為公眾用藥可及性和可支付性提供重要保障<br>——2013年國家食藥監(jiān)總局藥審中心建議批準(zhǔn)的重要治療領(lǐng)域藥品介紹
編者按
3月6日,國家食藥監(jiān)總局(CFDA)藥品審評中心發(fā)布《2013年度藥品審評報告》。報告中介紹了2013年經(jīng)過該中心審評,提出建議批準(zhǔn)的多個重要治療領(lǐng)域的藥品情況。這些藥品,既有緊跟國際新藥專利到期的仿制品種,如甲磺酸伊馬替尼片和膠囊,又不乏具有完全自主知識產(chǎn)權(quán)的國產(chǎn)創(chuàng)新藥物,如抗感染用藥帕拉米韋氯化鈉注射液。這些藥品的批準(zhǔn)不僅對促進我國藥物研發(fā)起到了引領(lǐng)和促進作用,更值得肯定的是,為感染性疾病、腫瘤、內(nèi)分泌疾病等慢性疾病、重大疾病的患者獲得最新治療手段提供了可能性,為患者用藥可及性與可支付性提供了重要保障。本版特摘錄刊登。
抗感染用藥
帕拉米韋氯化鈉注射液 該藥是重度甲型或乙型流感病毒感染的治療藥物,是我國具有自主知識產(chǎn)權(quán)的化合物。該藥經(jīng)特殊審批程序和措施完成生產(chǎn)上市審評,及時為甲流治療和疫情防控提供了新的有效手段。
環(huán)絲氨酸膠囊 該藥是合成的廣譜抗菌藥品,對耐藥結(jié)核有效并不易產(chǎn)生耐藥。世界衛(wèi)生組織推廣的DOTS-Plus的治療策略中就包括該藥和卷曲霉素。我國依據(jù)其多劑量藥代動力學(xué)研究和生物等效性研究數(shù)據(jù),以及我國結(jié)核病治療需要,批準(zhǔn)其生產(chǎn)上市。首個環(huán)絲氨酸仿制藥品的批準(zhǔn)生產(chǎn)上市,符合我國二線抗結(jié)核病藥物儲備的需要,是抗擊“耐多藥結(jié)核病”重大公共衛(wèi)生事件的重要藥物基礎(chǔ)。
嗎啉硝唑氯化鈉注射液 該藥是我國自主研發(fā)和創(chuàng)制的全新抗厭氧菌藥。其針對的目標(biāo)適應(yīng)證,即厭氧菌導(dǎo)致的婦科盆腔炎和化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎一直是臨床治療難點。該藥上市后將為我國患者提供新的治療手段,拓展用藥選擇空間。
抗腫瘤用藥
甲磺酸伊馬替尼片和膠囊 該藥是目前國際公認(rèn)治療慢性髓性白血病的一線治療藥物。由于進口原研的伊馬替尼價格昂貴,我國僅少數(shù)患者能夠使用。我國結(jié)合該治療領(lǐng)域的臨床用藥實際,依據(jù)相關(guān)法規(guī),對國內(nèi)企業(yè)的首仿申請采取了特殊審批程序,保證了該產(chǎn)品在專利到期后及時上市,為白血病患者提供了有效、價廉的藥品,大幅降低了患者的用藥費用。
達沙替尼片 該藥是一種強效的酪氨酸激酶抑制劑,對5種關(guān)鍵性致癌酪氨酸蛋白激酶均有作用,為目前治療慢性白血病的主流藥物。該藥于2006年6月在美國獲準(zhǔn)上市,隨后2006年11月在歐盟上市。在我國于2011年9月獲得進口批件。該藥尚無國內(nèi)企業(yè)生產(chǎn),國產(chǎn)仿制藥上市為患者用藥可及性和可支付性提供了重要保證。
阿瑞匹坦膠囊 該藥是高選擇性P物質(zhì)神經(jīng)激肽1(NK1)受體拮抗劑,可通過對P物質(zhì)的拮抗,抑制NK1受體參與的急性嘔吐和延遲性嘔吐。批準(zhǔn)該藥的進口上市和國內(nèi)分包裝,可為我國腫瘤患者在高度嘔吐性化療中,預(yù)防和治療急性或遲發(fā)性惡心和嘔吐帶來更多選擇手段,尤其針對遲發(fā)性惡心和嘔吐將帶來更好的治療效果。
依維莫司片 該藥是雷帕霉素的大環(huán)內(nèi)酯類衍生物,是一種信號轉(zhuǎn)導(dǎo)抑制劑(STI),早期國外批準(zhǔn)用于預(yù)防移植術(shù)后器官排斥反應(yīng),近年來開發(fā)了其抗腫瘤作用。該藥的批準(zhǔn)進口上市,將使現(xiàn)有治療手段失敗的晚期腎癌患者獲得新的治療機會和選擇。
