什么是“疫苗猶豫”

　　早期將個(gè)體和群體對(duì)接種疫苗的態(tài)度分為“支持”與“反對(duì)”這兩個(gè)極端的觀念，近年來(lái)發(fā)現(xiàn)還有第三種情形，即“疫苗猶豫”?！耙呙绐q豫”是近年來(lái)出現(xiàn)的一個(gè)新名詞，越來(lái)越引起人們的關(guān)注。WHO免疫策略咨詢專家工作組將“疫苗猶豫”定義為：一種受到多種因素影響接種疫苗的行為，即從完全接受者到完全拒絕者之間的連續(xù)范圍的一組人群。這些“猶豫”個(gè)體可能會(huì)拒絕接種一些疫苗， 但也可能會(huì)接受其他一些疫苗或延遲接種，或接受疫苗但不確定是否去接種。WHO估計(jì)，在全球范圍內(nèi)， 五分之一的兒童由于“疫苗猶豫”仍然無(wú)法獲得拯救生命的常規(guī)免疫接種；每年有150萬(wàn)兒童因?yàn)楝F(xiàn)有疫苗完全能夠預(yù)防的疾病而死亡。

　　“疫苗猶豫”是如何發(fā)生的

　　“疫苗猶豫”是一個(gè)在特定背景下的復(fù)雜問(wèn)題，根據(jù)時(shí)間、地點(diǎn)和疫苗的不同而變化，其影響因素包括誤導(dǎo)信息(接受反接種疫苗組織的宣傳或有影響力的公眾人物的相關(guān)言論)、缺乏信心(不相信疫苗，或?qū)︶t(yī)務(wù)人員和衛(wèi)生保健系統(tǒng)等的不信任)、自滿情緒(認(rèn)為不需要疫苗，不重視疫苗)、便利程度(接種疫苗路途較遠(yuǎn))、費(fèi)用較高，以及對(duì)疫苗安全性的質(zhì)疑等。

　　由于這些原因，越來(lái)越多的人選擇延遲或拒絕為自己或者孩子接種疫苗，給一些國(guó)家彌合免疫差距帶來(lái)挑戰(zhàn)。

　　如何消除“疫苗猶豫”

　　WHO指出，“疫苗猶豫”并非只是困擾發(fā)展中國(guó)家的一個(gè)問(wèn)題，在一些高收入國(guó)家以及接受過(guò)高等教育的人群中，排斥接種疫苗的現(xiàn)象正越來(lái)越嚴(yán)重。目前沒(méi)有一個(gè)通用的單一干預(yù)戰(zhàn)略能有效應(yīng)對(duì)所有的“疫苗猶豫”案例。WHO指出，全球免疫行動(dòng)的成功必須有賴于實(shí)現(xiàn)和保持高的疫苗接種率，因此，“疫苗猶豫”問(wèn)題應(yīng)該作為國(guó)家免疫規(guī)劃的優(yōu)先事項(xiàng)得到關(guān)注和應(yīng)對(duì)。建議對(duì)每一個(gè)案例進(jìn)行診斷分析、度身定制相關(guān)應(yīng)對(duì)戰(zhàn)略，以逐步改善對(duì)疫苗接種的接納程度，其中有效交流和溝通是消除恐懼、解決關(guān)切、排除誤導(dǎo)信息、擴(kuò)大科學(xué)認(rèn)知的關(guān)鍵。

　　醫(yī)務(wù)工作者的推薦是受種對(duì)象接受疫苗接種的強(qiáng)有力促進(jìn)因素。兒童在離開(kāi)接種門診時(shí)，接種工作人員要口頭預(yù)約下一次接種的時(shí)間，也可通過(guò)書(shū)面的提醒，使兒童及時(shí)完成預(yù)防接種程序，并最終達(dá)到較高的預(yù)防接種覆蓋水平。（摘自《疫苗應(yīng)用與安全問(wèn)答》 中國(guó)醫(yī)藥科技出版社出版　刁連東  翟如芳  主編）