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　　最近筆者發(fā)了一條微博，講到國外已經(jīng)淘汰了退燒藥“安乃近”，就有網(wǎng)友在微博下面評論說，他從小到大僅有的幾次發(fā)燒都是靠安乃近退燒的，這個藥見效快又便宜，怎么就淘汰了；還有年輕媽媽提到，曾帶寶寶去大醫(yī)院看病，醫(yī)生還給寶寶用了安乃近滴鼻劑呢。

　　科學合理用藥的基本原則是安全、有效和經(jīng)濟，其中安全應是排在第一位的。當一個藥的使用已經(jīng)不再安全時，淘汰是必然的，見效快又便宜也不能作為繼續(xù)使用它的理由。除了安乃近，還有其他幾種退燒藥該從大家的視野中逐步消失。

　　 安乃近

　　安乃近作為退燒藥使用是從20世紀20年代開始的，直至1977年，美國正式禁用安乃近，并將該藥從美國市場上撤出。目前，世界范圍內已有30多個國家禁用此藥。

　　安乃近作為退燒藥被淘汰，是因為它可能引起嚴重的不良反應。這些嚴重不良反應包括引發(fā)致命性粒細胞減少癥，也可引發(fā)自身免疫性溶血性貧血、再生障礙性貧血；皮膚方面，其可引起蕁麻疹，重者可發(fā)生剝脫性皮炎、大皰性表皮松解癥。

　　另外，常用的含有安乃近成分的復合制劑還有重感靈，也應該被淘汰。

　　 氨基比林和非那西丁

　　索米痛片、APC片和氨非咖片（PPC片）這3種藥物中都含有氨基比林和非那西丁成分。

　　1922~1934年，氨基比林作為一種新型的退燒藥流行于歐洲、美國。但使用過程中，人們陸續(xù)發(fā)現(xiàn)服用此藥的患者發(fā)生了口腔炎、咽喉痛等癥狀。后經(jīng)化驗發(fā)現(xiàn)，這些患者出現(xiàn)了粒細胞減少，證明氨基比林能引起嚴重的粒細胞減少癥，導致免疫力下降，并引發(fā)各種感染。1938年，美國決定把氨基比林從合法藥品目錄中取消；在丹麥，從20世紀30年代起完全禁用該藥。在現(xiàn)行的美國藥典、歐洲藥典、日本藥局方中都已經(jīng)查找不到氨基比林。

　　非那西丁也曾是一種廣泛使用的退燒藥。1953年后，歐洲許多國家，特別是瑞士、德國等國家發(fā)現(xiàn)，國內腎臟病患者大量增加。調查后發(fā)現(xiàn)，這些腎病的增加主要是由服用非那西丁所致，因此這些國家采取緊急措施，禁止含有非那西丁成分的藥物出售，此后這類腎病患者的數(shù)量明顯下降。

　　 尼美舒利

　　尼美舒利屬于抗炎藥，具有抗炎、鎮(zhèn)痛、解熱作用。上市之初，這個藥用于治療慢性關節(jié)炎、疼痛和退燒。但近年來，全球已有多起與尼美舒利有關的重度肝臟損害的不良反應報道。結合這些不良反應，此藥目前已被禁止作為退燒藥使用，并禁止用于12歲以下的兒童。尼美舒利目前只作為二線的抗炎鎮(zhèn)痛藥使用，即在至少一種其他的抗炎藥治療失敗的情況下才使用；且僅限于治療慢性關節(jié)炎的疼痛、手術和急性創(chuàng)傷后的疼痛、原發(fā)性痛經(jīng)。

　　那么，目前有哪些藥能安全有效退燒呢？在這里告訴大家，目前世界范圍內廣泛使用、安全又便宜的退燒藥就是兩種：對乙酰氨基酚和布洛芬。