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女性更年期“肚腩變大”小心肚中藏瘤

作者: 陳映平 孫玲玲 陳壯忠    來源: 羊城晚報 2019-03-08

  不少中老年女性都飽受到“肥肚腩”的困擾。許多女性對自己悄悄出來的大肚腩僅僅歸罪于肥胖。恰恰是這種想法,讓很多人喪失了早期發(fā)現(xiàn)婦科一大常見惡性腫瘤——卵巢癌的機會。

  

  世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會癌癥姑息治療研究專業(yè)委員會會長、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤科主任林麗珠教授指出,對于女性來說,“肥肚腩”不僅僅只是肥胖而已,有時候還潛藏著許多的健康問題,必要時需及時檢查,排除可能的病變,而較常見的一種女性腫瘤——卵巢癌。早期因為無癥狀或癥狀不明顯,往往難被發(fā)現(xiàn)。

  

  案例:55歲黎太“肚腩”一年長了十厘米

  

  愛美的黎太(化名)55歲剛剛退休不久,她發(fā)現(xiàn)自己的“肚腩”越來越大,以往穿過的褲子變得不合身。她以為是退休后不用上班,活動少導(dǎo)致的肥胖,于是通過節(jié)食,加大運動量等方法減肥,雖然臉看上去瘦了些,但一年內(nèi)腰圍還是從28厘米長至38厘米,腹部越來越大,還伴有明顯的腹部墜脹感,這才上醫(yī)院求治。檢查發(fā)現(xiàn),黎太已是卵巢癌末期,癌細胞擴散到肺部。在接受系統(tǒng)化療聯(lián)合中醫(yī)藥治療后,腫瘤明顯縮小了。“肚腩”也小了不少。

  

  注意: 短期變大肚腩莫大意

  

  林麗珠教授介紹,腹部是最容易囤積脂肪的部位,所以肥胖最容易表現(xiàn)在“大肚腩”。但有時候,卵巢發(fā)生病變,形成腫瘤后,腫瘤迅速增殖,并產(chǎn)生腹水,其臨床表現(xiàn)類似于“大肚腩”。對于本身偏胖的人來說,肥胖更容易掩蓋存在的問題。當腫物較小時,必須依靠彩超檢查才能發(fā)現(xiàn),腫塊逐漸長大超出盆腔時,腹部可以觸到腫塊,有些患者可以在早晨醒來膀胱充盈時無意間摸到下腹部有腫物。

  

  林麗珠教授提醒,由于卵巢位于盆腔深處,如果出現(xiàn)病變,早期癥狀并不典型,當出現(xiàn)典型的癥狀,如腹脹、腹痛、胃口不佳,腹部明顯脹大、腹部包塊、消瘦明顯時,很多已經(jīng)是晚期了,治療的難度會大大增大,所以早期發(fā)現(xiàn)非常重要。早期的卵巢惡性腫瘤以手術(shù)治療為主,晚期者多需要輔以放射治療、化學(xué)治療、中醫(yī)藥等治療手段聯(lián)合治療,中西醫(yī)結(jié)合,標本兼治,才能取得良好效果。

  

  卵巢腫瘤,更年期女性是高危一族

  

  林麗珠教授指出,卵巢腫瘤近年有年輕化的趨勢。更年期女性是高危一族。建議年長婦女定期接受婦科檢查,由于卵巢癌多見于停經(jīng)后的女士,已停經(jīng)的婦女如遇腹部增大,伴有持續(xù)腹部不適、腹脹等癥狀,切勿以為是一般肥胖,最好及時到醫(yī)院排查。

  

  對于卵巢實性腫瘤或囊腫直徑>5cm者,應(yīng)及時手術(shù)切除。青春期前、絕經(jīng)后或生育年齡口服避孕藥的婦女,若發(fā)現(xiàn)卵巢腫大,應(yīng)到醫(yī)院進行檢查,排除卵巢腫瘤。特別是盆腔腫塊診斷不清或治療無效者,應(yīng)及早行腹腔鏡檢查或剖腹探查明確病因,早日治療。

  

  卵巢癌有哪些高危因素?

  

  1.有卵巢癌、乳腺癌或結(jié)腸癌家族史遺傳因素與卵巢癌的發(fā)生有著密切的關(guān)系。研究證實10%的卵巢癌患者有遺傳史。

  

  2.卵巢癌青睞職場“白骨精”(女白領(lǐng)+骨干+行業(yè)精英)。這些女性職場壓力大,經(jīng)常熬夜加班,作息不規(guī)律,應(yīng)酬多這些現(xiàn)代方式都容易導(dǎo)致卵巢癌的發(fā)生。

  

  3.早發(fā)月經(jīng)、未孕、晚孕、絕經(jīng)年齡延長、長期服用促排卵藥物。

  

  4.與滑石粉及電離輻射接觸密切者?;凼且环N致癌物,電離輻射可使卵巢發(fā)生癌變。

  

  5.不合理膳食。過多飽合脂肪酸食物的攝入會增加卵巢癌的危險,而蔬菜纖維則可降低卵巢癌的危險。

  

  林麗珠教授建議,成年女性每年定期進行一次體檢;有卵巢癌高危因素的人,應(yīng)半年進行一次婦科檢查及B超檢查,配合CAl25及AFP等腫瘤指標檢測更好,可增加發(fā)現(xiàn)早期卵巢癌變的概率。(受訪專家/世界中醫(yī)藥學(xué)會聯(lián)合會癌癥姑息治療研究專業(yè)委員會會長 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腫瘤科主任 林麗珠教授


(責任編輯:郭厚杰)

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