐全球的SARS病毒,2009年引起全球流感大流行的甲型H1N1病毒,以及這次高致死率的新型冠狀病毒,無一例外都是動物宿主體內(nèi)的病毒,突破物種屏障感染給人類,嚴(yán)重威脅人類健康。 
    
    “預(yù)防控制動物源性病毒傳染病,關(guān)鍵在于盡快確定動物宿主與傳播途徑?!弊T文杰認(rèn)為,可以通過檢測監(jiān)測來鑒別確定病原,捕殺或隔離動物宿主以減少人與傳染源的接觸;采取個人防護(hù)與消毒手段阻斷病原的傳播擴(kuò)散,通過疫苗接種建立有效免疫屏障以減緩或終止廣泛流行。 
    
    近期不會大規(guī)模流行 
    
    福田敬二說,這種病毒若擴(kuò)散起來,后果將十分嚴(yán)重。但一位世衛(wèi)組織官員卻表示,人傳人仍限于較小的密閉空間內(nèi)、很長一段時間密切接觸,沒有證據(jù)顯示,這種病毒能在社區(qū)中普遍傳播。 
    
    值得注意的是,新型冠狀病毒雖然與2003年報告發(fā)現(xiàn)的SARS冠狀病毒同屬一個病毒家族,都能夠引起嚴(yán)重疾病,且呈現(xiàn)出高病死率;但SARS冠狀病毒更容易發(fā)生人際間傳播,新型冠狀病毒似乎不太容易發(fā)生人間傳播。 
    
    疫情數(shù)據(jù)庫資料顯示,2003年SARS疫情突發(fā),我國累計報告發(fā)病5327例,死亡349人。然而,自去年9月在沙特首次發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒以來,世衛(wèi)組織共收到成員國通報的確診病例34例,至少18人死亡?!斑@表明新型冠狀病毒感染不再局限于中東地區(qū),存在人—人傳播的可能性,包括我國在內(nèi)的其他國家與地區(qū)均存在病毒輸入后引起本地傳播的風(fēng)險?!弊T文杰說。 
    
    但他也表示,新型冠狀病毒近期不會在人類中引發(fā)大規(guī)模感染流行?!澳壳吧袩o證據(jù)證實(shí)新型冠狀病毒具備持續(xù)和穩(wěn)定的人際傳播能力,且病源已明確,快速實(shí)驗(yàn)室診斷方法也已建立,世界衛(wèi)生組織各成員國已采取了加強(qiáng)監(jiān)測、檢測與宣傳等防控措施,病例接觸者及普通公眾感染的風(fēng)險較低?!?nbsp;
    
    到中東感冒加重應(yīng)立即就診 
    
    “盡管至今未發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染病例輸入,專家評估該疫情對我國居民公共衛(wèi)生安全風(fēng)險較小,但我國已做好隨時應(yīng)對這一新發(fā)傳染病的準(zhǔn)備?!敝袊膊☆A(yù)防控制中心衛(wèi)生應(yīng)急中心主任馮子健研究員表示,我國衛(wèi)生疾控與海關(guān)檢疫部門已制訂了應(yīng)對該病毒傳入傳播的方案與對策,而且已建立新型冠狀病毒實(shí)驗(yàn)室檢測技術(shù),并對全國各省市及網(wǎng)絡(luò)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行培訓(xùn)與試劑配備。 
    
    “目前,衛(wèi)生部與中國疾控中心正在對現(xiàn)行的監(jiān)測機(jī)制進(jìn)行修改完善,進(jìn)一步織密這一監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),將新型冠狀病毒檢測加入其中,以實(shí)現(xiàn)對更多種類傳染病的早期預(yù)警?!瘪T子健說。 
    
    對于計劃前往中東的市民、游客,衛(wèi)生部門表示,目前世界衛(wèi)生組織尚未發(fā)出關(guān)于采取任何旅行限制措施的建議。中國疾控中心將會根據(jù)疫情進(jìn)展,適時更新旅行建議。 
    
    鑒于此疾病的臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促和呼吸困難等急性重癥呼吸道感染癥狀,因此建議,如果到了中東并出現(xiàn)感冒、發(fā)熱癥狀,癥狀輕微者也可能是得了常見呼吸道病毒引起的上呼吸道感染,比如普通感冒。但是,如果癥狀加重,或出現(xiàn)呼吸困難,就應(yīng)該立刻到醫(yī)院就診。 

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