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孕媽媽接種流感疫苗獲益大于風(fēng)險(xiǎn)

  • 作者:冀連梅
  • 來源:中國醫(yī)藥報(bào)
  • 2015-10-23 09:29

  感冒分兩種:普通感冒和流行性感冒(簡稱“流感”)。普通感冒以流鼻涕、鼻塞等局部癥狀為主;流行性感冒癥狀則表現(xiàn)出乏力、酸痛、高熱等,全身癥狀比較嚴(yán)重,這與引起流行性感冒的病毒毒力較強(qiáng)有關(guān)。

   普通感冒無須吃藥

  普通感冒的病程一般1周左右,通??梢宰杂?。孕媽媽患病時(shí)要多喝水,多休息,放松心情,不要使用抗菌藥,也要盡量避免使用強(qiáng)力的止咳藥,以及多種成分組合在一起的復(fù)方感冒藥(如泰諾感冒片、白加黑、日夜百服嚀等復(fù)方制劑)。復(fù)方感冒藥里的成分太多太雜,很難保證不對(duì)胎兒造成傷害。

  如果孕媽媽出現(xiàn)發(fā)燒,也不推薦用發(fā)汗、捂汗的方式退燒,這種方法會(huì)使孕媽媽的體溫一下升得很高,可能會(huì)損傷胎兒。一般可以采用物理降溫法,如溫水浴,用濕毛巾擦身,溫水泡腳,喝姜湯水等。

  如果鼻塞嚴(yán)重,可以通過吸入熱的水蒸氣進(jìn)行緩解,也可以選用安全的生理性海水鹽鼻腔噴霧器護(hù)理。

  如果嗓子疼,可以選擇淡鹽水漱口。實(shí)在疼得厲害時(shí),也可以服用對(duì)乙酰氨基酚緩解癥狀。

  如果出現(xiàn)咳嗽,可以通過多喝水以及睡覺時(shí)抬高床頭至30~45度角的方式緩解。必要時(shí),在居室內(nèi)使用加濕器也可有效緩解咳嗽癥狀。

   流感該吃藥時(shí)就吃藥

  一旦發(fā)生的是流行性感冒,患者體溫通常都會(huì)很高。如果沒有提前注射流感疫苗而感冒了,體溫升到38℃以上后,孕媽媽感覺全身無力,非常難受,這時(shí)就得吃退燒藥了。對(duì)乙酰氨基酚在美國食品藥品管理局(FDA)發(fā)布的孕期安全用藥分級(jí)里為B級(jí),是孕期使用最廣泛、最安全的退燒止痛藥。孕媽媽使用對(duì)乙酰氨基酚的劑量和用法按成人常規(guī)使用即可,并不用減半,那樣起不了作用。

  孕媽媽患流行性感冒除了發(fā)燒,如果同時(shí)還伴有別的癥狀,如嗜睡或者用藥后也不退燒,就需要去醫(yī)院看醫(yī)生了。

  建議孕媽媽患了感冒先在家護(hù)理是有原因的——醫(yī)院是病毒和細(xì)菌比較集中的地方,而且醫(yī)院的病菌通常都是耐藥菌,所以這里要提醒孕媽媽,不要一感覺不舒服就馬上跑醫(yī)院,到了醫(yī)院又是等醫(yī)生,又是化驗(yàn),跑來跑去的,反倒有可能形成交叉感染。

  其實(shí),流行性感冒是可以通過注射疫苗來預(yù)防的。對(duì)于準(zhǔn)備懷孕的女性,其實(shí)預(yù)防流感最保險(xiǎn)的方式就是預(yù)防接種流感疫苗,國外很推崇這種方式,包括美國的婦產(chǎn)科協(xié)會(huì)。而孕期的女性任何時(shí)間都可以接種流感疫苗,即使孕早期也可以,大規(guī)模的臨床研究已經(jīng)證明了孕期接種流感疫苗的收益大于風(fēng)險(xiǎn)。并且,中國的流感疫苗與國外的流感疫苗并沒有不同,制造疫苗使用的病毒株都是一樣的,因此所預(yù)防的流感亞型也都是一樣的。

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  接種流感疫苗或可防肺炎


  一項(xiàng)新的研究顯示,疫苗不僅可以預(yù)防流感,還可能降低肺炎發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),而肺炎是導(dǎo)致流感患者住院與死亡的主要原因。

  發(fā)表在最近出版的《美國醫(yī)學(xué)會(huì)期刊》上的這項(xiàng)研究稱,流感嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)引起肺炎并發(fā)癥,而流感疫苗可明顯減少流感肺炎患者住院的風(fēng)險(xiǎn)。

  為了進(jìn)行這項(xiàng)研究,美國范德堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員對(duì)近2800名患者進(jìn)行了研究,這些患者在2010年1月~2012年6月間曾因肺炎而接受住院治療。其中約有6%的人患流感相關(guān)肺炎。研究人員對(duì)這些患者注射流感疫苗的情況進(jìn)行比較后發(fā)現(xiàn),如果注射流感疫苗,約有57%的流感患者可免去肺炎之苦。

  研究人員稱,流感患者住院與死亡往往不是因流感本身而導(dǎo)致,而是因流感并發(fā)肺炎,這是流感常見的并發(fā)癥。

  研究人員指出,盡管這項(xiàng)研究并沒有直接證實(shí)流感疫苗也可以預(yù)防肺炎,但該研究顯示,多數(shù)流感相關(guān)肺炎患者并沒有注射流感疫苗。(曹淑芬  譯)

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