膝蓋夜里疼,小心膝關(guān)節(jié)患上滑膜炎
58歲的王女士平常喜歡運動,跳跳操、跑跑步,退休后的日子很滋潤。可最近一個月來,她的左膝蓋一到晚上就疼,鉆心地疼,睡不好覺,實在折磨人。王女士以為得了關(guān)節(jié)炎,試了不少辦法,效果都不理想。其實,她對自己的“關(guān)節(jié)炎”癥狀一直存疑:“別人都是走路疼,我的膝蓋咋夜里疼?”王女士決定到醫(yī)院就診。經(jīng)診斷,她是患上了膝關(guān)節(jié)滑膜炎,目前處于急性期。王女士這才明白,原來不僅是骨關(guān)節(jié)有病才能引起關(guān)節(jié)疼痛。
“醫(yī)生,我的情況是不是很嚴(yán)重?要做手術(shù)嗎?”王女士在聽聞自己得了滑膜炎后如臨大敵,心情緊張。
“滑膜炎是一種多發(fā)性疾病,其發(fā)病部位主要在膝關(guān)節(jié)?!笔∪嗣襻t(yī)院骨科醫(yī)師陳斌說,膝關(guān)節(jié)是人體滑膜最多、關(guān)節(jié)面最大和結(jié)構(gòu)最復(fù)雜的關(guān)節(jié),由于膝關(guān)節(jié)滑膜廣泛分布于膝關(guān)節(jié)腔,位于肢體表較淺部位,故遭受損傷和感染的機會較多?;颊咛弁赐绯枯^輕,晚間加重;不能長時間行走,走路多了膝關(guān)節(jié)會有酸困感、明顯腫脹。
如何判斷自己患上了滑膜炎?陳斌指出,膝關(guān)節(jié)腫脹、酸困,有時伴有疼痛,休息時疼痛緩解,腫脹也會減輕。
“中老年朋友膝關(guān)節(jié)軟骨的老化和磨損,是造成膝關(guān)節(jié)滑膜發(fā)炎的最常見原因?!标惐笳f,如果膝關(guān)節(jié)軟骨病變比較輕,隨著關(guān)節(jié)炎的痊愈,滑膜炎自然就痊愈了。單純的滑膜炎通常以保守療法為主,最常用的是適當(dāng)制動、休息,輔助藥物治療;如果超過3個月可能演變?yōu)槁曰ぱ祝J刂委煹男Ч赡懿缓?,甚至需要關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)清理。
膝關(guān)節(jié)最常見的疾病是骨性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)半月板損傷、韌帶損傷和骨折等,這些疾病大多是在活動時出現(xiàn)疼痛或者疼痛加重,休息時疼痛減輕或者消失。有一些少見的膝關(guān)節(jié)疾病會在夜間出現(xiàn)疼痛或者疼痛夜間加重。陳斌介紹說,這些夜間疼痛加重的疾病包括:膝關(guān)節(jié)風(fēng)濕性疾?。幌リP(guān)節(jié)結(jié)核等感染性疾??;滑膜炎的急性期;不寧腿綜合征等,都會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)夜間不適感的加重。當(dāng)然有些腫瘤性疾病也會出現(xiàn)夜間膝關(guān)節(jié)疼痛。
“當(dāng)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)夜間疼痛的時候,既不能滿不在乎,繼續(xù)鍛煉,也不能驚慌失措,有病亂求醫(yī)。”陳斌說,首先應(yīng)該注意休息,減少日間活動,觀察有無體溫升高,局部有無明顯腫脹等情況,及時到醫(yī)院就診。(山西晚報記者 張婷)
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