內(nèi)分泌系統(tǒng)用藥
帕立骨化醇注射液 該藥是一種合成的、選擇性、第三代維生素D受體激活劑,用于預(yù)防和治療與慢性腎病(現(xiàn)在指接受血液透析的慢性腎病患者)相關(guān)的繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥,于2002年9月在歐盟國家獲得上市許可。批準(zhǔn)該藥的進口上市,將為我國該疾病患者提供一個新的有效治療手段。
苯甲酸阿格列汀片 該藥是用于2型糖尿病患者的血糖控制藥品。批準(zhǔn)該藥的進口上市,可以為我國2型糖尿病患者提供更多的治療用藥選擇。
利格列汀片 該藥是用于2型糖尿病患者的血糖控制藥品。批準(zhǔn)該藥的進口上市和分包裝,在我國用于“與二甲雙胍和磺脲類藥物聯(lián)合使用,配合飲食控制和運動,用于成年2型糖尿病(T2DM)患者的血糖控制”,增加了我國2型糖尿病患者的治療手段。
循環(huán)系統(tǒng)用藥
達比加群酯膠囊 該藥為口服的直接凝血酶抑制劑前藥,用于預(yù)防非瓣膜性房顫患者的卒中和全身性栓塞,具有不需要頻繁抽血監(jiān)測以及隨之調(diào)整劑量的特點。批準(zhǔn)該藥的進口和分包裝,可為我國房顫患者防治卒中和全身血栓栓塞提供最新的治療手段。
曲前列尼爾注射液 該藥是肺動脈高壓治療藥物。肺動脈高壓是一種預(yù)后很差的心血管疾病,為罕見病。該藥穩(wěn)定性較好,半衰期長,主要采用皮下持續(xù)輸注方式給藥,也可持續(xù)靜脈輸注給藥,皮下給藥途徑相對較為安全,可減少嚴(yán)重感染敗血癥的風(fēng)險。批準(zhǔn)該藥的進口上市,可以讓我國肺動脈高壓患者獲得最新治療手段。
生殖系統(tǒng)用藥
醋酸加尼瑞克注射液 該藥用于預(yù)防過早出現(xiàn)促黃體激素(LH)峰。不孕癥在全世界的發(fā)病率達到9%,在體外受精與胚胎移植過程控制超排卵方案(COH)中,使用促性腺激素釋放激素(GnRH)激動劑降調(diào)節(jié)已被常規(guī)采用。本品為第3代GnRH拮抗劑,能通過與垂體前葉的GnRH受體的競爭性結(jié)合,快速而可逆地抑制體內(nèi)促卵泡激素(FSH)和LH的釋放。批準(zhǔn)該藥在我國的進口上市,為預(yù)防接受輔助生殖技術(shù)控制性超排卵方案的不孕癥患者過早出現(xiàn)LH峰提供了最新的藥物選擇。
榆梔止血顆粒 該藥用于排卵性功能失調(diào)性子宮出血所致的月經(jīng)量多且中醫(yī)辨證屬于血熱證者,可伴見口干心煩,尿赤便結(jié),舌紅、苔黃,脈滑數(shù)等。功能失調(diào)性子宮出血為中醫(yī)具有傳統(tǒng)治療優(yōu)勢的適應(yīng)證,目前西醫(yī)藥仍缺乏有效治療藥物。該藥的批準(zhǔn)上市,為該病患者增加了新的治療手段。
消化系統(tǒng)用藥
緩?fù)粗篂a軟膠囊 該藥用于肝郁脾虛所致的腸鳴腹痛、腹痛即瀉、瀉后痛緩,常因情志不暢而發(fā)或加重,脈弦、苔薄白;腸易激綜合征(腹瀉型)見上述證候者。該藥處方來源于明代《景岳全書》中經(jīng)典名方“痛瀉要方”,經(jīng)臨床研究證明對于腸易激綜合征(腹瀉型)患者癥狀改善、疾病緩解具有確切的療效,體現(xiàn)了中醫(yī)藥發(fā)展中繼承與創(chuàng)新相結(jié)合的成果。該藥的批準(zhǔn)為腸易激綜合征(腹瀉型)患者增加了新的用藥選擇。
眼科用藥
康柏西普眼用注射液 該藥是我國自主研發(fā)的首個治療年齡相關(guān)性黃斑變性的治療用生物制品藥物。隨著我國老齡化步伐的加快,年齡相關(guān)性黃斑變性并導(dǎo)致失明的發(fā)病人數(shù)呈急速上升趨勢,該藥經(jīng)特殊審評程序后批準(zhǔn)生產(chǎn)上市,為解決我國該病患者臨床用藥可及性具有積極意義。
(摘自《2013年度藥品審評報告》)
(責(zé)任編輯:)
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