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心衰患者長期管理規(guī)范治療至關(guān)重要

作者: 董笑非    來源: 中國健康傳媒集團(tuán)-中國食品藥品網(wǎng) 2019-06-21


  中國食品藥品網(wǎng)訊(記者  董笑非)"心衰是一種長期進(jìn)展性嚴(yán)重的心血管慢性疾病。盡管目前我國心衰治療取得了很大突破,但受患者經(jīng)濟(jì)能力、有效的長期管理模式缺乏等多重因素的影響,心衰仍是尚未攻克的頑疾之一,長期管理任重道遠(yuǎn)。"6月19日,北京安貞醫(yī)院主任醫(yī)師劉宇揚(yáng)教授在諾華制藥支持的中國心衰診療現(xiàn)狀媒體溝通會(huì)上說道。


  我國老齡化日趨嚴(yán)重,冠心病、高血壓等患者數(shù)量日益增加,這些都是巨大的"潛在"的心衰高危人群。約20%的心衰患者在確診后1年內(nèi)死亡,約有50%的心衰患者在診斷5年后死亡,生存率低于多種癌癥。據(jù)劉宇揚(yáng)介紹,由于心衰普及率不高,民眾對(duì)其普遍缺乏基本認(rèn)知,致使很多患者錯(cuò)失了最佳診療時(shí)機(jī)。不僅如此,心衰導(dǎo)致反復(fù)住院,給患者及家庭和社會(huì)帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。數(shù)據(jù)顯示,我國心衰患者年均醫(yī)療費(fèi)用近29000元。


  近年來,在醫(yī)學(xué)界科學(xué)家、學(xué)者和專家的共同努力下,我國心衰領(lǐng)域在規(guī)范推進(jìn)及治療方法創(chuàng)新等方面取得了許多進(jìn)展。2018年10月,《2018中國心力衰竭診斷和治療指南》(以下簡稱《指南》)發(fā)布,為我國心衰診療標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化奠定基礎(chǔ)。在心衰的藥物治療方面,被納入歐美指南的創(chuàng)新藥血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑(ARNI)也被列為《指南》一類推薦。該藥在2017年獲我國優(yōu)先審評(píng)上市,已納入山東、江蘇、安徽等六省醫(yī)保,不僅減輕了患者的用藥負(fù)擔(dān),也促使心衰患者及時(shí)接受規(guī)范的藥物治療。


  "要滿足更多心衰患者的治療需求,仍迫切需要從國家醫(yī)保準(zhǔn)入層面給予慢性心衰治療關(guān)注與支持。"劉宇揚(yáng)說。


  心衰是一種復(fù)雜的臨床綜合征,給予患者適合的診治和長期管理需要由心臟??漆t(yī)生、護(hù)士、藥師、康復(fù)治療師等多學(xué)科組成的團(tuán)隊(duì),并遵循心衰指南等,按流程及規(guī)范協(xié)作完成。此外,劉宇揚(yáng)認(rèn)為,心衰疾病管理需要建立慢性心衰全程管理模式:對(duì)于已確診的心衰患者,需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,接受標(biāo)準(zhǔn)化治療;通過分級(jí)診療,建立心衰患者長期隨訪機(jī)制,行成"家庭-社區(qū)-醫(yī)院"聯(lián)動(dòng)體系;加強(qiáng)患者疾病教育,關(guān)注患者長期疾病管理,讓其成為自己的健康顧問。


(責(zé)任編輯:何璇)

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