中國食品藥品網(wǎng)訊（記者 孫彥） 1月底，人力資源和社會保障部發(fā)布通知，公布2018年度全國執(zhí)業(yè)藥師資格考試合格標準和考試結果。人力資源和社會保障部人事考試中心統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2018年度全國執(zhí)業(yè)藥師資格考試報考總人數(shù)為687584人，實際參考人數(shù)566613人，合格人數(shù)約7.99萬人，合格率約為14.10%。相較于2017年29.19%的合格率，此次合格率僅為上年的一半，引起業(yè)內(nèi)普遍關注。

通過率“腰斬”

　　2018年全國執(zhí)業(yè)藥師考試合格率約為14.10%，是2017年合格率29.19%的一半，也創(chuàng)下2012年以來全國執(zhí)業(yè)藥師考試合格率的新低，這一情況引起關注，考生、專家、培訓機構對此均有各自的解讀。

　　有相當一部分考生反映考試內(nèi)容“難度增加”，考點覆蓋全面、考查方式靈活、與臨床工作結合緊密等。

　　“考的知識點挺全”，在藥店從事用藥咨詢工作、參加過2017年和2018年兩次執(zhí)業(yè)藥師資格考試的考生阮敏告訴記者。她反映，通過此次考試可以看出，復習不僅要看所謂常考點，而且整本書都要認真看，“沒有一定會考和一定不會考的內(nèi)容，犄角旮旯指不定哪里出一道題”。除了廣度的擴展，題目也更加偏向于臨床實際工作，考查考生靈活運用知識的能力。查閱今年考題可以發(fā)現(xiàn)，題干采用臨床用藥場景進行表述的考題占相當一部分，如提供患者的年齡、病程、當前癥狀等信息，考查具體用藥?！靶枰`活掌握知識點才能答上來，只靠看書、記憶理論知識不足以應對考試?！比蠲粽f。部分考生也坦言：“沒有臨床經(jīng)驗，光看課本內(nèi)容，還是很吃力的?！?/p>

　　針對這一情況，中國健康傳媒集團“藥師在線”資深培訓師黃坤認為，在2015年考試大綱和指南改版后提出的“以用定考”原則下，全國執(zhí)業(yè)藥師考試出題方向日漸趨向于臨床，今年考試中，這一趨勢再次得到體現(xiàn)。此外，2018年的考點分布更加細化，并涉及跨科目內(nèi)容，如“中藥學專業(yè)知識（一）”考試中，有道題要求考生在5張中藥飲片圖中選出具有清熱瀉火、滋陰潤燥功效的飲片，而關于藥材具體功效的知識點分布在“中藥學專業(yè)知識（二）”中。

　　西安交通大學藥學院楊世民教授從歷年考試通過率對比，分析了今年的考試結果。根據(jù)楊世民分享的數(shù)據(jù)，自1995年我國開始執(zhí)業(yè)藥師資格考試以來，目前已經(jīng)過了24個考試年，其間有14年的考試通過率低于20%，11年低于18%，6年低于14%，10年高于20%，7年高于25%，而24個考試年的平均通過率為19.71%，通過率較低的年份為2007年（10.94%）、2008年（11.24%）、2009年（12.19%）、2010年（11.12%）。楊世民認為，考試通過率低是由多方面原因造成的，考生的專業(yè)背景和專業(yè)水平、工作年限、復習情況等都可能對通過率產(chǎn)生影響，不能將通過率低簡單歸結為考題較難。

報考條件升級

　　除考試情況外，2018年出臺的《執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格制度規(guī)定（征求意見稿）》（以下簡稱《征求意見稿》）中對報考學歷條件的調(diào)整，也是業(yè)界較為關注的一個話題。根據(jù)《征求意見稿》內(nèi)容，執(zhí)業(yè)藥師資格考試的報名條件由原先的中專學歷提升至大專學歷，這意味著中專學歷在將來有可能無法參加考試。

