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    哮喘，冬春季節(jié)多發(fā)。哮喘可發(fā)生在任何年齡階段，但是大多數(shù)患者開(kāi)始發(fā)病年齡在5歲之前，小兒患者中3歲以前發(fā)病的占50%。因此，積極防治小兒哮喘對(duì)防治成人哮喘有著重要意義。但是，對(duì)小兒哮喘的治療，許多家長(zhǎng)認(rèn)為，哮喘患兒長(zhǎng)大了自己就好了，治不治不要緊。有的哮喘患兒只在發(fā)病時(shí)才就診，平時(shí)根本不用藥。有些家長(zhǎng)，甚至有些醫(yī)生仍把哮喘當(dāng)作感染，濫用抗菌藥治療；也有患兒靠長(zhǎng)期服用或吸入平喘藥來(lái)控制癥狀，以至于病情難以好轉(zhuǎn)或造成藥物不良反應(yīng)。專(zhuān)家提醒，兒童哮喘治療要有信心，要打持久戰(zhàn)，不能半途而廢，特別應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
    治療要趁早  兒童哮喘與成人哮喘不完全相同，成人哮喘很難治愈，只能控制；而兒童哮喘，特別是小于5歲、小年齡組的患兒有機(jī)會(huì)達(dá)到臨床痊愈。兒童哮喘，特別是與感染有關(guān)的一些小年齡患兒，有兩個(gè)機(jī)會(huì)可達(dá)到臨床痊愈：一是在6～7歲時(shí)生理性氣道重塑；二是在發(fā)育成成人時(shí)。第一次機(jī)會(huì)就像乳牙換成恒牙一樣，抓住此時(shí)期非常重要，所以哮喘治療要越早越好。但是，患兒的父母不要跟著廣告跑，要到正規(guī)醫(yī)院給孩子看專(zhuān)科門(mén)診，最好能固定一位醫(yī)生，不要隨意更換，否則會(huì)影響療效。
    治療個(gè)體化  首先要正確診斷。哮喘患者的發(fā)病年齡、癥狀、發(fā)作情形、過(guò)敏狀態(tài)以及對(duì)治療的反應(yīng)都不同，醫(yī)生對(duì)其首先應(yīng)正確診斷和鑒別診斷，給患者做出分期、分級(jí)，制訂出患者急性發(fā)作和長(zhǎng)期控制的階梯式治療方案，觀察治療后的反應(yīng)，調(diào)整和修改治療方案。吸入療法是世界衛(wèi)生組織推薦的首選療法，它具有起效快、用藥少、副作用小、治療效果好的特點(diǎn)，一般分為平喘和抗炎兩類(lèi)。平喘藥是在哮喘發(fā)作時(shí)使用，可在幾分鐘內(nèi)見(jiàn)效，每天使用2～3次，并且隨著病情好轉(zhuǎn)，可改為按需使用，用得越少證明患者的病情越穩(wěn)定。而抗炎藥物是長(zhǎng)期控制用藥，發(fā)作時(shí)使用看不到效果，一周后才起到治療作用。但是，它是修復(fù)氣道炎癥不可缺少的藥物，要堅(jiān)持長(zhǎng)期使用。它不會(huì)影響兒童的生長(zhǎng)發(fā)育，也不會(huì)給成年患者帶來(lái)激素依賴(lài)等副作用。
    誘因要遠(yuǎn)離  哮喘與過(guò)敏及氣候變化等諸多因素有關(guān)，最常見(jiàn)的有花粉、動(dòng)物羽毛、皮屑、魚(yú)蝦、牛奶、蟹、蛋、油漆、藥物、日用化妝品等。哮喘患兒要及時(shí)檢查過(guò)敏原，盡可能避免接觸它們。有過(guò)敏體質(zhì)的喘息性氣管炎和哮喘患兒千萬(wàn)不能亂穿衣，如羽絨服，因?yàn)檫@類(lèi)孩子對(duì)家禽羽毛會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)咳喘。
    運(yùn)動(dòng)不可少  活潑好動(dòng)是兒童的天性，室外運(yùn)動(dòng)可促使肺功能的發(fā)育，增強(qiáng)肺活量，提高呼吸道的防御能力，好處很多，不敢動(dòng)反而會(huì)使孩子體質(zhì)變?nèi)?，加重病情。過(guò)敏性哮喘患兒運(yùn)動(dòng)前可預(yù)防性用藥，這可有效地預(yù)防哮喘的發(fā)作。運(yùn)動(dòng)前要先熱身，使呼吸道對(duì)環(huán)境的溫度和濕度有一個(gè)逐步適應(yīng)的過(guò)程，這也可減少哮喘發(fā)作。還要選擇合適的運(yùn)動(dòng)地點(diǎn)和方式，避免在寒冷干燥的環(huán)境中進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，因?yàn)槲氲目諝庠嚼浜驮礁稍?，越容易誘發(fā)哮喘發(fā)作。跑步誘發(fā)哮喘發(fā)作的機(jī)會(huì)明顯高于游泳。此外，運(yùn)動(dòng)時(shí)間要根據(jù)患兒的具體情況而定，不要過(guò)長(zhǎng)。對(duì)活動(dòng)量大和容易出汗的孩子，要勤換衣服，防止著涼。
    隨訪很重要  在復(fù)診時(shí)醫(yī)生會(huì)對(duì)哮喘患兒病情進(jìn)行評(píng)估，調(diào)整治療方案，根據(jù)肺功能和全身狀況確定減少用藥的劑量，并針對(duì)不同患兒的情況給予生活指導(dǎo)，共同配合達(dá)到長(zhǎng)期沒(méi)有哮喘發(fā)作，保持良好的肺功能和正常的生活。對(duì)哮喘患者的健康教育也很重要，要讓患者了解哮喘的發(fā)病、預(yù)防和治療常識(shí)，使患兒家屬知道，什么時(shí)候、什么情況下用什么藥、用多少以及怎樣用，最好教患兒家長(zhǎng)學(xué)會(huì)使用峰流速儀自我監(jiān)測(cè)哮喘病情的變化。