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　　心血管疾病是當(dāng)今對(duì)人類最具威脅的疾病之一，其發(fā)病率和死亡率均已超過(guò)腫瘤性疾病而躍居第一。積極治療高脂血癥是預(yù)防心腦血管疾病、降低死亡率的重要手段，降脂藥物已經(jīng)成為現(xiàn)代藥物研究的重點(diǎn)。隨著全球各地高脂血癥患者的日益增多,降脂藥物的市場(chǎng)潛力日漸顯現(xiàn)，其市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)也越發(fā)激烈。

　　 市場(chǎng)增長(zhǎng)提速

　　在降脂藥已經(jīng)成為美國(guó)醫(yī)藥工業(yè)重點(diǎn)之一的今天，我國(guó)降脂藥市場(chǎng)的情況又如何呢？根據(jù)北京集琦醫(yī)藥網(wǎng)絡(luò)有限公司提供的數(shù)據(jù)顯示（如圖1、2），近五年來(lái)降脂藥用藥金額增長(zhǎng)最快的是2004年，較2003年增長(zhǎng)了近30%，其次是2005年，增長(zhǎng)近15%，2003年受“非典”影響，是增長(zhǎng)速度最慢的一年。近三年來(lái)，降脂類藥的銷售數(shù)量及金額都在不斷增長(zhǎng)，2005年底表現(xiàn)出了大幅上揚(yáng)的情況。

　 　他汀類藥占主導(dǎo)地位

　　北京集琦醫(yī)藥網(wǎng)絡(luò)有限公司提供的數(shù)據(jù)顯示，2005年降脂藥市場(chǎng)仍然由他汀類藥占據(jù)主導(dǎo)地位，以辛伐他汀、普伐他汀鈉、洛伐他汀為代表，共占69%的市場(chǎng)份額；其次是非特類，擁有16%的份額，主要品種有非諾貝特、吉非貝齊、苯扎貝特；余下的15%份額由血脂康和其他藥所占據(jù)，其中血脂康所占份額最多，為8%（如圖3）。
　　從近幾年來(lái)降脂藥的銷售排名來(lái)看（如表1），進(jìn)入前十位的品種基本穩(wěn)定，只是2005年由于血脂康的介入，把甘糖酯擠出了前十名?？偟恼f(shuō)來(lái)，各品種的名次升降幅度不大，辛伐他汀持續(xù)保持領(lǐng)先地位，吉非貝齊一直走下坡路，血脂康則一躍進(jìn)入前四名。
　　表1：2003～2005年降血脂類藥銷售金額排序前十位品種

排序	2003年	2004年	2005年
1	辛伐他汀	辛伐他汀	辛伐他汀
2	非諾貝特	非諾貝特	普伐他汀鈉
3	普伐他汀鈉	普伐他汀鈉	非諾貝特
4	吉非貝齊	w-3脂肪酸	血脂康
5	w-3脂肪酸	吉非貝齊	w-3脂肪酸
6	脂必妥	絞股藍(lán)總甙	絞股藍(lán)總甙
7	絞股藍(lán)總甙	脂必妥	脂必妥
8	洛伐他汀	洛伐他汀	洛伐他汀
9	角鯊烯	角鯊烯	吉非貝齊
10	甘糖酯	甘糖酯	角鯊烯

