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構(gòu)建嚴(yán)密的疫苗管控體系和監(jiān)管機(jī)制

作者: 鐘震球    來(lái)源: 中國(guó)健康傳媒集團(tuán)-中國(guó)醫(yī)藥報(bào) 2019-08-20

  《疫苗管理法》是我國(guó)也是世界上第一部疫苗管理的專門法律,貫徹了安全第一、風(fēng)險(xiǎn)管理、全程管控、科學(xué)監(jiān)管、社會(huì)共治的科學(xué)理念;在疫苗的生產(chǎn)準(zhǔn)入、過(guò)程管控、信息公開等方面都設(shè)置了更加嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和要求;且對(duì)違法行為的嚴(yán)厲處罰和對(duì)監(jiān)管不力的嚴(yán)肅追責(zé)等都堪稱空前,很好地貫徹了“四個(gè)最嚴(yán)”和“處罰到人”的要求。

  

  更嚴(yán)格的過(guò)程管控

  

  《疫苗管理法》規(guī)定,國(guó)家對(duì)疫苗實(shí)行最嚴(yán)格的管理制度。其中,風(fēng)險(xiǎn)管理、全程管控是其要點(diǎn)。

  

  一是對(duì)生產(chǎn)環(huán)節(jié)的嚴(yán)格要求。國(guó)家對(duì)疫苗生產(chǎn)實(shí)行嚴(yán)格準(zhǔn)入制度,從事疫苗生產(chǎn),除符合《藥品管理法》規(guī)定的條件外,還應(yīng)當(dāng)具備適度規(guī)模和足夠的產(chǎn)能儲(chǔ)備,具有保證生物安全的制度和設(shè)施、設(shè)備和符合疾病預(yù)防控制需要等。疫苗應(yīng)當(dāng)按照經(jīng)核準(zhǔn)的生產(chǎn)工藝和質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行生產(chǎn)和檢驗(yàn),生產(chǎn)全過(guò)程應(yīng)當(dāng)符合藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范的要求。疫苗上市許可持有人應(yīng)當(dāng)建立健全疫苗全生命周期質(zhì)量管理體系,制定并實(shí)施疫苗上市后風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃,開展疫苗上市后研究,對(duì)疫苗的安全性、有效性和質(zhì)量可控性進(jìn)行進(jìn)一步確證;同時(shí),也應(yīng)當(dāng)對(duì)疫苗進(jìn)行質(zhì)量跟蹤分析,持續(xù)提升質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),改進(jìn)生產(chǎn)工藝,提高生產(chǎn)工藝穩(wěn)定性。

  

  二是對(duì)疫苗流通環(huán)節(jié)的嚴(yán)格規(guī)范。《疫苗管理法》規(guī)定國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗由國(guó)家組織集中招標(biāo)或者統(tǒng)一談判,各省、自治區(qū)、直轄市實(shí)行統(tǒng)一采購(gòu);疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、接種單位、疫苗上市許可持有人、疫苗配送單位應(yīng)當(dāng)遵守疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸管理規(guī)范,建立真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的接收、購(gòu)進(jìn)、儲(chǔ)存、配送、供應(yīng)記錄,并保存至疫苗有效期滿后不少于五年備查等;對(duì)不能提供本次運(yùn)輸、儲(chǔ)存全過(guò)程溫度監(jiān)測(cè)記錄或者溫度控制不符合要求的,不得接收或者購(gòu)進(jìn),并立即向主管部門報(bào)告。

  

  更嚴(yán)格的全程監(jiān)管

  

  《疫苗管理法》明確,藥品監(jiān)督管理部門依法對(duì)疫苗研制、生產(chǎn)、儲(chǔ)存、運(yùn)輸以及預(yù)防接種中的疫苗質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查,與衛(wèi)生健康等部門共同構(gòu)筑疫苗全程監(jiān)管的網(wǎng)鏈。

  

  一是創(chuàng)新監(jiān)管機(jī)制。國(guó)家建設(shè)中央和省級(jí)兩級(jí)職業(yè)化、專業(yè)化藥品檢查員隊(duì)伍,選派檢查員入駐疫苗上市許可持有人,負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范執(zhí)行情況,收集疫苗質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)和違法違規(guī)線索,向省級(jí)藥品監(jiān)管部門報(bào)告情況并提出建議。

  

  二是監(jiān)管措施具有針對(duì)性。對(duì)于嚴(yán)重違反藥品相關(guān)質(zhì)量管理規(guī)范的,藥品監(jiān)管部門應(yīng)當(dāng)責(zé)令暫停疫苗生產(chǎn)、銷售、配送,立即整改;整改完成后,經(jīng)檢查符合要求的,方可恢復(fù)生產(chǎn)、銷售、配送。同時(shí),建立疫苗上市許可持有人及其相關(guān)人員信用記錄制度,納入全國(guó)信用信息共享平臺(tái),按照規(guī)定公示其嚴(yán)重失信信息,實(shí)施聯(lián)合懲戒。另外,實(shí)行疫苗全程電子追溯制度,建立全國(guó)疫苗電子追溯協(xié)同平臺(tái),整合疫苗生產(chǎn)、流通和預(yù)防接種全過(guò)程追溯信息,實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)、流通和預(yù)防接種全過(guò)程最小包裝單位疫苗可追溯、可核查。

  

  更嚴(yán)厲的處罰手段

  

  《疫苗管理法》強(qiáng)調(diào),違反本法的單位和個(gè)人將承擔(dān)行政和刑事責(zé)任,其中的資格罰甚至終身禁止從業(yè)以及將行政拘留首次引入藥品違法行為的處罰等,嚴(yán)厲程度大大超出《藥品管理法》的尺度。

