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    打鼾與肥胖互為因果，家長要帶患兒及時就醫(yī)  
    
    健康時報記者 戴志悅  特約記者 徐尤佳  
    
    4歲的小丁當（化名）永遠地停止了他的呼嚕聲?！白摺钡臅r候，身高1米，體重78斤。直到他的身體冰涼，父親丁原（化名）都不能理解：“怎么會這樣？怎么會打呼嚕打死了呢？！” 
    
    丁原并不知道，全世界每年直接死于打呼嚕的患者人數(shù)超過十萬。最危險的打鼾不是聲音大，而是打著打著就不喘氣了，過上十幾秒隨著一聲很大的響聲，又打起來，整晚都是在呼嚕聲和憋氣中度過，很可能導(dǎo)致夜間猝死。 
    
    
    而小丁當，正是這樣一位“惡性打鼾”的肥胖患兒。 
    
    “我不能失去兒子！！” 
    
    丁原怎么也想不到，這話說完僅僅半年，2010年4月17日的夜晚，兒子小丁當?shù)暮魢Ｂ曂蝗粩嗔?，身體也涼了，醫(yī)生連打十針強心針也沒能讓孩子再醒來——— 
    
    兒子走了，年僅4歲。 
    
    小丁當可是個“名人”，曾經(jīng)上過中央電視臺的“午夜快報”節(jié)目。由于丁原是湖北麻城人，而發(fā)胖后的小丁當，模樣酷似曾經(jīng)的網(wǎng)絡(luò)紅人———“小胖”，網(wǎng)友們便稱小丁當為“麻城小胖”。 
    
    2005年出生時，小丁當只有6斤7兩，看上去和別的孩子沒有什么不同，然而從2009年3月開始，一切都變了。他的食欲突然猛增，每天至少吃5頓飯還喊餓，到處找東西吃?？吹絼e人的水果放在桌上，就會跑過去興沖沖地問“香蕉你現(xiàn)在不吃嗎？不吃可就爛了……” 
    
    “其實，他就是想讓別人把水果給他吃。”丁原說。任憑爸爸怎么教育小丁當，都控制不了他的食欲，甚至發(fā)展到每頓要吃三碗飯。 
    
    盡管吃的多是米飯青菜，小丁當?shù)捏w重還是以每月五六斤的速度增長，不到半年，體重就長到了65斤，超過正常孩子體重的一倍。 
    
    不僅如此，丁原還發(fā)現(xiàn)，兒子開始打呼嚕，而且越來越響，有時候打著打著，突然停下來，過一會兒，小丁當會被憋醒，滿臉痛苦的表情。 
    
    從此，丁原就沒睡過一個安穩(wěn)覺，每當兒子震天的呼嚕聲突然停住，他都會趕緊搖醒兒子。 
    
    丁原在溫州打工，小丁當發(fā)胖后，他獨自帶著兒子全國四處求醫(yī)，賺的錢都花在給兒子治病上了，卻一直治不好孩子的肥胖。 
    
    今年4月，丁原又帶著小丁當?shù)胶贾?，住進了浙江省兒童醫(yī)院，這時，身高1米的小丁當體重78斤。躺下來占了整張病床，臉上堆積的肉把眼睛擠得只剩一條縫，手上都是小肉窩，挺著圓滾滾的“啤酒肚”。 
    
    兩天后，小丁當出了院，出院病癥一欄里寫著“肥胖癥、高血壓、非酒精性脂肪肝病、高甘油三酯血癥、低高密度脂蛋白血癥、睡眠呼吸暫?！?。 
    
    這個季節(jié)，杭州空氣都是水淋淋的，丁原帶著出院的兒子住在地下室。 
    
    4月17日?！俺赃^晚飯，給孩子洗了個澡，看電視看到凌晨兩點才睡覺。”丁原說，凌晨4點驚醒，沒聽到兒子的呼嚕聲，喊了也不應(yīng)，往身上一摸，孩子四肢已經(jīng)有些冰涼，呼吸心跳都沒了，身下大小便失禁。 
    