　　如圖4所示，在領(lǐng)先的三個(gè)品種中，辛伐他汀與非諾貝特近兩年的銷售平平，甚至前者還出現(xiàn)了小幅度的下滑，只有普伐他汀鈉的銷售金額持續(xù)大幅上揚(yáng)，這與國(guó)際市場(chǎng)的形勢(shì)相似，該藥市場(chǎng)前景令人期待。
　　在2005年的辛伐他汀國(guó)內(nèi)市場(chǎng)，中美杭州默沙東制藥有限公司的舒降之（也就是國(guó)際市場(chǎng)上的Crestor）仍然占據(jù)絕對(duì)優(yōu)勢(shì)，擁有60%以上的份額，與2004年基本持平。其次是浙江京新藥業(yè)股份有限公司的京必舒新，占有18%的市場(chǎng)份額，較2004年擴(kuò)大了2.4%。其余廠家中值得一提的是北京北大維信生物科技有限公司，其2005年的辛伐他汀市場(chǎng)份額只有0.02%，與2004年的15%相差甚遠(yuǎn)，這可能與其2005年血脂康的銷售策略有關(guān)。
　　當(dāng)前，普伐他汀鈉國(guó)內(nèi)市場(chǎng)全部由進(jìn)口品種所占領(lǐng)，最為突出的是中美上海施貴寶制藥有限公司的普拉固，2005年的市場(chǎng)份額為63%，與2004年相比幾乎沒有變化。排在第二位的是占據(jù)36%的市場(chǎng)份額的美百樂鎮(zhèn)，由上海三共制藥有限公司生產(chǎn)。
　　非諾貝特的市場(chǎng)集中度較高。2005年所占市場(chǎng)份額最多的是法國(guó)利博福尼制藥公司的力平脂，占據(jù)89%的份額，較2004年下降了3%。其次是上海愛的發(fā)制藥有限公司的利必非，市場(chǎng)份額為10%。其余廠家各自的份額都不到0.1%。

　　 北京市場(chǎng)增長(zhǎng)最快

　　北京、上海、廣州是國(guó)內(nèi)的三大降脂藥市場(chǎng)，2001~2003年沒有出現(xiàn)明顯增長(zhǎng)，2003~2005年卻有不同程度的增長(zhǎng)，尤其是北京市場(chǎng)增勢(shì)最為突出，其次是上海（如圖5）。2005年，北京、上海及廣州三大降脂藥市場(chǎng)的前四大暢銷藥一致，分別為辛伐他汀、普伐他汀鈉、非諾貝特和血脂康，但各品種的市場(chǎng)份額有所不同。
　　在北京市場(chǎng)，辛伐他汀2005年的市場(chǎng)份額近60%，而此品在上海及廣州的市場(chǎng)份額相差不多，都不到40%。普伐他汀鈉、非諾貝特則都是在上海市場(chǎng)的份額最多，分別為接近30%、超過(guò)20%。相比之下，廣州市場(chǎng)上的降脂藥品種較多，上海較少（不到10種）?？傮w來(lái)看，三大市場(chǎng)將繼續(xù)保持增長(zhǎng)趨勢(shì)（如表2）。
　 　表2：降脂藥三大市場(chǎng)銷售金額排名及市場(chǎng)份額

排序	北京		上海		廣州
	藥名	份額（%）	藥名	份額（%）	藥名	份額（%）
1	辛伐他汀	57.98	辛伐他汀	37.78	辛伐他汀	38.38
2	普伐他汀鈉	19.18	普伐他汀鈉	27.95	普伐他汀鈉	19.4
3	非諾貝特	10.07	非諾貝特	20.48	非諾貝特	15.87
4	血脂康	4.94	血脂康	6.73	血脂康	11.67
5	w-3脂肪酸	4.24	脂必妥	2.98	絞股藍(lán)總甙	6.37
6	絞股藍(lán)總甙	1.25	絞股藍(lán)總甙	2.19	w-3脂肪酸	2.03
7	洛伐他汀	1.14	吉非貝齊	1.39	天力體保	1.85
8	吉非貝齊	0.96	w-3脂肪酸	0.42	角鯊烯	1.82
9	脂必妥	0.23	洛伐他汀	0.08	洛伐他汀	1.3
10	苯扎貝特	0.04	——	——	脂必妥	1.02

　　隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、人民生活水平的提高和生活方式的變化，高脂血癥的發(fā)病率逐漸增高。統(tǒng)計(jì)資料顯示，我國(guó)高脂血癥的年發(fā)病率為563/10萬(wàn)，患病率為7681/10萬(wàn)，其中需要盡快應(yīng)用藥物治療和干預(yù)的約占總數(shù)的80%，病情較輕者可以先以飲食調(diào)節(jié)和改善生活方式為主。據(jù)此估計(jì)，我國(guó)目前有高脂血癥患者不少于7500萬(wàn)，而且這個(gè)數(shù)字正隨著人口老齡化趨勢(shì)在快速增長(zhǎng)。因此，降脂藥市場(chǎng)的逐年擴(kuò)大是大勢(shì)所趨，其市場(chǎng)潛力巨大。
　　國(guó)外資料顯示，2004年他汀類降脂藥占世界降脂藥市場(chǎng)的86.8%，其他降脂藥共占13.2%的市場(chǎng)份額；雖然他汀類藥物在國(guó)內(nèi)降脂藥市場(chǎng)所占份額已從前幾年的40%擴(kuò)大到如今的69%，但與國(guó)際市場(chǎng)相比較，仍有很大的發(fā)展空間。

