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    58歲的張女士多年來一直被一種怪病折磨著，每晚睡覺前，她的左小腿總是酸脹、發(fā)麻，火燒火燎地刺痛。漸漸地，這種痛苦擴展到了右腿，而且持續(xù)時間越來越長，癥狀也明顯加重。她不得不每天半夜起來揉搓兩個小腿或下地走動，這樣雖可稍微減輕一點病痛，但上床后又故態(tài)復(fù)萌。由于長年睡不好覺，張女士經(jīng)常感到頭痛、心煩急躁，弄得身心疲憊、面色憔悴。為此，她曾四處求醫(yī)問藥，得到的診斷大多為植物神經(jīng)功能紊亂、更年期綜合征、神經(jīng)癥等，用過很多藥都無濟于事。更令張女士焦慮的是，她的兒子近兩年也開始出現(xiàn)類似癥狀，并逐漸加重。
    為了解決這個困擾全家的大難題，前不久，張女士母子專程到哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院求治。該院神經(jīng)內(nèi)科王維治教授經(jīng)過認真詳細的檢查之后，確定他們患的是“特發(fā)性不寧腿綜合征”，并進行了對癥治療?，F(xiàn)在，母子二人病情已明顯好轉(zhuǎn)，全家人高興得不得了。
    王維治介紹說，不寧腿綜合征也叫不安腿綜合征，顧名思義，這種病主要使腿部不得安寧，患者最初的不適感都集中在小腿處，多表現(xiàn)為酸脹感、麻刺痛、燒灼感、蟻走感、緊箍感、疼痛、發(fā)涼等。癥狀一般在安靜休息時出現(xiàn)，夜間明顯加重，使人難以入睡。病情嚴重時，類似癥狀也可能出現(xiàn)在大腿、后背或上肢。不寧腿綜合征雖然是一個生疏的詞，但臨床上很常見，在許多國家患病率是人群的5%~10%。我國也有許多這樣的病人，只是很多人不認為這是一種病而未認真對待。
    不寧腿綜合征的病因之謎一直未能揭開，最近的研究發(fā)現(xiàn)，這一疾病包括兩種類型：特發(fā)性和繼發(fā)性。特發(fā)性如上述張女士一家，是與潛在的遺傳因素有關(guān)的復(fù)雜疾病。大多數(shù)不寧腿綜合征患者為特發(fā)性，多有明確的家族史、發(fā)病年齡較輕、病程較長、可能在一段時間內(nèi)自然緩解。繼發(fā)性可能與原來患有某些疾病或環(huán)境因素的作用有關(guān)。這些人發(fā)病較晚，可能與鐵缺乏有關(guān)，如可見于缺鐵性貧血、妊娠期和尿毒癥等，還可見于帕金森病、2型糖尿病、多發(fā)性神經(jīng)病及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等患者，但這些疾病與不寧腿的癥狀之間的病理、生理聯(lián)系尚不清楚。此外，許多藥物，如抗抑郁藥、抗組胺藥、多巴胺受體阻滯劑等也可引起或加重不寧腿綜合征。
    現(xiàn)在，不寧腿綜合征的治療方法已趨于成熟。對繼發(fā)性患者應(yīng)首先根治原發(fā)病，其次是對癥用藥。對特發(fā)性患者應(yīng)將疾病的嚴重程度進行量化評分，輕度者可根據(jù)需要用藥，中度至重度者需要規(guī)律用藥。對于本病，目前臨床上首選多巴胺受體激動劑——鹽酸普拉克索或復(fù)方左旋多巴，抗癲癇藥加巴噴丁可作為二線用藥，氯硝西泮可作為輔助用藥。多數(shù)病人服用藥物后臨床評分明顯降低，并在停藥后維持在較輕的程度，夜間睡眠顯著改善。
    王維治強調(diào)指出，由于不寧腿綜合征患病率較高，臨床醫(yī)生應(yīng)加強對此病的認識，防止誤診為下肢循環(huán)障礙、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)癥、皮膚瘙癢和缺鈣等。特別是患者在就診時，經(jīng)常強調(diào)失眠而忽略述說小腿異常感覺及癥狀，也因此容易導(dǎo)致誤診和漏診。