乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白應(yīng)該先用哪個(gè)
主動(dòng)+被動(dòng)聯(lián)合免疫(乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白)的方法是目前公認(rèn)的為阻斷乙型肝炎母嬰傳播最主要且有效的措施,早已被我國的《慢性乙型肝炎防治指南》推薦。但是,乙肝免疫球蛋白使用的時(shí)間仍比較混亂。乙肝免疫球蛋白應(yīng)該在寶寶出生后什么時(shí)間注射?乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白應(yīng)該選打哪一種呢?
為了更好地發(fā)揮乙肝免疫球蛋白的免疫效果,避免其與乙肝疫苗相互作用造成抗原抗體中和反應(yīng)而影響各自的效果,目前公認(rèn)應(yīng)該是在寶寶出生后12小時(shí)內(nèi)先注射乙肝免疫球蛋白,然后再在不同的部位接種乙肝疫苗。大多數(shù)專家對(duì)乙肝免疫球蛋白的注射時(shí)間都給予了特別的強(qiáng)調(diào),建議不要超過出生后12小時(shí)。如果超過出生后48小時(shí)再用,免疫效果則明顯降低。但在乙肝免疫球蛋白注射后,多長時(shí)間再接種乙肝疫苗并沒有特別的強(qiáng)調(diào)。我國的《慢性乙型肝炎防治指南》推薦兩種方案,一種是當(dāng)日同時(shí)使用,另一種是間隔1個(gè)月。為了避乙肝疫苗的漏種,大多數(shù)醫(yī)院采用前者,但也應(yīng)該乙肝免疫球蛋白在先,乙肝疫苗在后,并且注意不同部位注射,兩藥最好間隔數(shù)小時(shí)。
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