地震災(zāi)后的傳染病完全可以預(yù)防
地震發(fā)生后,大量房屋倒塌,下水道堵塞,垃圾遍地,污水橫流,飲用水被大面積污染,蚊蠅孽生,生態(tài)遭受嚴(yán)重破壞,腐爛變臭的畜禽尸體更成為各種病菌生長繁殖的理想場所。大批災(zāi)區(qū)群眾集中在臨時住所,居住擁擠,人口密度大,極易引發(fā)一些傳染病并迅速蔓延。另外,災(zāi)區(qū)群眾普遍驚慌失措,身心交瘁,機體對疾病的抵抗力明顯下降,也成為傳染病流行的誘發(fā)因素。因此,自古就有“大災(zāi)之后防大疫”的警示。
“災(zāi)害對于人群健康的威脅具有一定的持續(xù)性和滯后性,盡管目前災(zāi)區(qū)未發(fā)生傳染病暴發(fā)流行,但災(zāi)后的衛(wèi)生防病工作絲毫不能掉以輕心。”傳染病防治專家、解放軍302醫(yī)院雜病科副主任醫(yī)師姜天俊表示,災(zāi)區(qū)的傳染病完全可以預(yù)防,對災(zāi)民和救援人員而言,認(rèn)真了解并掌握必要的防護知識至關(guān)重要,甚至性命攸關(guān)。
姜天俊指出,大災(zāi)之后可能出現(xiàn)大疫絕不是危言聳聽,必須嚴(yán)密關(guān)注,加大防范力度,采取積極有效措施,杜絕災(zāi)區(qū)傳染病的蔓延和傳播?,F(xiàn)將災(zāi)區(qū)可能發(fā)生的主要傳染病及其預(yù)防措施介紹如下。
一、飲食、飲水不干凈引起的腸道傳染病
由于災(zāi)區(qū)飲水和飲食衛(wèi)生無法得到保證,腸道傳染病歷來是大災(zāi)過后的最常見傳染病,比如感染性腹瀉、傷寒、霍亂、食物中毒、甲型肝炎等。
[預(yù)防措施]1.保證水源衛(wèi)生:取水點周圍50米內(nèi)禁止大小便和亂丟垃圾,保證飲用水的安全;2.管好糞便:大小便應(yīng)定點用漂白粉消毒處理,臨時搭建廁所應(yīng)征求防疫人員的同意和指導(dǎo);3.飲食、飲水衛(wèi)生:不喝生水和不明來歷的水,不吃腐爛變質(zhì)的食品;4.滅蒼蠅:災(zāi)區(qū)目前的自然環(huán)境正適合蒼蠅的生長繁殖,而蒼蠅是傳播腸道傳染病的主要元兇,必須堅決殺滅;5.勤洗手:飯前便后一定要徹底洗手,最好用流動水洗手,時間至少在半分鐘以上,尤其注意對手背、指甲縫、手指指間等有皺褶部位的清洗,那是最容易藏污納垢的地方,有條件者可用肥皂或洗手液。
[自救小常識]在沒有醫(yī)生指導(dǎo)的情況下,盡量因地制宜喝開水和經(jīng)過消毒處理的水,飲食中可加上大蒜、醋消毒腸道。萬一出現(xiàn)腹瀉、口干等脫水癥狀,可自己用“白開水500毫升、食鹽一啤酒瓶蓋、糖10克”配置液體服用,不能只喝白開水。
二、蚊蟲傳播的傳染病
目前災(zāi)區(qū)正值夏季,天氣潮濕,污水較多,正是蚊蟲滋生的理想場所,蚊蟲能傳播許多嚴(yán)重的疾病,比如讓人寒戰(zhàn)高熱的瘧疾、致人昏迷癡呆的乙腦、使人一瘸一拐的登革熱等。
[預(yù)防措施]1.防蚊、滅蚊、驅(qū)蚊:注意引流居住地附近的污水,噴灑藥物消滅躲藏在倒塌建筑物下面、瓦罐、樹洞等隱蔽部位的蚊蟲;睡覺的地方最好有蚊帳,周圍噴灑驅(qū)蚊藥劑;飲用水加蓋,勤換水;野外救援時盡量穿吸汗的長袖服裝,褲腿要包扎嚴(yán)實,必要時戴防蚊面罩。2.有條件者在夏季來臨之前注射乙腦疫苗。
[自救小常識]隨身攜帶風(fēng)油精備用,睡覺時在身體暴露部位噴灑。萬一出現(xiàn)寒冷、高熱、舉動異常,應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系,尋求幫助。
三、呼吸道傳染病
