“以后買藥不用繞一個(gè)多小時(shí)山路坐車去縣城了?！?月9日，隨著金華市首個(gè)“送藥上山便民服務(wù)點(diǎn)”在浦江縣中余鄉(xiāng)蒲陽村成立，當(dāng)?shù)卮迕褓徺I藥品實(shí)現(xiàn)“零距離”。

　　“設(shè)立送藥上山進(jìn)島便民服務(wù)點(diǎn)300個(gè)”是今年省政府十大民生實(shí)事的要求。上月，我市市場監(jiān)管、財(cái)政、衛(wèi)生健康、醫(yī)保等部門聯(lián)合印發(fā)《2019年金華市送藥上山進(jìn)島便民服務(wù)點(diǎn)建設(shè)工作方案》，計(jì)劃今年內(nèi)完成建設(shè)40個(gè)服務(wù)點(diǎn)，打通藥品供應(yīng)“最后一公里”。

　　多數(shù)山村藥品供需不平衡

　　眼下，一些偏遠(yuǎn)山村的村民購買藥品遠(yuǎn)不如城區(qū)居民方便。條件稍好的山村配有村級(jí)衛(wèi)生室，即便如此，村民能夠買到的只是一些最普遍的藥品，諸如慢性病、特殊病種的藥仍舊難以買到。

　　以浦江縣為例，中余鄉(xiāng)的蒲陽村和普豐村距離縣城近50公里，杭坪鎮(zhèn)殿口村距離縣城30多公里，這3個(gè)村的衛(wèi)生室基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)施簡陋，藥品數(shù)量少并且種類不全。它們配備的藥品基本是《浙江省鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄（試行）》文件中規(guī)定的基本藥物，其主要特征是安全、必需、有效、價(jià)廉，其中并不包含部分村民急需的藥品和特殊病種的藥品。

　　因此，在滿足村民特殊用藥需求時(shí)，容易出現(xiàn)兩方面問題：藥企往里配送時(shí)，由于這些山村到浦江縣城大約1小時(shí)的車程，導(dǎo)致村民用藥一直處于“品種缺、到貨晚、藥價(jià)高”的境地；村民向外買藥時(shí)，由于山區(qū)地帶公交站點(diǎn)設(shè)置少、公交班次頻率低，造成村民出行購藥極不方便，一趟來回得花上三四個(gè)小時(shí)。

　　此外，部分藥品的存儲(chǔ)條件苛刻，很容易受到溫度、濕度、光線等外界因素的干擾，導(dǎo)致藥品發(fā)生分解、揮發(fā)生霉等，嚴(yán)重影響藥品質(zhì)量，而村衛(wèi)生室的存儲(chǔ)設(shè)備和管理水平很難滿足這類藥物的存儲(chǔ)條件。還有一些藥品的使用需要藥學(xué)技術(shù)人員專門指導(dǎo)，而村級(jí)衛(wèi)生室人員很難具備相關(guān)資質(zhì)和水平。

　　能預(yù)約可配送的用藥新服務(wù)

　　“設(shè)置‘送藥上山便民服務(wù)點(diǎn)’就是為了解決這些老問題?！笔惺袌霰O(jiān)管局黨委副書記、副局長盧賽華說，在前期調(diào)研基礎(chǔ)上，全市首個(gè)“送藥上山便民服務(wù)點(diǎn)”落地在浦江縣中余鄉(xiāng)蒲陽村，依托村衛(wèi)生室開展服務(wù)。

　　掛牌當(dāng)天，聽到消息的村民陸續(xù)趕來衛(wèi)生室一看究竟?！耙郧百I不到的藥，今天起可以預(yù)約啦！要買啥藥，跟這兒的醫(yī)生說，會(huì)幫大家下單配送過來，而且價(jià)格保證只會(huì)便宜不會(huì)貴！”中余鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長項(xiàng)軍松被村民“圍堵”，不得不加大嗓門。

　　現(xiàn)場，蒲陽村衛(wèi)生室已經(jīng)配備藥品陰涼柜，儲(chǔ)存藥品的條件得到提升，藥品種類也豐富了許多。診室內(nèi)，有醫(yī)生坐在電腦前，正和浙一醫(yī)院的專家通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng)實(shí)時(shí)在線分析商討病例，讓村民足不出戶享受省級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源?！懊恐芤恢林芪?，都會(huì)有浙一醫(yī)院不同科室的專家遠(yuǎn)程在線坐診，村民可以根據(jù)坐診表前來咨詢?！表?xiàng)軍松說。

　　浦江縣市場監(jiān)管局副局長陳美霞說，前期該局主動(dòng)對(duì)接浦江英特藥業(yè)有限公司，經(jīng)過多輪協(xié)商討論后，決定推行村衛(wèi)生室聯(lián)合批發(fā)企業(yè)合作模式，全面收集村民藥品信息，定期免費(fèi)配送至便民服務(wù)點(diǎn)，著力破解偏遠(yuǎn)山區(qū)、景區(qū)群眾“購藥遠(yuǎn)、購藥難”的難題。

