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預(yù)防流感最佳選擇:接種疫苗

  • 作者:莫 鵬
  • 來源:中國醫(yī)藥報
  • 2015-01-09 14:34

  流行性感冒簡稱“流感”,是由流感病毒引起的一種急性、發(fā)熱性呼吸道傳染病,以高發(fā)熱率、嚴(yán)重并發(fā)癥而威脅人類的健康。它曾在世界上多次發(fā)生大規(guī)模暴發(fā)流行,造成成千上萬人死亡。流感病毒的最大特點是容易變異,這也是不斷發(fā)生流感大流行而不能根除的原因。其變異極難控制,每人一生中會遇到多次感染,感染后因免疫力下降,常并發(fā)細(xì)菌性感染,甚至導(dǎo)致死亡,這也是慢性病患者、免疫力低下的老年人病殘死亡的主要原因。目前對流感尚無特效藥物進(jìn)行治療,每年在流感流行前接種流感疫苗是易感染者預(yù)防流感的最佳選擇。

  流感一次流行持續(xù)時間雖不太長,但可引起高熱,并誘發(fā)氣管炎、肺炎、中耳炎、心肌炎、腎炎、哮喘等合并疾病。尤其隆冬時節(jié),正是流感高發(fā)季。那么,如何才能有效地預(yù)防流感的發(fā)生呢?第二炮兵總醫(yī)院兒科主任李芳說,最有效的方法是接種流感疫苗,但這需因人而異。

  6~36個月嬰幼兒應(yīng)接種

  6個月到3歲的嬰幼兒很容易受到流感病毒的攻擊,因此李芳建議,如果家庭經(jīng)濟(jì)情況允許,且孩子本身沒有禁忌癥,所有兒童都應(yīng)該接種流感疫苗。該年齡段的嬰幼兒需要接種疫苗2次,每次0.25毫升,且中間至少間隔4周時間。如果寶寶是過敏體質(zhì),特別是對雞蛋過敏則不能接種流感疫苗。另外,若孩子有腹瀉、發(fā)熱、感冒等癥狀時,即便很輕微,也決不能接種。

  李芳提醒,帶寶寶去醫(yī)院接種流感疫苗前,父母需要注意以下幾點:第一,仔細(xì)觀察寶寶的身體狀況,尤其是精神狀況。如果發(fā)現(xiàn)孩子有些打蔫,可能就是生病了,要推遲疫苗接種的時間。第二,因為接種后一段時間內(nèi)傷口不能沾水,所以最好事先給寶寶洗個澡,換上柔軟寬大的內(nèi)衣,這樣既方便挽袖子打針,也不會摩擦針眼處皮膚。第三,接種疫苗前應(yīng)保證休息,避免空腹接種。

  接種完疫苗,一定要留在醫(yī)院觀察20分鐘,以防出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。流感疫苗接種后,很多孩子會出現(xiàn)低熱、頭痛、乏力等癥狀,個別還伴有皮疹、惡心、嘔吐、腹瀉等。這些都屬于正?,F(xiàn)象,家長不用擔(dān)心,只要注意讓孩子適當(dāng)休息,多飲開水,避免著涼,注意營養(yǎng),1~2天后反應(yīng)會自然消失。當(dāng)局部反應(yīng)較重時,可用干凈毛巾做熱敷,每天4~5次,每次10~15分鐘;對較重的全身反應(yīng)則可以在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。如果接種后出現(xiàn)的局部反應(yīng)不能在短時間內(nèi)消退,應(yīng)盡快去醫(yī)院診治,否則很可能危及生命。

   老年人接種成本效益更高

  研究發(fā)現(xiàn),老年人接種流感疫苗能有效預(yù)防流感樣疾病的發(fā)生,減輕流感相關(guān)慢性病的發(fā)病率和復(fù)發(fā)率。比起其他年齡段的接種人群,老年人接種流感疫苗能夠獲得更高的成本效益。

