9月8~9日，“2018第五屆諾貝爾獎(jiǎng)獲得者醫(yī)學(xué)峰會(huì)”在?？谂e行。

Sheldon Lee Glashow

　　“我的孩子從事中醫(yī)行業(yè)，他很多年前就會(huì)講流利的中文。我還有許多非常了不起的中國(guó)學(xué)生?！?5歲的諾貝爾獎(jiǎng)獲得者Sheldon Lee Glashow在會(huì)上自豪地說(shuō)。

　　本屆峰會(huì)以學(xué)術(shù)為接口，產(chǎn)業(yè)為焦點(diǎn)，旨在為醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供智力支持。會(huì)上，5位諾貝爾獎(jiǎng)獲得者匯聚講臺(tái)，圍繞“醫(yī)藥創(chuàng)新”進(jìn)行深入交流。

　　夯實(shí)根基  加強(qiáng)基礎(chǔ)研究

　　2004年的諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)授予了3名科學(xué)家——以色列的Aaron Ciechanover、Avram Hershko和美國(guó)的Irwin Rose，以表彰他們發(fā)現(xiàn)了泛素調(diào)節(jié)的蛋白質(zhì)降解機(jī)制。

Aaron Ciechanover

　　“了解這個(gè)機(jī)制非常重要，會(huì)由此發(fā)現(xiàn)一些致病的因素。之后強(qiáng)生等一些藥企開(kāi)始介入，進(jìn)行新藥研究?，F(xiàn)在已經(jīng)研發(fā)出以蛋白質(zhì)為目標(biāo)的藥物，而且已經(jīng)形成幾十億美元的產(chǎn)業(yè)規(guī)模?！盇aron Ciechanover以自己獲得諾獎(jiǎng)的研究成果為例，說(shuō)明基礎(chǔ)研究的重要性。

Ada E.Yonath

　　2009年諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)獲得者、以色列女科學(xué)家Ada E.Yonath也認(rèn)為，要攻克腫瘤等重大疾病的治療難題，基礎(chǔ)研究至關(guān)重要?；A(chǔ)科學(xué)能夠解釋很多疾病產(chǎn)生的原因及其發(fā)展進(jìn)程，在此基礎(chǔ)上才能有針對(duì)性地開(kāi)展治療研究和藥物研發(fā)?！氨热缥覀兺ㄟ^(guò)基礎(chǔ)研究認(rèn)識(shí)到細(xì)菌的結(jié)構(gòu)特征，才能夠研發(fā)出殺死致病菌的復(fù)合物，即抗生素?！?/p>

　　Aaron Ciechanover提出了一些建議：“中國(guó)政府部門可以支持高校多開(kāi)展基礎(chǔ)研究。藥企是獨(dú)立的實(shí)體企業(yè)，能夠按照自己的方法進(jìn)行藥物研發(fā)。但是沒(méi)有基礎(chǔ)研究成果作為基礎(chǔ)，藥企的藥物研發(fā)就無(wú)從入手。所以，加強(qiáng)基礎(chǔ)研究非常重要?！?/p>

　　融合學(xué)科  開(kāi)拓新天地

　　隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，多學(xué)科之間的有機(jī)融合、交叉滲透，成為取得原創(chuàng)性科學(xué)成果的源泉。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域更是如此。

　　“物理學(xué)是化學(xué)的基礎(chǔ)，而化學(xué)又是生命科學(xué)的基礎(chǔ)。物理學(xué)在醫(yī)學(xué)研究方面扮演了重要角色。”來(lái)自美國(guó)的Sheldon Lee Glashow是1979年的諾貝爾物理學(xué)獎(jiǎng)獲得者，他介紹說(shuō)，很多醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展和物理學(xué)息息相關(guān)，現(xiàn)在臨床常用的3種醫(yī)學(xué)影像方法，都是基于基礎(chǔ)物理學(xué)研究開(kāi)發(fā)而來(lái)。比如電子計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）的發(fā)明者獲得了諾貝爾獎(jiǎng)；放射領(lǐng)域的X射線研究很早便應(yīng)用到了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域；磁共振成像（MRI）也和哈佛大學(xué)1950年的磁共振研究分不開(kāi)……

