數(shù)據(jù)顯示，我國高尿酸血癥人數(shù)約有1.8億人，“尿酸高”成為體檢報告上一個越來越高頻的詞匯。

　　高尿酸血癥（HUA）是指在正常嘌呤飲食狀態(tài)下，非同日兩次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L，即稱為高尿酸血癥。

　　高尿酸血癥往往沒有癥狀，也并非每個患者都會最終發(fā)展成痛風，因此不少人對于這種疾病不以為然。實際上，長期血尿酸超標不但容易誘發(fā)痛風，還與心腦血管病、糖尿病和終末腎病密切相關(guān)。比如，高尿酸血癥是冠心病死亡的獨立危險因素，長期高尿酸血癥與糖耐量異常和糖尿病發(fā)病具有因果關(guān)系，血尿酸高者腎衰竭的風險會相應(yīng)增加，血尿酸還是高血壓發(fā)病的獨立危險因素。

　　在沒有痛風癥狀出現(xiàn)時，尿酸超標不嚴重的患者，主要通過日常生活習慣的調(diào)整如減少高嘌呤食物攝入來治療，因為高尿酸常與高血脂、高血糖合并發(fā)生，因此平時也要少攝入高糖飲料、飲食，多運動鍛煉排解代謝物。

　　如果體檢血尿酸超過538.2μmol/L，無論有無癥狀、有無心腦血管疾病高危因素，都要開始治療。

　　如果血尿酸超過478.4μmol/L，即使沒有任何癥狀，只要有心血管高危因素（吸煙、血脂異常、糖尿病、體育鍛煉很少、明顯超重、腦卒中家族史等）的人群也要開始治療。

　　高尿酸血癥又被稱作痛風前期，大約三分之一的病人最終會發(fā)展為痛風，過于飽和的尿酸會以尿酸鹽結(jié)晶的方式析出，沉積在各個關(guān)節(jié)，從而引發(fā)痛風。

　　長期高尿酸血癥患者，當痛風第一次發(fā)作時，首次發(fā)作部位常見于腳趾關(guān)節(jié)，部分發(fā)作于膝關(guān)節(jié)、手指關(guān)節(jié)等部位，往往因為劇烈的疼痛而措手不及，而這種疼痛常在24小時內(nèi)達到高峰。

　　治療急性痛風發(fā)作藥物有很多種，患者要結(jié)合自身情況選擇。急性發(fā)作期用藥時間建議在12～24小時內(nèi)甚至更早，非甾體抗炎藥物是首選用藥。對于不能服用非甾體抗炎藥的患者，可以單獨使用低劑量秋水仙堿，也可短期使用糖皮質(zhì)激素。需要提醒的是，因個體差異大、身體素質(zhì)不一，痛風患者在有條件的情況下應(yīng)優(yōu)先盡量到醫(yī)院就診，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)。

　　急性痛風發(fā)作過后，不少人往往就放松警惕了。數(shù)據(jù)顯示，痛風發(fā)作一個月內(nèi)到醫(yī)院就診的比例有50%，而6個月后比例下降到4%。這說明患者依從性很低。

　　這種低依從性往往是痛風無法根治、尿酸無法降低到目標值的重要原因。專家指出，急性痛風發(fā)作期藥物治療主要作用在于止痛，降尿酸藥一般不在此時開始用。而痛風治療關(guān)鍵一步則在于間歇期，這個階段堅持服藥降尿酸才能避免痛風反復(fù)發(fā)作。急性痛風發(fā)作過后，關(guān)節(jié)中或關(guān)節(jié)周圍還沉積有大量的尿酸鹽結(jié)晶，清除關(guān)節(jié)周圍的尿酸結(jié)晶需要很多時日。因此，即使尿酸降低到正常值后，還有必要堅持服藥，直到尿酸鹽結(jié)晶排解干凈，尿酸正常值維持在一個穩(wěn)定水平，才算達到目標值。

　　值得注意的是，在人體每天產(chǎn)生的尿酸中，80%來自于代謝，另外20%來自食物，所以痛風患者想降低尿酸，僅從忌口的飲食方式入手是不夠的，還需要用藥調(diào)節(jié)人體80%的代謝所帶來的尿酸平衡。