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    在北京安貞醫(yī)院心內(nèi)科馬長(zhǎng)生教授的門(mén)診里，常會(huì)出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象：很多高血壓病人來(lái)復(fù)診時(shí)，會(huì)提出眼下新出的降壓藥，是否降壓效果更快、更好？自己幾年，甚至十幾年只吃一種降壓藥，會(huì)產(chǎn)生耐藥性嗎？自己是否應(yīng)換藥？對(duì)此，馬教授總會(huì)采取相同的回答：高血壓患者完全沒(méi)有必要常換藥。
    降壓藥共分為六大類(lèi)，每一類(lèi)藥物均有其適應(yīng)癥和禁忌癥。所以，別看新藥源源不斷地出現(xiàn)，但要說(shuō)最適合您病情的，還應(yīng)該到專(zhuān)科醫(yī)院由醫(yī)生為您選擇。
    馬教授告訴記者，很多人急著換藥，還有一個(gè)原因是性子太急。當(dāng)吃了一種降壓藥三四天后，還沒(méi)達(dá)到降壓效果時(shí)，多數(shù)人心里會(huì)想，這種藥是不是不適合我？其實(shí)好的長(zhǎng)效降壓藥物重在追求平穩(wěn)降壓，如果兩三天內(nèi)血壓一下降下來(lái)，則血壓波動(dòng)太大，并非好事。
    即便是長(zhǎng)期服用一種藥，只要現(xiàn)在吃的降壓藥能把血壓控制得比較平穩(wěn)，也沒(méi)出現(xiàn)不可耐受的藥物不良反應(yīng)，則沒(méi)必要換降壓藥。如果突然出現(xiàn)降壓效果不理想的情況，也不一定要換藥，可以考慮加大劑量或聯(lián)合用藥。不少人希望只服用一種藥物就可達(dá)到良好效果，其實(shí)很多高血壓患者需要聯(lián)合用藥才能將血壓控制滿(mǎn)意。
    長(zhǎng)期吃一種降壓藥是不會(huì)產(chǎn)生明顯耐藥性的，十幾年不換藥也不會(huì)有什么問(wèn)題。有時(shí)長(zhǎng)期吃一種降壓藥突然發(fā)現(xiàn)血壓發(fā)生了變化，也不要過(guò)分擔(dān)心，這是因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng)、季節(jié)的變化、情緒的改變，血壓也會(huì)發(fā)生變化，未必是耐藥性引起的?？梢缘结t(yī)院進(jìn)行藥物調(diào)整。
    總之，當(dāng)某種降壓藥能有效控制血壓時(shí)，就應(yīng)堅(jiān)定不移地長(zhǎng)期服用。只有當(dāng)病情變化，原服藥物不再有效，或由于副作用無(wú)法耐受時(shí)，才可遵醫(yī)囑更換降壓藥的品種。

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