  

  一是違反《疫苗管理法》規(guī)定構(gòu)成犯罪的,依法從重追究刑事責(zé)任。如觸犯《刑法》第一百四十一條構(gòu)成生產(chǎn)、銷售假藥罪及第一百四十二條構(gòu)成生產(chǎn)、銷售劣藥罪的,將在罰則規(guī)定的刑期和罰金幅度內(nèi)從重處罰。換言之,生產(chǎn)銷售假疫苗,致人死亡或者對(duì)人體健康造成特別嚴(yán)重危害的,可處無(wú)期徒刑或者死刑。

  

  二是行政罰款金額大幅提高。與現(xiàn)行《藥品管理法》相比,《疫苗管理法》將生產(chǎn)、銷售劣藥從按涉案貨值1~3倍罰款、假藥按3~5倍罰款的標(biāo)準(zhǔn)大幅提高至按10~30倍和15~50倍罰款。如長(zhǎng)春長(zhǎng)生公司的違法行為被定性為生產(chǎn)銷售劣藥,依據(jù)《藥品管理法》規(guī)定,沒(méi)收違法所得18.9億元,處違法生產(chǎn)、銷售貨值金額3倍罰款72.1億元(非法疫苗貨值金額24億余元),罰沒(méi)款共計(jì)91億元。若按《疫苗管理法》計(jì)算,其罰款金額將達(dá)到240億至720億元。

  

  三是處罰到人,包括罰款、資格罰和行政拘留。《疫苗管理法》規(guī)定,生產(chǎn)、銷售的疫苗屬于假藥,或者生產(chǎn)、銷售的疫苗屬于劣藥且情節(jié)嚴(yán)重的,由省級(jí)以上人民政府藥品監(jiān)督管理部門對(duì)法定代表人、主要負(fù)責(zé)人、直接負(fù)責(zé)的主管人員和關(guān)鍵崗位人員以及其他責(zé)任人員,沒(méi)收違法行為發(fā)生期間自本單位所獲收入,并處所獲收入一倍以上十倍以下的罰款,終身禁止從事藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng),由公安機(jī)關(guān)處五日以上十五日以下拘留。

  

  對(duì)研究、生產(chǎn)環(huán)節(jié)作假欺騙行為及其他“潛規(guī)則”,《疫苗管理法》也設(shè)定了嚴(yán)厲的罰則。對(duì)類似長(zhǎng)春長(zhǎng)生疫苗事件中違反藥品GMP的行為,如編造生產(chǎn)、檢驗(yàn)記錄或者更改產(chǎn)品批號(hào);生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)場(chǎng)地、關(guān)鍵設(shè)備等發(fā)生變更按照規(guī)定應(yīng)當(dāng)經(jīng)批準(zhǔn)而未經(jīng)批準(zhǔn)等行為,將沒(méi)收違法所得和違法生產(chǎn)、銷售的疫苗以及相關(guān)物品,責(zé)令停產(chǎn)停業(yè)整頓,并處涉案疫苗貨值金額十五倍以上五十倍以下的罰款,貨值金額不足五十萬(wàn)元的,按五十萬(wàn)元計(jì)算;情節(jié)嚴(yán)重的,吊銷藥品相關(guān)批準(zhǔn)證明文件,直至吊銷藥品生產(chǎn)許可證等;對(duì)法定代表人、主要負(fù)責(zé)人、直接負(fù)責(zé)的主管人員和關(guān)鍵崗位人員等將沒(méi)收有關(guān)收入,并處罰款,十年內(nèi)直至終身禁止從事藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)以及五日以上十五日以下拘留。

  

  更嚴(yán)肅的追責(zé)機(jī)制

  

  《疫苗管理法》將近年來(lái)國(guó)家對(duì)重大疫苗事件嚴(yán)肅追責(zé)的做法上升為法律規(guī)定,督促和鞭策政府和監(jiān)管部門相關(guān)人員恪盡職守、履職盡責(zé)。

  

  《疫苗管理法》明確了縣級(jí)以上地方人民政府在疫苗監(jiān)管工作中的屬地責(zé)任,對(duì)履行職責(zé)不力,造成嚴(yán)重不良影響或者重大損失;瞞報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào)、漏報(bào)疫苗安全事件;干擾、阻礙對(duì)疫苗違法行為或疫苗安全事件的調(diào)查;本行政區(qū)域發(fā)生特別重大疫苗安全事故,或者連續(xù)發(fā)生重大疫苗安全事故等,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級(jí)或者撤職處分;情節(jié)嚴(yán)重的,依法給予開除處分;造成嚴(yán)重后果的,其主要負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)引咎辭職。

  

  對(duì)藥品監(jiān)管、衛(wèi)生健康主管部門等部門在疫苗監(jiān)督管理工作中有未履行監(jiān)督檢查職責(zé),或者發(fā)現(xiàn)違法行為不及時(shí)查處等行為的,對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予降級(jí)或者撤職處分;情節(jié)嚴(yán)重的,依法給予開除處分;造成嚴(yán)重后果的,其主要負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)引咎辭職。

  

  徒法不足于自行,法律的生命在于實(shí)施。我們有充分理由相信,隨著《疫苗管理法》的施行,我國(guó)嚴(yán)密的疫苗管控體系和監(jiān)管機(jī)制將得到健全,疫苗質(zhì)量和安全水平將進(jìn)一步提升,類似長(zhǎng)春長(zhǎng)生疫苗事件的亂象將不復(fù)發(fā)生,公眾健康和安全將得到切實(shí)保障。(作者:廣東省韶關(guān)市市場(chǎng)監(jiān)管局 鐘震球


(責(zé)任編輯:郭厚杰)

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