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什么時間吃降壓藥效果最好,你知道嗎?

作者:     來源: 健康中國頭條 2018-11-14

  我們知道許多的心血管藥物有最佳服用時間,其實(shí)降壓藥也一樣,在正確的時間段內(nèi)服用降壓藥有助于更好地控制高血壓。


  常見降壓藥物有哪些?


  1利尿劑,如氫氯噻嗪。


  2鈣離子拮抗劑(地平類),如氨氯地平。


  3β-受體阻滯劑,其通用名后面一般都有“洛爾”二字,如美托洛爾。


  4血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(普利類),如卡托普利。


  5血管緊張素受體拮抗劑(沙坦類),如氯沙坦。


  在醫(yī)生的用藥指導(dǎo)下,不同的患者也應(yīng)該根據(jù)自身情況選擇適合自己的藥物。而且一旦血壓控制穩(wěn)定,就盡量不要隨意換藥。


  什么時候用藥效果最好?


  人的血壓總是呈現(xiàn)一定波動,只有了解血壓波動的規(guī)律,才能選擇降壓藥物的最佳服藥時間。按血壓波動變化的規(guī)律來說有勺型血壓與非勺型血壓。



  勺型血壓


  勺型血壓患者的血壓變化規(guī)律是正常的“晝高夜低,兩峰一谷”現(xiàn)象。


  對于“勺型血壓”規(guī)律的患者,根據(jù)這個規(guī)律服藥時間應(yīng)該這樣選擇:


  對于醫(yī)生處方要求一天服用1次的長效降壓藥(包括控釋和緩釋劑型的降壓藥)比如氨氯地平、硝苯地平控釋片、美托洛爾緩釋片、氯沙坦、福辛普利等多在早上7:00服藥,建議在早餐前服用。


  對于醫(yī)生處方要求一天服用2次的中效降壓藥硝苯地平緩釋片、依那普利、非洛地平(波依定)、美托洛爾(倍他樂克)等,時間選擇在早上7:00和下午15:00服藥為佳。


  對于醫(yī)生處方要求一天服用3次的短效降壓藥如硝苯地平片、卡托普利片,服藥的選擇時間并不是每8個小時服用一次,而應(yīng)該是第一次清晨醒來,第二次中午13:00點(diǎn),最后一次下午18:00之前。


  需要注意的是,勺型血壓患者切忌睡前或者夜間服用降壓藥,避免血壓過低導(dǎo)致組織灌注不足從而誘發(fā)缺血性腦卒中。此外,藥物中如果有利尿劑如氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺等應(yīng)在早上服藥,以免晚上服用造成夜尿次數(shù)增加,影響睡眠。



  非勺型血壓


  高血壓患者在夜間血壓下降或下降幅度極小,有少部分人血壓于夜間降低小于10%或大于日間血壓20%,血壓曲線呈非勺型曲線,稱為非勺型高血壓。


  對于此類情況,應(yīng)在晚上服用長效降壓藥。長效降壓藥起效緩慢,如左旋氨氯地平口服后6~12小時才達(dá)血藥濃度峰值,一般的長效藥也要3~6小時后血藥濃度才升至高峰。所以,晚上8~10點(diǎn)左右服藥,午夜后達(dá)到血藥高峰,直至凌晨4~6時仍有顯著的降壓效果。


  同時,因?yàn)橥砩系难獕号c鹽攝入量密切相關(guān)。晚上服藥的高血壓患者,鹽攝入量應(yīng)持續(xù)保持在較低水平,減少血壓波動。


  服用降壓藥有哪些誤區(qū)


  間斷服藥


  很多高血壓病人在服藥期間間斷服藥,這樣的用藥方法對治療效果會產(chǎn)生很大的影響。還有一些人在血壓降下來的時候就立刻停止用藥,這種做法不僅不能夠控制血壓,而且很有可能會加重病情。


  擅自亂用藥物


  因?yàn)楝F(xiàn)在降壓藥是非常多的,有一些高血壓病人看到新的降壓藥認(rèn)為療效比較好,就會換新藥,其實(shí)這樣胡亂用藥對健康是非常不利的,而且還不利于高血壓的治療。


  無癥狀不服藥


  一般的高血壓病人的癥狀輕重與血壓的高低不是成正比列關(guān)系的,所以在癥狀不是很明顯的時候,血壓不一定正常。

(責(zé)任編輯:齊桂榕)

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