　　對此，楊世民認為，提升報考學歷要求，目的是提高執(zhí)業(yè)藥師隊伍的整體素質(zhì)，促進這一制度與國際接軌。他說：“我國自1994年3月15日開始實施執(zhí)業(yè)藥師資格制度以來，迄今已近25年，這一制度需要隨著形勢的變化而調(diào)整，當前不僅要考慮執(zhí)業(yè)藥師的數(shù)量，更要注重提高質(zhì)量。”

　　他進一步表示，報考學歷條件的提升，符合目前國際通行做法，也標志著這一制度的進步。在美國，具備博士學歷才可以報考執(zhí)業(yè)藥師；英國對執(zhí)業(yè)藥師考試的學歷要求為碩士以上；日本自2006年起實行新六年制與四年制并行的藥學教育體系，只有六年制（教育重點為臨床藥學）畢業(yè)生才可通過參加全國執(zhí)業(yè)藥師考試獲得執(zhí)業(yè)藥師資格?！拔覀兗炔贿w就低學歷，也不直接按照國際高水平來要求，而是采取了符合我國國情的做法?！睏钍烂裾f。

　　中國藥科大學國家執(zhí)業(yè)藥師發(fā)展研究中心副主任康震認為，提升考生學歷要求非常有必要，未來，執(zhí)業(yè)藥師要解決的指導患者科學用藥的問題，必然越來越多地涉及到與醫(yī)生的對話交流，“相對于醫(yī)生的高學歷來說，執(zhí)業(yè)藥師的學歷需提升到一定層次，才能更有效地與醫(yī)生溝通，解決好患者的合理用藥問題”，而“學歷提至大專，是這一過程的過渡”，康震說。

　　針對當前執(zhí)業(yè)藥師資格考試考生的學歷情況，黃坤表示：“根據(jù)‘藥師在線’對往年報考者的學歷統(tǒng)計，有相當一部分考生是中專學歷。如果實行報名條件的提升，這部分考生將直接受到報名限制，一定程度上影響目前藥店工作的運轉。”但她認為，從執(zhí)業(yè)藥師資格制度的長遠發(fā)展角度看，提升報名條件勢在必行。“目前，我國執(zhí)業(yè)藥師指導患者安全合理用藥的水平與發(fā)達國家相比還有一定差距，學歷提升有利于執(zhí)業(yè)藥師隊伍綜合素質(zhì)的提升，以便早日與國際接軌?！?/p>

盡早提升學歷

　　面對報考學歷條件可能提升的前景，一部分考生表達了自身的顧慮。參加過2018年執(zhí)業(yè)藥師資格考試（中藥）的考生劉清葉是一名“70后"，目前獨立經(jīng)營一家村衛(wèi)生室。去年，她以中專學歷報考，4門考試中有一門沒有通過，對于2019年的考試會否將學歷條件提至大專，她感到擔憂：“像我這種‘70后’，有很大一部分是中專學歷水平，且在參加工作后因種種原因沒有繼續(xù)深造。如果政策變化，和我相同情況的考生都不能參加接下來的考試了?！彼硎?，希望能有一個“過渡期”，讓像她這種在2018年首次報名考試且未全科通過的考生能夠在2019年再考一次，讓“考了半截兒的”中專學歷考生在流程和心理上更能接受。

　　如何對此情況進行可行的思考，在推進政策的同時盡量平衡各相關方的利益訴求？記者向多位專家征求了意見。他們均表示，對此不必過分擔憂，提早復習及盡早提升學歷才是當務之急。

　　多位專家認為，政策的實施會有一定的過渡、緩沖時間，提升報考學歷門檻原則上會針對第一次報名考生的要求，而2018年至少通過一科考試的考生，在2019年很可能還有一次考試機會。

　　黃坤提醒有意向參加執(zhí)業(yè)藥師資格考試的中專學歷人員，在做好復習的同時，提早進行學歷提升，以應對未來政策可能出現(xiàn)的變化。這部分人主要有以下三種情況：2018年至少通過一門考試的考生，如果在2019年仍未全科通過且報考學歷條件已提升，未來再報名即需大專水平；具備中專學歷，但工作年限尚未達到報考條件的考生；目前符合報名條件、有意向在未來幾年內(nèi)參加考試的中專學歷考生。