隨著年齡的增長，60歲以上的老年人機(jī)體各組織器官功能出現(xiàn)衰退的跡象，表現(xiàn)出抵抗力低下、食欲不佳、睡眠不足等一系列特征。從中醫(yī)學(xué)角度看，老年人的體質(zhì)一般表現(xiàn)為正氣不足而痰瘀阻滯，所以扶正祛邪是治療的基本大法。具體來看，對于老年人感冒，在根據(jù)風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒和暑濕感冒辨證治療的基礎(chǔ)上，須時(shí)刻注意其正氣不足的因素，盡量少用或不用攻伐太過的藥物，以防更傷正氣，影響疾病恢復(fù)進(jìn)程。

　　老年人在選藥用藥時(shí)，應(yīng)注意以下原則：

　　感冒輕癥以食療為主

　　如果老年人因寒溫失?；蛏钇鹁硬划?dāng)引起的鼻塞流清涕、咽癢咳白痰、惡風(fēng)發(fā)熱、頭痛身痛等風(fēng)寒型癥狀，可選用姜蔥粥、蔥白蘿卜湯等熱服。如果出現(xiàn)舌苔薄黃、咳嗽痰黃、鼻癢干黃涕、心煩口渴等風(fēng)熱型癥狀，可選用黃豆香菜湯、綠豆菊花湯等溫服。一般來說，多數(shù)具有明顯受涼史的感冒在初期都是風(fēng)寒證表現(xiàn)，宜盡早食療以解表。

　　首先選用扶正解表類中成藥

　　老年人正氣不足的體質(zhì)，決定了其感冒時(shí)容易形成正虛外感的證型特點(diǎn)，尤其以氣虛感冒為常見，例如出現(xiàn)氣短乏力、倦怠頭暈、發(fā)燒但熱勢不盛、四肢不溫、面色晄白等表現(xiàn)，治療方面宜選用參蘇顆粒，或者合用補(bǔ)中益氣丸。同時(shí)，感冒的預(yù)防也很重要，可以在季節(jié)變換、風(fēng)邪過盛的時(shí)期，以及平素易自汗、或患過敏性鼻炎而鼻塞的患者，服用一定療程的玉屏風(fēng)顆粒等補(bǔ)氣固表。

　　適量、適度使用其他感冒中成藥

　　如果老年患者上述感冒癥狀較重，或者是服用食療方無效，則宜根據(jù)證型選擇相應(yīng)中成藥治療，但要注意調(diào)整用法用量。對于風(fēng)寒型患者，可選用風(fēng)寒感冒顆粒、感冒清熱顆粒等，但用量宜調(diào)整至原劑量的2/3或1/2，療程不超過3天，并密切監(jiān)測用藥過程，如果出汗過多、心生煩躁則需停藥就醫(yī)。對于風(fēng)熱型患者，可選用桑菊感冒片、雙黃連口服液等，但用量也需調(diào)整至原劑量的2/3或1/2，療程不超過3天，并注意關(guān)注脾胃功能，脾虛便溏患者慎用。如果在夏季出現(xiàn)胸脘痞悶、嘔惡納呆、舌苔白膩等暑濕證表現(xiàn)，宜選用藿香正氣制劑進(jìn)行治療，但也宜采取類似的方法調(diào)整用法用量。

　　時(shí)行感冒病情重傳變快，應(yīng)及時(shí)遵醫(yī)囑用藥

　　時(shí)行感冒類似于現(xiàn)在的流行性感冒，具有發(fā)病快、病情急重，且傳變快、易于入里化熱成為毒熱熾盛之證的特點(diǎn)。在時(shí)行感冒流行的季節(jié)，老年人可以少量服用板藍(lán)根顆粒進(jìn)行預(yù)防，避免前往人群密集的場所。如果發(fā)現(xiàn)老年患者感冒進(jìn)展快病情重，或是懷疑有流行性感冒的可能，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

　　患有基礎(chǔ)疾病、或感冒并發(fā)其他疾病的老年患者，應(yīng)及時(shí)遵醫(yī)囑用藥

　　如果本身就患有高血壓、糖尿病、冠心病等慢性病，感冒后的選藥用藥更需謹(jǐn)慎，除了以上提及的3點(diǎn)注意事項(xiàng)之外，還要注意選用的感冒藥與這些慢性病治療藥物之間是否存在配伍禁忌，還有例如含麻黃中成藥可能升高血壓，含甘草中成藥可能升高血糖等的影響，建議在醫(yī)師或藥師指導(dǎo)下用藥。另外，如果老年患者出現(xiàn)因感冒引起的細(xì)菌感染如肺炎、扁挑體炎，或誘發(fā)哮喘加重等其他疾病時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

　　綜上，單純的老年感冒并不可怕，可怕的是感冒或不合理用藥的藥害事件導(dǎo)致的機(jī)體功能紊亂，可能會(huì)進(jìn)一步加重原有疾病或誘發(fā)其他疾病，輕則病程反復(fù)，遷延難愈；重則產(chǎn)生嚴(yán)重不良后果。因此，要重視老年感冒的預(yù)防和治療，針對老年人虛實(shí)夾雜的證型特點(diǎn)，平時(shí)就注意飲食起居和運(yùn)動(dòng)鍛煉，呵護(hù)正氣防止過度耗散；一旦發(fā)現(xiàn)感冒苗頭，要及時(shí)合理地采用食療和藥療相結(jié)合的辦法，調(diào)補(bǔ)共舉應(yīng)對感冒。