要做患者安全用藥“守門人”
賀璐 女,主管藥師,1986年7月5日出生, 2011年10月就職于太原市婦幼保健院藥劑科。2014年10月赴浙江大學醫(yī)學院附屬兒童醫(yī)院參加小兒用藥專業(yè)臨床藥師??婆嘤枺瑸槠谝荒?;2018年5月,代表華北地區(qū)參加紫禁城國際藥師論壇青年藥師辯論大賽,榮獲二等獎;2018年9月參加太原市藥學會愛崗敬業(yè)演講比賽,榮獲三等獎;2019年3月參加太原市藥學會青年藥師講課能手大比拼,榮獲一等獎,當選2018年度太原市婦幼保健院先進工作者,當選2018年度“三晉英才”支持計劃青年優(yōu)秀人才。
經(jīng)過長時間的實踐,賀璐發(fā)現(xiàn)患者安全用藥知識普遍缺乏。于是,她創(chuàng)辦了藥劑科公眾微信號——藥您更健康,每周推送1—2篇藥學科普文章。2017年10月,首篇原創(chuàng)科普文章《口服補液鹽Ⅲ:如何分次服用,每次補充多少》被丁香園兒科時間轉(zhuǎn)載,同年12月,流感肆虐,抗流感藥奧司他韋一藥難求,面對患者一次次焦急的咨詢,她的原創(chuàng)科普文章《奧司他韋,這些用藥細節(jié)你注意到了嗎?》應運而生,閱讀量首次突破22000人。
準確提供用藥信息
賀璐是太原市婦幼保健院藥劑科的一名臨床藥師,雖然工作在一個平凡的崗位上,但她始終認為,在各學科蓬勃發(fā)展的今天,臨床藥師至關(guān)重要。她常常自問,作為一名臨床藥師,能為臨床醫(yī)護人員做些什么?能為患者的用藥安全做些什么?
對于醫(yī)師,臨床藥師的價值在于提供最及時、最準確的合理用藥信息。前來太原市婦幼保健院就診的患者大多是妊娠期、哺乳期婦女,還有嬰幼兒,當這部分特殊群體需要用藥時必須慎之又慎,協(xié)助醫(yī)師制定合理的治療方案是藥師的本職工作。
有一次,兒內(nèi)科出現(xiàn)一例感染多重耐藥肺炎克雷伯菌的患兒,抗感染治療效果欠佳,還可以選擇哪種抗菌藥物?臨床藥師團隊立即分析患者病歷資料,精準把握細菌培養(yǎng)及藥敏試驗結(jié)果,迅速查閱抗菌藥物治療指南,高效討論后為臨床推薦抗菌藥物治療方案。
看著患者感染得以控制,病情一天天好轉(zhuǎn),大家的心情如釋重負。雖然這樣的場景并不是每天上演,但對藥師的工作來說,是一種肯定。
保障患者用藥安全
對于護理人員,藥師價值在于提供最全面的藥品使用信息:哪些藥物不能配伍使用,哪些藥物必須皮試,藥物的溶媒應該如何選擇,輸液時是否需要避光,出現(xiàn)藥物外滲時應該如何根據(jù)藥物的不同性質(zhì)做出相應處理,病區(qū)的高警示藥品應該如何管理。
也許有人會認為這都是些無關(guān)緊要的小問題,不足掛齒。但賀璐不這樣認為,細節(jié)決定成敗。針對上述類似問題,藥師將常用抗菌藥物的溶媒、濃度、滴速進行匯總,供護理人員參考;還與護理部合作,為護士姐妹們進行病區(qū)高警示藥品管理、病區(qū)備用藥品管理、藥物外滲處理、藥品說明書閱讀等多次宣教培訓。
有一天,賀璐接到兒科護士的電話:“賀璐,地塞米松磷酸鈉注射液可以在輸注抗菌藥物的小壺中加藥嗎?”她馬上查閱相關(guān)書籍和文獻,迅速得出結(jié)論,建議護士地塞米松磷酸鈉注射液應該避免小壺加藥,以免引起藥品不良反應,如需使用時,可以選擇肌注、靜推或單獨輸注等給藥途徑。正是這些細節(jié)的點點累積,正是藥學專業(yè)與護理專業(yè)的充分溝通、相互學習,才保障了患者的用藥安全,助力患者早日康復。
對于患者,藥師的價值就在于提供最通俗易懂的安全用藥信息。在日常工作中,常常有患者咨詢賀璐用藥的注意事項和方法,一次,在咨詢窗口工作過程中,一個患兒家長咨詢:“孩子拉肚子,大夫開了口服補液鹽Ⅲ,每次沖了250ml,孩子一次喝不完都涼了,可以兌點熱水再給孩子喝嗎?”她說:“如果口服補液鹽Ⅲ直接加入熱水,會使口服補液鹽滲透壓及濃度發(fā)生改變,影響補液效果。所以建議您可以像熱奶那樣,將盛放口服補液鹽的杯子隔水溫熱即可”。經(jīng)過長時間的實踐,賀璐發(fā)現(xiàn),患者的安全用藥知識普遍缺乏。
多形式科普藥學知識
怎樣才能以一種更快捷、覆蓋面更廣的形式來做藥學科普呢?
2017年7月,她在主任米清仙及同事們的大力支持下,創(chuàng)辦了藥劑科公眾微信號——藥您更健康,每周推送1—2篇藥學科普文章,這樣就可以更方便、快捷地向公眾傳播安全用藥知識。2017年10月,賀璐的首篇原創(chuàng)科普文章 《口服補液鹽Ⅲ:如何分次服用,每次補充多少》被丁香園兒科時間轉(zhuǎn)載,文章閱讀量突破12000。2017年12月,流感肆虐,人人恐慌,抗流感藥奧司他韋一藥難求,面對患者一次次焦急的咨詢,她的原創(chuàng)科普文章 《奧司他韋,這些用藥細節(jié)你注意到了嗎?》應運而生,閱讀量首次突破22000人,健康山西等多家微信平臺轉(zhuǎn)載。閱讀量僅僅是個數(shù)字,但數(shù)字背后是她對患者用藥安全的執(zhí)著追求,更是患者對藥學專業(yè)價值的認可。
今年5月份,賀璐與三名省級醫(yī)院的藥師共同代表華北地區(qū)參加了紫禁城國際藥師論壇青年藥師辯論大賽,經(jīng)過激烈的角逐,最終斬獲團隊二等獎的好成績。
在這樣的國際化學術(shù)交流平臺,她收獲的不僅是比賽成績,更重要的是接受了很多藥學服務新理念的洗禮,有位藥學大咖在這次學術(shù)交流中講到:“我們要做一名有情懷、有溫度的藥師”。何謂情懷,情懷就是充分發(fā)揮自身的專業(yè)技能去協(xié)助醫(yī)護人員治病救人;情懷就是更好地利用藥學知識做好患者安全用藥的“守門人”;情懷就是在一點一滴的工作中堅守自己的初心,不忘使命;情懷就是敢于擔當,勇于創(chuàng)新,始終保持永不懈怠的精神狀態(tài)和一往無前的奮斗姿態(tài)。
帶著這樣的情懷,帶著對臨床藥師這個職業(yè)滿滿的榮譽感,賀璐在今年9月份又參加了太原市藥學會組織的 “立足本職工作 爭做時代新人”——太原市藥師愛崗敬業(yè)演講競賽并榮獲了個人三等獎的成績。(記者 孫夢釗 程銳)