有人說生命在于運動，也有人說生命在于靜養(yǎng)。這兩個觀點截然不同，各有各的市場，但對于癌癥患者，哪個才是最佳的選擇？

動與靜 這是個問題

　　不知大家注意到?jīng)]有，影視作品也好、小說也好、自己親身經(jīng)歷也好，去醫(yī)院看望患者的時候說得最多的一句話是："你要好好休息，配合醫(yī)生的治療。"再回想一下，你在影視劇里看到患者這個角色最常見的狀態(tài)是不是都是躺在床上的？答案我想是肯定的。其實在大家的潛意識里，對于一個健康的人，活動也好，靜養(yǎng)也好，都是養(yǎng)生的一種可行選擇，而得了病，尤其是癌癥這種大病時，好好休息靜養(yǎng)則是惟一的選擇。

　　患了癌癥，在接受重大手術(shù)，處于應激狀態(tài)的某些時候靜息修養(yǎng)確實很有必要，但現(xiàn)在已經(jīng)有了明確的研究證據(jù)，患了癌癥不能一直靜養(yǎng)而不去運動。

　　關(guān)于運動的推薦，最權(quán)威的是美國癌癥學會發(fā)布的指南。該學會基于最嚴謹?shù)牧餍胁W證據(jù)和臨床試驗結(jié)果會定期公布癌癥生存患者的營養(yǎng)和運動指南，指南要求這些患者維持健康的體重，充足的體力活動以及健康的飲食，這樣可以降低疾病復發(fā)的風險，增加無疾病生存的概率。指南中收錄的研究顯示，鍛煉可以給那些已完成初始階段治療的癌癥患者帶來好處，這些好處包括可以改善患者的生活質(zhì)量、疲勞、心理困擾和抑郁等癥狀。

應該如何動起來

　　癌癥患者如何去運動呢？美國的指南中明確要求癌癥康復者進行有規(guī)律的鍛煉，每周至少要有150分鐘中等強度鍛煉或75分鐘高強度鍛煉，一周要有兩次力量訓練，盡量避免久坐久臥不動的時間。在具體的運動方式上，美國的方式和我們國人可接受的方式有不少區(qū)別，他們很多時候去健身房，但我們的百姓多數(shù)情況下可能更適合選擇廣場舞、太極拳、健走、跑步之類易行和傳統(tǒng)的方式。不過話又說回來，選擇什么項目沒有關(guān)系，最重要的是我們要把運動當成一個快樂的生活方式，而不僅僅只是為了完成運動的任務。如果自己能找到感興趣的運動方式，同時又有同伴可以督促和鼓勵，那是最好不過的了。

　　癌癥患者什么時候可以開始運動？答案是應該盡可能早地開始。其實在癌癥的治療期，就應該提倡運動。

　　在治療期間，患者最常見的一個副作用是乏力，這里有手術(shù)放化療治療相關(guān)的因素，也有癌癥初期心理上的挫折感和無用感帶來的心因性乏力，而適當?shù)幕顒涌梢苑稚⒒颊叩淖⒁饬?，增加患者的社會認同，同時又可以減輕乏力癥狀。一些輕度活動的方式如洗洗碗、掃掃地、飯后散散步，力所能及的時候健步走、慢步跑都是可選的形式。在癌癥患者治療結(jié)束進入康復期后，運動應該逐步作為重要的生活方式融入每天中，運動量也應該逐步向標準靠攏。

　　癌癥患者運動有什么原則？無外乎以下幾點：循序漸進、定時、定量、堅持不懈。誰都知道一口吃不成胖子，運動量的變化要循序漸進，也許剛開始只能走走路，一段時間后就可以慢慢跑，沒有問題了，就加點量，今天200米，明天220米，后天250米，在運動強度的不斷提升中使體能從疾病狀態(tài)中恢復和增強。運動有好處，主觀上要有將運動堅持下去的想法，那就做個計劃吧，固定每天運動的時間，預定每天的運動量，重新開始一種生活方式也許很難，但要爭取堅持不懈，一周、一月、一年，這份堅持會自動地讓運動成為生活習慣。

　　前面我們講到中等強度的運動和高強度的運動，對不同的人或同一個人的不同階段來說并沒有絕對的標準，那我們?nèi)绾伟盐者\動負荷量？比較好的測定方法有三點：一是中等強度運動時心跳不超出100~130次/分鐘這一范圍，高強度運動時心跳不超過170次/分鐘；二是運動時雖然呼吸節(jié)奏會加深加快，但要保持在均勻的狀態(tài)，不應該上氣不接下氣；三是運動時自我感覺輕松，僅有輕度疲勞感，或努力一下雖然感覺吃力，但力所能及，疲勞感能在短期內(nèi)緩解。

癌癥患者運動注意事項

　　癌癥患者的運動還有一些特殊性，這些特殊性表現(xiàn)在疾病的特殊時期或一些特殊病種上。比如說患者在接受放化療，出現(xiàn)了骨髓抑制，白細胞或中性粒細胞很低，這時患者極易發(fā)生感染事件，對這樣的患者就應該避免去人多的公共體育場所和泳池。再有接受放療的患者出現(xiàn)皮膚反應，那就不要去游泳了，一是為了消毒，泳池里含氯，對皮膚有刺激，二是皮膚出現(xiàn)放射反應后局部防御能力下降，細菌很容易侵入受損的皮膚導致感染；海水浴場也不要去了，高濃度的鹽分對放射性損傷的皮膚有明顯的刺激作用。還有在某些化療藥物或化療輔助藥物作用下，患者會有周圍神經(jīng)病變以及共濟失調(diào)，或者有頭暈失神，這都會影響身體的活動平衡，這時在運動方式的選擇上也需要注意，不要在公路上騎車和跑步，以免跌倒造成事故。

　　某些特殊病種活動的方式也有不一樣的地方。比如罹患呼吸系統(tǒng)腫瘤的患者，肺葉或全肺的切除導致肺功能的下降，患者會感到胸悶氣促，這時肺功能的恢復和維持就顯得尤為重要，患者可以通過腹式呼吸、吹氣球、爬緩坡、爬樓梯等運動形式來鍛煉肺功能。比如乳腺癌根治術(shù)時很多情況下要進行腋窩淋巴結(jié)的清掃，有時則要切除胸小肌或者胸大肌，甚至有全部切除的可能，毀損性的手術(shù)會帶來手術(shù)側(cè)肢體的功能障礙，因此在術(shù)后更應早期進行肢體功能鍛煉，盡快恢復患側(cè)肢體的功能，解除術(shù)后患側(cè)關(guān)節(jié)活動受限、肌肉萎縮、瘢痕攣縮、組織水腫等引起的功能障礙。具體的運動原則是全身運動聯(lián)合局部運動，局部的運動方式為逐漸由手指和手腕屈伸、握拳運動過渡到坐位肘關(guān)節(jié)屈伸、患側(cè)上肢伸直、抬高、內(nèi)收、屈曲等。再有罹患骨肉瘤的患者，往往因病情需要做了截肢手術(shù)，那術(shù)后鍛煉應以恢復運動功能為目的，適應性的單手料理生活訓練可以讓健側(cè)肢體來補償患側(cè)喪失的功能。

　　癌癥患者的運動貫穿了癌癥治療、康復的全過程，大家要記住的一句話是：運動促進癌癥患者高質(zhì)量生命的延續(xù)，運動應該成為癌癥患者新的生活方式?。ㄗ髡邌挝唬赫憬∧[瘤醫(yī)院）