誘發(fā)哮喘的因素有哪些?
哮喘是一個(gè)非常常見(jiàn)的疾病,我國(guó)大約有3000萬(wàn)名的哮喘患者。在臨床上,我們一般將哮喘的原因分為內(nèi)因和外因。
內(nèi)因與我們的基因有關(guān)。哮喘是一個(gè)遺傳相關(guān)性的疾病。若你的父母或者跟你有血緣關(guān)系的人患有過(guò)敏性疾病或者哮喘,你罹患哮喘的可能性就會(huì)比其他人高很多。
另一方面是外因。外因里最主要的就是很多誘發(fā)過(guò)敏的因素,由此分成過(guò)敏性哮喘和非過(guò)敏性哮喘。在室內(nèi)環(huán)境,裝修材料、家具中的揮發(fā)性物質(zhì),毛絨玩具、枕頭、被褥上的塵螨等均可誘發(fā)哮喘。
另一個(gè)外因是室外環(huán)境。在北方,春季和秋季是哮喘的高發(fā)季節(jié),現(xiàn)在的這個(gè)季節(jié)就是。還有一些常見(jiàn)的誘發(fā)因素與職業(yè)相關(guān),有些人從事特殊工種,其工作環(huán)境中存在誘發(fā)因素。臨床中遇到一個(gè)案例,患者的工作是試駕新車,一進(jìn)到新車?yán)锞蜁?huì)出現(xiàn)哮喘的癥狀。
還有一個(gè)不能忽視的誘因是吸煙。吸煙與哮喘相關(guān),特別是妊娠期婦女吸煙,將來(lái)孩子罹患哮喘的可能性就會(huì)增大。吸煙破壞氣道黏膜,是哮喘的危險(xiǎn)因素。同時(shí)吸煙會(huì)影響吸入藥物的療效,這是吸煙附加的一個(gè)損傷,即吸煙本身是損傷,對(duì)療效的影響是一個(gè)附加的損傷。
另外一個(gè)因素是幼年期的一些過(guò)敏性疾病。比如我的孩子經(jīng)常會(huì)有嬰兒濕疹,即使父母沒(méi)有過(guò)敏性疾病或哮喘,將來(lái)他罹患過(guò)敏性疾病的可能性也會(huì)增大。(北京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師 李燕明)