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    以腹腔鏡手術(shù)治療結(jié)直腸癌同傳統(tǒng)手術(shù)一樣安全----這是上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院在“腹腔鏡手術(shù)治療結(jié)直腸癌安全性的臨床研究”中得出的結(jié)論。據(jù)此，有關(guān)專家指出，患此類疾病的患者完全可以放心地選擇痛苦小、恢復(fù)快的腹腔鏡手術(shù)治療。 
    瑞金醫(yī)院外科鄭民華教授等，于1993年完成國(guó)內(nèi)首例腹腔鏡結(jié)直腸癌手術(shù)后，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，規(guī)范操作，在手術(shù)中強(qiáng)調(diào)“腫瘤非接觸”原則，并注重避免頻繁更換器械、術(shù)中標(biāo)本取出時(shí)的隔離、切口的保護(hù)等，以預(yù)防“切口種植”的發(fā)生。為探索腹腔鏡手術(shù)在治療大腸惡性腫瘤方面是否與傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)具有同樣的安全性，鄭民華等對(duì)該院2001年9月～2002年9月間施行的47例腹腔鏡手術(shù)及113例傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)病例，進(jìn)行了非隨機(jī)同期對(duì)照，比較兩組根治標(biāo)本的腸段長(zhǎng)度、腫瘤大小、淋巴結(jié)清掃數(shù)目、術(shù)前與術(shù)后腹腔沖洗液中腫瘤細(xì)胞陽(yáng)性率、術(shù)后隨訪所見(jiàn)的局部復(fù)發(fā)率和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率等。結(jié)果顯示，兩組患者在腫瘤大小、手術(shù)部位等方面無(wú)差異；在術(shù)前、術(shù)后腹腔沖洗液中腫瘤細(xì)胞陽(yáng)性率上也無(wú)差異；腹腔鏡手術(shù)組腫瘤局部復(fù)發(fā)率為2.13％，開(kāi)腹手術(shù)組為1.77％；在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移率上，腹腔鏡手術(shù)組為6.38％，開(kāi)腹手術(shù)組為6.19％。 
    鄭民華教授認(rèn)為，腹腔鏡手術(shù)具有切口小、出血少、術(shù)后恢復(fù)快、并發(fā)癥發(fā)生率低等優(yōu)點(diǎn)，只要規(guī)范操作，并不會(huì)增加腹腔內(nèi)腫瘤細(xì)胞的脫落及隨器械污染的機(jī)會(huì)，術(shù)后短期隨訪也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)“切口種植”的發(fā)生，說(shuō)明腹腔鏡治療直腸惡性腫瘤是安全、可靠的。 
    

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