我國三類疾病最致命
2014年12月18日,《柳葉刀》雜志發(fā)布了一項題為“1990年~2013年(基于240種死因的)全球、地區(qū)和國家的特定年齡和性別全死因以及特定疾病死亡率:2013年全球疾病負擔研究系統(tǒng)分析”的研究報告。該項研究由華盛頓大學健康指標和評估研究所(IHME)領(lǐng)導(dǎo)的國際研究人員聯(lián)盟指導(dǎo)進行。其中,有關(guān)中國的研究格外突出:研究顯示,中國最致命的疾病是腦卒中、局部缺血性心臟病以及慢性阻塞性肺病。日前,參與該研究的天津市疾病預(yù)防控制中心副主任江國虹教授和中南大學公共衛(wèi)生學院的胡國清教授,向媒體介紹了該研究所涉及的中國以及全球疾病負擔的現(xiàn)狀。
中國:疾控成效顯著
上述研究顯示,在中國,腦卒中、局部缺血性心臟病以及慢性阻塞性肺病這三種疾病造成的死亡人數(shù)占2013年全部死亡人數(shù)的46%;道路傷害和腦卒中是造成15~49歲人群死亡的兩大主要原因,2013年共導(dǎo)致267576人死亡;在70歲及以上人群中,腦卒中是最主要的死亡原因;導(dǎo)致兒童死亡的最主要原因則是先天畸形,2013年共造成50853名5歲以下兒童死亡。與1990年相比,2013年中國慢性腎病和老年癡呆癥導(dǎo)致的死亡率分別上升了147%和121%。2013年肺癌導(dǎo)致的死亡率也比1990年增加了103%。研究還顯示,某些疾病和傷害在男性和女性中呈現(xiàn)出了不同的死亡模式。例如在中國,腦卒中對男性的影響更加明顯,2013年腦卒中造成1110239名男性死亡,810450名女性死亡。與之相比,糖尿病則造成了65797名女性死亡,男性死亡人數(shù)則是65409。
自1990年起,許多曾在中國造成大量死亡的疾病的死亡率都顯示出了明顯下降。“通過加強健康教育,開展全民健康生活方式干預(yù)和指導(dǎo),對慢性病人進行科學和規(guī)范的治療與管理,就能有效延緩慢病的發(fā)生和死亡。”江國虹教授舉例,2013年,中國早產(chǎn)并發(fā)癥的死亡率降低了87%,肺炎造成的死亡人數(shù)減少56%。而在1990年這兩種疾病曾導(dǎo)致755570人死亡。23年后,它們導(dǎo)致的死亡人數(shù)減少了507074人。胡國清教授指出:“中國在降低疾病死亡率方面取得的進步,說明自1990年以來中國政府在疾病控制方面的工作成效顯著。準確估算疾病的死亡率和傷殘調(diào)整壽命年對于確定優(yōu)先工作和評價衛(wèi)生政策的效果至關(guān)重要?!?
全球:人均壽命延長
上述研究得出的另一個可喜結(jié)果是,從全球來看,人們的平均壽命比1990年延長6.2歲,2013年的預(yù)期壽命提高到近72歲,女性的壽命延長(6.6歲)稍高于男性的壽命延長(5.8歲)。醫(yī)療衛(wèi)生改善、生育減少以及全球年齡模式的轉(zhuǎn)變推動了全球預(yù)期壽命的增長。其中2013年,中國女性平均預(yù)期壽命為80歲,男性平均壽命為73.5歲。相比之下,1990年中國女性的平均預(yù)期壽命為70.2歲,男性的平均預(yù)期壽命為66歲。在研究所覆蓋的188個國家或地區(qū)中,中國女性的預(yù)期壽命排名51,男性的預(yù)期壽命排名59。降低諸如麻疹和腹瀉等疾病的死亡率方面全球取得了很大的進展,這兩種疾病在2013年的死亡率相比1990分別降低了83%和51%。胡國清教授認為,全球疾病負擔課題組估算的數(shù)據(jù),能為政府部門實施科學決策提供支持。
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