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專家提醒:乙肝療效也分“金、銀、銅”三等級

  • 作者:吳志 賈亦霖
  • 來源:科技日報
  • 2014-09-06 10:26

    科技日報訊 (吳志 賈亦霖)“乙肝的治療大三陽轉為小三陽是否意味著病情好轉了呢?”對此,南京軍區(qū)福州總醫(yī)院第二住院部感染科王少揚主任說,乙肝療效也分“金、銀、銅”三等級。  
    
    王少揚主任介紹,常把乙肝治療的療效分為三個等級:HBV DNA檢測不到,同時表面抗原消失,認為是拿到了乙肝治療的“金牌”,但達到這樣的療效幾率很低;持續(xù)HBV DNA檢測不到,同時e抗原發(fā)生血清學轉換,是摘到了乙肝抗病毒治療的“銀牌”,這是通常所追求的效果;而HBV DNA陰性,肝功能正常,則是奪得了乙肝治療的“銅牌”,這類患者停藥后往往會復發(fā)。    
    
    乙肝治療要拿到“金牌”并不容易。目前治療慢性乙肝的主要藥物是干擾素和核苷類似物(即抗病毒治療),這兩種辦法都有局限性,比如病毒耐藥等問題。針對近幾年,一種叫CIK(多種細胞因子誘導的殺傷細胞)的新策略,王少揚主任介紹,每個人都有感染乙肝病毒的可能,有些人不得病,是免疫系統(tǒng)在起作用。有些乙肝患者久治不愈,也是針對清除乙肝病毒的免疫系統(tǒng)存在缺陷或者功能減弱。CIK細胞是一類細胞群體,通過多個途徑來恢復人體免疫細胞功能,激活和增強針對乙肝病毒的免疫功能,來殺滅和清除病毒。      
    
    CIK治療時,先用采血機分離患者部分外周血單個核細胞,然后在實驗室培養(yǎng)CIK細胞,待細胞培養(yǎng)成功后,如同建立一個殺滅體內病毒的部隊,再將這些細胞回輸?shù)交颊唧w內,殺滅血液及臟器內的病毒。但專家強調,目前CIK治療技術的應用患者群較狹窄,僅適應谷丙轉氨酶大于正常上線,但小于600單位,黃疸指數(shù)小于85umol/L的患者。

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