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    日前，國家食品藥品監(jiān)督管理局等八部局下發(fā)的《食品藥品放心工程實施方案》 ，把加強農村監(jiān)管網絡建設列為近期的重點工作。為了落實這項工作，基層藥監(jiān)機構紛紛聘請藥品安全監(jiān)督員（有的地區(qū)稱協管員）。針對這種熱現象，筆者結合多年基層工作經驗認為，農村監(jiān)管網絡建設應力求做實，力戒做秀。 
    2001年底，筆者在湖北省老河口市藥監(jiān)局提出建議，農村藥品監(jiān)管可向衛(wèi)生部門的“縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生保健網”學習，聘請鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、防保站站長為農村“藥品安全監(jiān)督員”，建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級藥品監(jiān)管網絡，協助藥監(jiān)機構加強對農村藥品的監(jiān)管。2002年初，老河口市藥監(jiān)局聘請了30名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、防保站站長為藥品安全監(jiān)督員，制定了制度，明確了職責，還發(fā)了聘書。由于這在當時是一件較有“創(chuàng)意”的舉措，襄樊市有四個縣（市）競相學習。作為建議者，筆者以為這樣農村藥品監(jiān)管工作將會落到實處。不曾想，當這個機制運行一段時間后，漸漸暴露出其中的種種弊端。 
    一是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)現行的監(jiān)管網絡“做秀”成份多于實際意義?！端幤钒踩珯z查監(jiān)督員職責》規(guī)定：藥品安全檢查監(jiān)督員發(fā)現假劣藥品、 不合格醫(yī)療器械有向藥監(jiān)局報告的義務。然而，老河口市在聘請藥品安全監(jiān)督員后的一年多時間內，監(jiān)督員們沒有報告一起假劣藥品案件。除聘請之初搞了個發(fā)聘書的儀式外，藥監(jiān)機構也沒有因貫徹落實某個專項整治活動或某次專項檢查召開過一次會議，安排過一次工作。 
    二是當藥品安全監(jiān)督員所在衛(wèi)生院、防保站的藥品、醫(yī)療器械出現問題，應當進行處罰時，藥品安全監(jiān)督員成了執(zhí)法障礙。2002年老河口市藥監(jiān)局在該市10家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及5家分院共查獲假劣藥品案20多起，大多都沒有立案處理。據了解，其主要原因是藥監(jiān)機構不愿得罪藥品安全監(jiān)督員。雖然其中有3起案件立了案，不是因“找不到供貨方”而不了了之，就是被變通為由外地供應商“了結”。如2002年8月，老河口市竹林橋衛(wèi)生院購進不合格一次性使用麻醉穿刺包被查出，不久，該衛(wèi)生院院長（同時也是藥品安全監(jiān)督員）帶著該產品的經銷商到藥監(jiān)局來解決問題。顯然該院長和經銷商達成了默契，任憑執(zhí)法人員如何詢問，經銷商都是一句話：“我也是買別人的，要罰款，我沒錢”。作為違法主體法人的衛(wèi)生院院長到成了沒事人一樣，悠閑地坐在一邊。此案最后也不了了之，這種結果與聘請藥品安全監(jiān)管員的初衷相去甚遠。 
    三是不利于樹立藥監(jiān)機構執(zhí)法隊伍的良好形象。藥品安全監(jiān)督員聘請到位后，最大的“受益者”是下鄉(xiāng)檢查的稽查人員。在未聘請“藥品安全監(jiān)督員”前，稽查人員到遠一些的鄉(xiāng)鎮(zhèn)檢查，中午吃飯是個大問題，有時不得不從鄉(xiāng)鎮(zhèn)趕回城里，到下午兩三點鐘吃午飯也是常有的事。藥品安全監(jiān)督員聘請到位后，稽查人員去鄉(xiāng)鎮(zhèn)檢查基本都會被當地衛(wèi)生院安排就餐，這是否是免費的午餐？最后“埋單”的是不是衛(wèi)生院就不得而知了。 
    襄樊市襄陽區(qū)藥監(jiān)分局在監(jiān)管網絡建設過程中，沒有沿襲各地聘請藥品安全監(jiān)督員的做法，該局以區(qū)人大視察《藥品管理法》在該區(qū)的貫徹執(zhí)行情況為契機，請人大常委會組成人員和藥品監(jiān)管工作人員一道，對鄉(xiāng)村醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店進行檢查。通過對當地醫(yī)療機構用藥狀況的檢查、聽取區(qū)政府《藥品管理法》執(zhí)行情況的工作報告，區(qū)人大切實感受到農村用藥安全的確是一個比較薄弱的環(huán)節(jié)。在區(qū)人大的過問、督辦下，區(qū)政府出臺了《基層醫(yī)療機構藥品管理辦法》（暫行），各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人大、政府明確了分管藥監(jiān)工作的領導，藥監(jiān)分局又不失時機地聘請各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人大主席為行風監(jiān)督員。這樣，在該區(qū)形成了人大和政府都十分關注藥品監(jiān)管工作的局面，有了地方管理法規(guī)和人大撐腰，藥監(jiān)分局堅持“以我為主”的工作方法，加強了和衛(wèi)生院工作的聯系和協調，在農村執(zhí)法活動中少了阻力、沒有了顧慮。在采訪時，該局局長告訴筆者，他們不打算聘請藥品安全監(jiān)督員，他認為這樣做沒有實際意義，他的目標是用法律法規(guī)加上鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的行政手段編織基層藥品監(jiān)管網絡。