　　“醫(yī)學(xué)和其他學(xué)科的邊界正在變得越來(lái)越模糊。雖然我是一位化學(xué)研究者，但是我關(guān)注的是醫(yī)學(xué)問(wèn)題，比如化學(xué)如何對(duì)人類疾病產(chǎn)生影響。工作中我還會(huì)經(jīng)常用到X射線等物理學(xué)工具。”在Ada E.Yonath看來(lái)，不同學(xué)科之間的邊際其實(shí)沒(méi)有那么明顯，而不同學(xué)科各個(gè)研究方向的互相促進(jìn)和滲透非常值得關(guān)注，因?yàn)閷W(xué)科融合產(chǎn)生了許多重要的科研成果。

　　Sheldon Lee Glashow告訴記者：“我的一位朋友是諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)得主，但他對(duì)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)研究頗有造詣，甚至還成立了一家醫(yī)藥公司?！?/p>

　　事實(shí)上，在多學(xué)科融合的今天，醫(yī)學(xué)研究面臨重大發(fā)展機(jī)遇?；蚬こ?、分子影像、大數(shù)據(jù)分析及人工智能等技術(shù)，已經(jīng)形成了醫(yī)學(xué)工程、信息、材料等多學(xué)科交叉融合狀態(tài)。促進(jìn)跨學(xué)科合作，或?qū)獒t(yī)藥健康事業(yè)的發(fā)展開(kāi)拓一片新天地。

　　培養(yǎng)人才  倡導(dǎo)“提問(wèn)”文化

　　實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展，“人才”最為重要。

　　幾位諾獎(jiǎng)獲得者都認(rèn)為，要培育創(chuàng)新人才，應(yīng)該從孩童時(shí)期開(kāi)始營(yíng)造勇于“提問(wèn)”的氛圍，鼓勵(lì)年輕人敢于挑戰(zhàn)權(quán)威。

　　以色列以創(chuàng)新聞名，在諾獎(jiǎng)獲得者中以色列人占比很高。據(jù)Ada E.Yonath介紹，以色列特別尊重知識(shí)、尊重老師，以色列的教育文化鼓勵(lì)學(xué)生提問(wèn)。老師不可能無(wú)所不知，即使回答不出學(xué)生的問(wèn)題，老師依然會(huì)鼓勵(lì)學(xué)生不斷提問(wèn)?！耙膭?lì)年輕人、高校學(xué)生甚至小學(xué)生去發(fā)問(wèn)，不要去想問(wèn)了之后有沒(méi)有人聽(tīng)、聽(tīng)的人懂不懂，重要的是培養(yǎng)他們的好奇心?！?/p>

　　“我們要鼓勵(lì)孩子挑戰(zhàn)父母，鼓勵(lì)青年學(xué)生挑戰(zhàn)導(dǎo)師，當(dāng)然要注意用禮貌的方式。父母也許知道的比孩子多，但是他們不一定什么都了解。導(dǎo)師也是一樣。在中國(guó)，我們感到挑戰(zhàn)權(quán)威有一定的困難?！盇aron Ciechanover說(shuō)。

　　Aaron Ciechanover還指出，中國(guó)學(xué)術(shù)界有一種文化，就是看一個(gè)人能力如何，只看這個(gè)人發(fā)表多少論文，在什么雜志上發(fā)表，雜志的影響因子有多高。

　　據(jù)了解，在2004年，Aaron Ciechanover等科學(xué)家獲得諾獎(jiǎng)的研究成果當(dāng)時(shí)只是發(fā)表在一個(gè)不知名的雜志上，該雜志也沒(méi)有很高的影響因子。

　　“我了解到，中國(guó)有一些付錢發(fā)表論文的情況，這樣的文化是錯(cuò)誤的，不應(yīng)該被鼓勵(lì)。我們應(yīng)該關(guān)注的不是在哪里發(fā)表了論文，而是發(fā)表的論文內(nèi)容和質(zhì)量如何?；ㄥX發(fā)表論文的現(xiàn)象應(yīng)該消除。”Aaron Ciechanover說(shuō)。