災(zāi)區(qū)氣候變化快,早晚溫差大,災(zāi)區(qū)群眾和救援人員身心疲憊,抵抗力下降,很容易發(fā)生感冒、麻疹、風(fēng)疹、流腦等呼吸道傳染病。而呼吸道傳染病在人群聚集地、災(zāi)區(qū)群眾區(qū)、救援人員駐地一旦流行,后果嚴(yán)重。
[預(yù)防措施]1.注意防寒保暖,尤其夜間露宿時要防受涼、淋雨,人多的地方要戴口罩;2.注意室內(nèi)空氣流通、清潔;3.消除過分緊張的情緒,保持充足睡眠;4.攝入足夠營養(yǎng),飲食結(jié)構(gòu)合理平衡;5.老人以及患有慢支、肺氣腫、糖尿病、尿毒癥等患者易發(fā)肺炎,可注射肺炎鏈球菌疫苗1次;6.預(yù)測有麻疹、風(fēng)疹疫情時,注射麻疹減毒活疫苗和風(fēng)疹疫苗;7.一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽等癥狀,要多休息和飲大量開水,服解熱止咳化痰藥,必要時用抗生素。
[自救小常識]干活流汗時不要立即脫、減衣服,可先解開幾粒紐扣,等汗退去后再逐漸脫衣。輪番作業(yè),勞逸結(jié)合,避免長時間透支體力,多飲開水,出汗較多時飲用加有少量糖和鹽的開水,不要長時間喝純凈水。
四、老鼠等傳播的傳染病
災(zāi)區(qū)的老鼠等動物也處在極度恐慌之中,已經(jīng)死亡和從洞中跑出來并混進人群的老鼠明顯增多。老鼠能傳播不少疾病,比如鼠疫、出血熱、鉤體病等。
[預(yù)防措施]防鼠、滅鼠,圈養(yǎng)動物;動物糞尿消毒后集中處理;臨時居所建在地勢較高、干燥、向陽地帶,四周挖防鼠溝,保持一定坡度。床鋪距離地面2尺以上,盡量不睡地鋪。
[自救小常識]接觸糞便、污物時最好戴手套和口罩,救援作業(yè)地方有污水或在雨中救援時應(yīng)穿長統(tǒng)膠靴。食品要放置在安全部位,避免老鼠觸及。
五、外傷后引起的傳染病
抗震救災(zāi)難免皮膚被劃破、受傷,厭氧菌等可能會從傷口侵入身體,導(dǎo)致嚴(yán)、氣性壞疽等傳染病。
[預(yù)防措施]救援時戴好手套,避免皮膚破損。一旦出現(xiàn)破損,特別是有比較深的傷口時,應(yīng)及時清理創(chuàng)口,用干凈水沖去污物和血跡,不要讓破損的傷口與土壤接觸,然后及時找到醫(yī)生尋求進一步治療。
[自救小常識]受傷后仔細(xì)觀察并記錄致傷物品、傷口部位和深度、出血情況,及時向醫(yī)生反映,以決定是否注射破傷風(fēng)抗毒素和類毒素。
六、其他需要警惕的傳染病
災(zāi)區(qū)難民點和救援駐地衛(wèi)生條件差,有可能發(fā)生急性出血性結(jié)膜炎(紅眼病),該病主要通過公用毛巾、手帕、浴巾、一個臉盆洗臉等方式傳播,傳染性極強,傳播迅速。
[預(yù)防措施]勤洗手、不揉眼;嚴(yán)消毒、防播散。
[自救小常識]一旦染病,應(yīng)閉目休息,早期可冷敷以減少滲出。
(黃顯斌)
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幾種主要傳染病的潛伏期
血吸蟲?。和ǔ?0天,最短30天,最長60天。
鉤端螺旋體?。和ǔ?~10天,最短3天,最長20天。
流行性出血熱:通常14~21天,最短3天,最長60天。
間日瘧:通常14天,最短10天,最長20天。
流行性乙型腦炎:通常10~14天,最短4天,最長21天。
細(xì)菌性痢疾:通常1~3天,最短數(shù)小時,最長7天。
傷寒:通常10~14天,最短3天,最長42天。
副傷寒:通常6~8天,最短2天,最長15天。
霍亂:通常1~2天,最短數(shù)小時,最長7天。
甲肝:通常30天,最短15天,最長45天。
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