　　相關(guān)鏈接

降脂藥國(guó)際市場(chǎng)他汀類藥物表現(xiàn)突出

　　在2005年美國(guó)專利藥零售市場(chǎng)最暢銷的前200位藥中，他汀類藥物依舊表現(xiàn)非凡。輝瑞公司的阿托伐他?。ˋtorvastatin，Lipitor）繼續(xù)高居榜首，銷售金額為63億美元，較2004年增長(zhǎng)了6%。阿斯利康公司的羅伐他?。╮osuvastatin，Crestor）的銷售金額增長(zhǎng)最快，較2004年增長(zhǎng)了34.6%，實(shí)現(xiàn)了6.8億美元的銷售額，位居第五十一位。相反，默克公司的辛伐他?。⊿imvastatin，Zocor）和百時(shí)美施貴寶公司的普伐他?。╬ravastatin，Pravachol）都出現(xiàn)了銷售下滑，Zocor的銷售額為31億美元，較2004年減少了1.4%，排在第四位。Pravachol下降得更多，為2004年的13.7%，產(chǎn)生13億美元的銷售額，排在第二十二位。在2005年美國(guó)非專利藥零售市場(chǎng)最暢銷的前200位藥中，洛伐他?。↙ovastatin）排在了第十四位，銷售額為4億美元，較2004年增長(zhǎng)20%。在政策支持、需求增大的促進(jìn)下，此產(chǎn)品市場(chǎng)仍有潛力繼續(xù)增長(zhǎng)，而且隨著專利藥的保護(hù)期滿，非專利藥將有很大的發(fā)展空間。

Crestor首個(gè)可減少動(dòng)脈粥樣斑塊的藥物

　　Crestor是2005年銷售額增長(zhǎng)最快的他汀藥，而且最近的一項(xiàng)試驗(yàn)結(jié)果給Crestor銷售額的繼續(xù)強(qiáng)勁增長(zhǎng)帶來(lái)了希望。最新研究發(fā)現(xiàn)，超級(jí)他汀Crestor可以逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化，這是第一個(gè)發(fā)現(xiàn)藥物可以減少動(dòng)脈粥樣斑塊的實(shí)例——Crestor可以使患者動(dòng)脈壁上的脂肪堆積、鈣化和其他沉積物減少9%，Crestor使膽固醇水平減少了52.2%～60.8%。而在兩年前類似的試驗(yàn)中，Lipitor沒有達(dá)到這樣的功效。美國(guó)克利夫蘭臨床中心心血管醫(yī)學(xué)的首席研究員StevenNissen稱：以前沒有什么藥物降低膽固醇的能力能有Crestor這樣強(qiáng)，Crestor使高密度脂蛋白膽固醇的水平提高了差不多15%，這在他汀類藥物史上從未有過(guò)。StevenNissen解釋說(shuō)，這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)表明，當(dāng)膽固醇水平降低到一定程度時(shí)是可以部分逆轉(zhuǎn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的。令人興奮的一個(gè)試驗(yàn)結(jié)果是，Crestor兼具升高“好膽固醇”和降低“壞膽固醇”的雙重作用，這應(yīng)該比僅有其中一個(gè)作用的藥物具有更好的治療效果?！?br>
　　圖1：近五年降脂藥銷售金額增幅變化圖

　　圖2：2003～2005年降脂藥銷售情況變化趨勢(shì)圖

　　圖3：2005年降脂藥銷售金額市場(chǎng)份額圖

　　圖4：2001～2005年降脂藥市場(chǎng)領(lǐng)先的三個(gè)品種的銷售金額變化趨勢(shì)

　　圖5：降脂藥三大市場(chǎng)銷售金額變化圖

(責(zé)任編輯：)

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