Peter Agre

　　2003年諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)獲得者Peter Agre則表示，越來(lái)越多的中國(guó)科學(xué)家活躍在世界舞臺(tái)上，很多海外學(xué)成人才也回到中國(guó)，相信中國(guó)的教育環(huán)境和教育氛圍會(huì)越來(lái)越好。

　　探索前沿  創(chuàng)新腫瘤治療

　　對(duì)于腫瘤的創(chuàng)新治療，諾獎(jiǎng)獲得者關(guān)注的研究方向無(wú)疑成為與會(huì)者最關(guān)心的問(wèn)題。

　　Peter Agre認(rèn)為，高分辨率影像學(xué)的開(kāi)發(fā)，將有助于腫瘤的創(chuàng)新治療。很多老年人所患的帕金森病，也可以用正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層顯像（PET-CT）進(jìn)行檢測(cè)；腦膜瘤的檢測(cè)方式也將隨著影像學(xué)的發(fā)展得到提升?！爱?dāng)然，腫瘤的預(yù)防更加重要。我們知道抽煙會(huì)導(dǎo)致肺癌，因此對(duì)于肺癌患者不能一味依賴高科技的治療，而要關(guān)注禁煙等預(yù)防措施?！盤eter Agre說(shuō)。

John B.Gurdon

　　2012年諾貝爾生理學(xué)/醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者John B.Gurdon對(duì)早期動(dòng)物胚胎不會(huì)得腫瘤的原因非常感興趣?！霸谌梭w或動(dòng)物體發(fā)育早期，一定有某種強(qiáng)有力的機(jī)制確保他們不會(huì)被腫瘤細(xì)胞侵犯。這種早期保護(hù)機(jī)制可能在人體發(fā)育到一定階段就消失了，所以才會(huì)出現(xiàn)腫瘤等問(wèn)題。這是一個(gè)非常有意思的研究方向，我們可以在這方面進(jìn)行一些探索，來(lái)深入了解人體發(fā)育早期的保護(hù)機(jī)制?！?/p>

　　Aaron Ciechanover認(rèn)為，腫瘤免疫療法是一種革命性的突破，人類通過(guò)對(duì)免疫系統(tǒng)的研究開(kāi)發(fā)了有效的治療藥物；腫瘤治療另一極具潛力的研究方向是精準(zhǔn)醫(yī)療。如今已經(jīng)能夠在分子水平進(jìn)行腫瘤的診斷，通過(guò)DNA、RNA測(cè)序技術(shù)了解分子水平的突變，從而進(jìn)行靶向治療。

　　Ada E.Yonath正在致力于耐藥菌的研究。“細(xì)菌非常聰明，它們會(huì)不斷進(jìn)化以逃避抗生素的‘追殺’。現(xiàn)在細(xì)菌對(duì)抗生素產(chǎn)生耐藥性的情況十分普遍。世界銀行宣布，到了2050年，約4%的全球經(jīng)濟(jì)體都需要解決耐藥問(wèn)題。人類要努力戰(zhàn)勝細(xì)菌的智慧。我們的實(shí)驗(yàn)團(tuán)隊(duì)一直在鉆研，如今已經(jīng)有了一些初步研究思路，就算不能完全解決耐藥問(wèn)題，也能夠降低某些細(xì)菌的耐藥性?！盇da E.Yonath說(shuō)。

　　Ada E.Yonath希望中國(guó)能夠參與到解決細(xì)菌耐藥問(wèn)題的研究浪潮中，她認(rèn)為這項(xiàng)研究很有價(jià)值?！皞魅拘约膊‰m然不像腫瘤的治療那樣復(fù)雜，但是很多腫瘤患者最終并不是由腫瘤細(xì)胞致死，而是因?yàn)樯眢w免疫力降低，遭遇細(xì)菌或病毒的感染而死?！?/p>

　　“到目前為止，制藥公司在解決細(xì)菌耐藥性方面還沒(méi)有太多進(jìn)展。我們希望在基礎(chǔ)研究方面多做嘗試，也希望大家在抗生素研發(fā)方面給予更多關(guān)注?！盇da E.Yonath補(bǔ)充道。（記者 王澤議）