　　浦江英特藥業(yè)有限公司負(fù)責(zé)人表示：“我們將切實(shí)保障山區(qū)衛(wèi)生院的藥品和服務(wù)供給，配送村衛(wèi)生院基本藥物以外但是村民急需的藥品，如氟哌酸等藥品。同時(shí)，堅(jiān)持‘平進(jìn)平出’原則，為村民提供藥品最低價(jià)，保證村衛(wèi)生所的藥品價(jià)格低于藥品的市場價(jià)格?！?/p>

　　昨天，村民張球蓮收到好消息。因患有糖尿病，她必須服用達(dá)格列凈，以往在村里買不到，還得托人從杭州帶回來。項(xiàng)軍松幫她咨詢了英特公司，得到肯定答復(fù)?！坝⑻乜梢詭退娇偛咳ツ盟幉⑴渌瓦^來，而且價(jià)格是198元一盒，相比杭州買的225元不僅省錢，還更方便?！表?xiàng)軍松說。

　　“目前，蒲陽村的便民服務(wù)點(diǎn)已納入醫(yī)保、農(nóng)保定點(diǎn)單位，讓山區(qū)村民能夠享受藥品醫(yī)保價(jià)格，在一定程度上減輕買藥負(fù)擔(dān)。接下去，中余鄉(xiāng)普豐村、杭坪鎮(zhèn)殿口村、仙華山景區(qū)便民服務(wù)點(diǎn)將陸續(xù)建設(shè)，并將逐步納入12種慢性病醫(yī)保定點(diǎn)單位?！逼纸h醫(yī)療保障局相關(guān)負(fù)責(zé)人說。

　　多種模式開設(shè) 便民服務(wù)點(diǎn)

　　“根據(jù)省政府部署，今年全市計(jì)劃設(shè)立40個(gè)‘送藥上山便民服務(wù)點(diǎn)’?！笔惺袌霰O(jiān)管局藥品流通監(jiān)管處副處長朱安東說，這些便民服務(wù)點(diǎn)主要設(shè)置在山區(qū)等交通不便的偏遠(yuǎn)地區(qū)，以及農(nóng)村、旅游景點(diǎn)、景區(qū)客運(yùn)中心等群眾購藥不便之處，以藥店為基礎(chǔ)，以村衛(wèi)生室、村委會(huì)、自動(dòng)售藥機(jī)或乙類非處方藥柜為輔，作為藥品配送接收點(diǎn)和藥學(xué)服務(wù)點(diǎn)，方便群眾購藥及藥品配送上門。

　　朱安東介紹，蒲陽村采取的是村衛(wèi)生室聯(lián)合批發(fā)企業(yè)合作模式，主要針對(duì)雖有村衛(wèi)生室但有特殊需求的，或當(dāng)?shù)卮逍l(wèi)生室已開展相似工作，可聯(lián)合將村衛(wèi)生室設(shè)為便民服務(wù)點(diǎn)。村衛(wèi)生室人員收集群眾購藥信息和做好服務(wù)工作，批發(fā)企業(yè)按需求定期配送。

　　據(jù)悉，這是便民服務(wù)點(diǎn)的設(shè)置模式之一，根據(jù)實(shí)際情況，還有3種模式可供各縣（市、區(qū)）選擇：藥店聯(lián)合配送企業(yè)合作模式。部分山區(qū)等偏遠(yuǎn)地區(qū)已有藥店的，可將藥店設(shè)為“便民服務(wù)點(diǎn)”，并選擇與具備實(shí)力的配送企業(yè)合作，全面升級(jí)店內(nèi)藥品品種，強(qiáng)化藥品保障。藥店人員做好藥學(xué)服務(wù)，收集群眾購藥信息，指導(dǎo)網(wǎng)上購藥，或要求配送企業(yè)定期配送供患者自提。

　　村委會(huì)聯(lián)合互聯(lián)網(wǎng)藥品企業(yè)合作模式。距離藥店、村衛(wèi)生室較遠(yuǎn)的地區(qū)，可根據(jù)當(dāng)?shù)厝罕娰徦幮枨?，在村委?huì)等地設(shè)立便民服務(wù)點(diǎn)。便民服務(wù)點(diǎn)應(yīng)有專人負(fù)責(zé)收集群眾購藥信息，幫助網(wǎng)上購藥，或聯(lián)系企業(yè)按要求配送上門或供患者自提。

　　設(shè)立自動(dòng)售藥機(jī)或乙類非處方藥柜模式。對(duì)距離藥店、村衛(wèi)生室較遠(yuǎn)，人流量較大或人群集中度高的場所，可選擇臨近、經(jīng)營規(guī)范的藥品經(jīng)營企業(yè)為主體，支持其在景點(diǎn)、景區(qū)客運(yùn)服務(wù)中心等區(qū)域內(nèi)，配置自動(dòng)售藥機(jī)或乙類非處方藥柜作為便民服務(wù)點(diǎn)，以便群眾購藥。

　　根據(jù)我市《工作方案》，“送藥上山便民服務(wù)點(diǎn)”預(yù)計(jì)在今年6月底前完成建設(shè)12個(gè)以上，9月底前各便民服務(wù)點(diǎn)全面運(yùn)行，以此有效提升我市山區(qū)藥品供應(yīng)保障和藥學(xué)服務(wù)能力，切實(shí)滿足群眾基本用藥需求。（記者 盛游）