  相關(guān)臨床研究者在北京市選擇了590位60歲以上的老人進(jìn)行疫苗接種,對照組為同年齡段602人。結(jié)果發(fā)現(xiàn),接種組流感樣疾病、感冒及其他呼吸系統(tǒng)疾病和慢性病的發(fā)病率和就診率均低于對照組。老年人接種流感疫苗后第3個月和第6個月所獲得的效益成本比為497∶1和498∶1。研究者認(rèn)為,由于老年人患流感時并發(fā)癥比其他年齡段的人群更為嚴(yán)重,因此,為老年人接種流感疫苗的經(jīng)濟(jì)學(xué)意義尤為重要。

  由于流感傳染性極強,任何年齡的健康人都可能感染流感病毒,尤其是兒童、年老體弱者、慢性病患者等高危人群都是流感疫苗的接種對象。上臂三角肌肌肉注射每年只需接種1次,接種疫苗后10~15天可產(chǎn)生抗體,1個月時抗體達(dá)高峰,免疫力可持續(xù)1年。

  部分禁忌人群須“繞行”

  雖說接種疫苗是預(yù)防流感最有效的手段,但并非人人都適宜接種流感疫苗。其接種禁忌人群有:對雞蛋或疫苗中其他成分過敏者;格林巴利綜合征患者;懷孕3個月以內(nèi)的孕婦;急性發(fā)熱性疾病患者;慢性病急性發(fā)作期患者;精神病、嚴(yán)重癲癇和精神分裂癥者;嚴(yán)重過敏體質(zhì)者;年齡小于6個月的嬰兒。尤其要強調(diào)的是,12歲以下兒童不能使用全病毒滅活疫苗。

  許多人都認(rèn)為,心血管疾病患者對接種疫苗難以承受。第二炮兵總醫(yī)院心內(nèi)科主任胡桃紅說,事實上這不會導(dǎo)致這類患者的病情有任何惡化。不僅如此,心血管疾病患者恰恰必須得接種疫苗,因為流感本身會產(chǎn)生多種并發(fā)癥,而這些并發(fā)癥往往又會在心血管疾病患者身上得到發(fā)展。她建議,50歲以上的人應(yīng)該每年接種流感疫苗,因為50~65歲的人中大約30%的人至少患有一種慢性疾病,一旦患流感,他們住院治療和死亡的危險性都比較大。

  有些人懼怕接種流感疫苗會產(chǎn)生不良反應(yīng)。實際上,只有少數(shù)人注射部位可出現(xiàn)疼痛、紅腫反應(yīng)。而全身反應(yīng)如發(fā)熱、肌痛、虛弱等癥狀罕見,可在2~3天內(nèi)自行恢復(fù)。

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  防治流感應(yīng)對有招

  ●  要注意環(huán)境衛(wèi)生和個人衛(wèi)生。在生活密集、人與人接觸密切和個人衛(wèi)生較差的情況下,面對面或通過共用物品、共進(jìn)食等接觸是流感重要傳播途徑。流感病毒一般可在物品表面保持3天,所以要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,毛巾等用品專人專用,同時要勤洗手、洗澡,勤換內(nèi)衣褲和被褥。

  ●  保持室內(nèi)通風(fēng)。在嚴(yán)寒的冬季,人們習(xí)慣于門窗緊閉,這樣很容易產(chǎn)生流感。每天尤其是在睡前一定要開窗通風(fēng)換氣,以減少室內(nèi)細(xì)菌密度,并清除空氣中的病毒和塵埃。

  ●  少涉足傳染機會較多的公共場所。因為流感隱性感染者的呼吸道分泌物中有大量流感病毒,咳嗽和打噴嚏時會噴出許多飛沫,病毒隨空氣飛沫傳播是流感的主要傳播方式。

  ●  保證呼吸道清潔。流感病毒侵犯人體首先落戶上呼吸道(口、鼻、咽等),分解上呼吸道纖毛上皮細(xì)胞外層的黏液多糖類化合物,進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部生長繁殖。所以,可經(jīng)常用淡鹽水,或菊花水漱口清咽,以清除流感病毒,保證呼吸道清潔。

  ●  經(jīng)??諝庀?。流感病毒不耐熱、不耐酸,對酒精、漂白粉、紫外線、鹽酸等一般消毒劑較敏感,食用醋也可作為消毒劑。

(責(zé)任編輯:)

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