    他趕緊給孩子做人工呼吸，做了半天沒效果。再打120，將孩子送到杭州市中醫(yī)院急診室搶救。 
    
    送進急診室是凌晨5點左右。護士周華英說，醫(yī)生和護士輪流給孩子做心肺復(fù)蘇，做到大汗淋漓，強心針也是從每十分鐘一次注推，到五分鐘一次，三分鐘一次，一共打了十針。大家都不愿放棄，但搶救了一個多小時，心電監(jiān)護儀始終是一條直線一動也沒動。 
    
    杭州市中醫(yī)院最后下的結(jié)論：小丁當死于睡眠呼吸暫停綜合征。 
    
    白布下幼小的身體已經(jīng)冰冷，醫(yī)生護士們默默地向躺在床上的小患者做最后的告別。走廊盡頭，丁原悲傷地慟哭著：“怎么會這樣？怎么會這樣？孩子怎么會打呼嚕打死了呢？！”受訪專家： 
    
    高和，空軍總醫(yī)院原副院長，主任醫(yī)師。擅長治療：睡眠及其相關(guān)疾病。出診時間：周一上午，周四下午。 
    
    陳志凌，杭州市中醫(yī)院耳鼻喉科副主任。擅長治療：各類耳鼻喉疾病的診治。出診時間：周一上午。 
    
    家有“鼾兒”要留意 
    
    盡管像小丁當這樣因為打呼嚕猝死的兒童不多見，但兒童打鼾一定要重視?？哲娍傖t(yī)院原副院長高和指出：“打呼嚕是兒童和成人患阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征的一種主要信號?！?nbsp;
    
    國外流行病學資料顯示，兒童打鼾的發(fā)生率約為5% ~10%，睡眠呼吸暫停者1%~3%，而肥胖兒童的發(fā)生率遠高于此。呼吸暫停綜合征患者的猝死發(fā)生率比正常人要高20%以上。 
    
    孩子打鼾都不是正常 
    
    現(xiàn)象，大部分是上呼吸道結(jié)構(gòu)性的問題，肥胖也是常見原因。 
    
    杭州市中醫(yī)院耳鼻喉科副主任陳志凌說，胖人由于咽喉腔下部脂肪堆積和肌肉松弛，造成咽喉腔非常狹窄，呼吸受阻產(chǎn)生呼吸暫停癥狀。 
    
    高和指出，很多肥胖患兒體重老減不下來，可能就是呼吸暫停綜合征導(dǎo)致的，“打鼾會導(dǎo)致人體內(nèi)分泌紊亂，從而進一步加重肥胖，這是一種互為因果的關(guān)系?！?nbsp;
    
    帶“鼾兒”做個睡眠監(jiān)測 
    
    孩子平時如果出現(xiàn)鼻子不通氣、嗜睡，早上起來口干，睡覺時憋醒，記憶力下降、注意力不集中、成績下降、反應(yīng)慢等情況時，父母一定要關(guān)注一下孩子睡眠期間的呼吸問題，必要時及早帶孩子去醫(yī)院做睡眠監(jiān)測。 
    
    如今三甲醫(yī)院都可以做監(jiān)測，只需在醫(yī)院住上一晚，全面評估一下。如果是輕微的呼吸暫停綜合征，無需治療，平時注意觀察即可。如果中、重度則要采取適當?shù)闹委煷胧?nbsp;
    
    斷斷續(xù)續(xù)的打鼾最危險 
    
    陳志凌大夫指出，打呼嚕通常分良性和惡性兩種。 
    
    良性者鼾聲均勻，且隨睡眠體位改變而改變?！皭盒源蝼本筒灰粯恿?，不僅呼嚕聲大，而且總是打著打著就不喘氣了，過上十幾秒甚至幾十秒才又隨著一聲很大的鼾聲重新打起來———小丁當?shù)谋瘎【褪沁@種打鼾。 
    
    惡性打鼾，實際上處于一種頻繁窒息的狀態(tài)，屬于睡眠呼吸暫停綜合征的“高危階段”，一旦發(fā)生，應(yīng)立刻去醫(yī)院。