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　　3月5日，十二屆全國(guó)人大四次會(huì)議上，李克強(qiáng)總理的政府工作報(bào)告中，將“加強(qiáng)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，增強(qiáng)持續(xù)增長(zhǎng)動(dòng)力”確定為今年重點(diǎn)做好的八個(gè)方面工作之一。“十三五”規(guī)劃綱要草案也提出，要突出抓好供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，既做減法，又做加法。供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革成為2016年“高頻詞”。

　　醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的重要組成部分，是關(guān)系國(guó)計(jì)民生的重要產(chǎn)業(yè)，更是供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革的主戰(zhàn)場(chǎng)之一。改革難題如何破？改革道路如何走？結(jié)合今年“兩會(huì)”前的調(diào)研分析，部分醫(yī)藥行業(yè)代表委員認(rèn)為，需要通過(guò)國(guó)家政策引導(dǎo)和企業(yè)自身轉(zhuǎn)型升級(jí)“雙引擎”共同推動(dòng)改革。

　　建議一：
　　 加快企業(yè)兼并重組和兩化融合

　　全國(guó)人大代表、浙江華海藥業(yè)股份有限公司總經(jīng)理陳保華的一份建議，分析了影響優(yōu)質(zhì)醫(yī)藥產(chǎn)品有效供給的深層次原因。他認(rèn)為，我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展中結(jié)構(gòu)性的問(wèn)題長(zhǎng)期存在，例如產(chǎn)業(yè)集中度低，低水平重復(fù)嚴(yán)重，優(yōu)質(zhì)、急需藥品供應(yīng)嚴(yán)重不足，企業(yè)創(chuàng)新能力不足等多方面因素，影響了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力。

　　對(duì)于醫(yī)藥行業(yè)供給側(cè)改革之路徑，陳保華代表建議，一要加快企業(yè)兼并重組，推進(jìn)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)資源整合。二要推動(dòng)工業(yè)化和信息化深度融合，全面提升醫(yī)藥企業(yè)生產(chǎn)水平和質(zhì)量控制水平。

　　具體到操作層面，他認(rèn)為，解決產(chǎn)業(yè)“小散亂”問(wèn)題，需要國(guó)家繼續(xù)加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，通過(guò)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)規(guī)劃、扶持政策的制定，尤其是在財(cái)政、稅收、土地、金融、工商、職工安置等方面抓緊出臺(tái)促進(jìn)企業(yè)兼并重組的政策措施，重點(diǎn)鼓勵(lì)和支持醫(yī)藥行業(yè)原料藥和中藥材供應(yīng)、醫(yī)藥研發(fā)、生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、流通企業(yè)之間的上下游整合，提升行業(yè)內(nèi)企業(yè)的集約程度和協(xié)同效應(yīng)，提高我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)的綜合競(jìng)爭(zhēng)力。

　　對(duì)提高優(yōu)質(zhì)藥品的供應(yīng)，他建議，國(guó)家要加快推進(jìn)兩化融合管理體系貫標(biāo)工作，加大國(guó)外先進(jìn)信息技術(shù)和自動(dòng)化裝備的引進(jìn)扶持的同時(shí)，鼓勵(lì)國(guó)內(nèi)企業(yè)投身醫(yī)藥制造裝備和管理軟件的開(kāi)發(fā)。醫(yī)藥制造企業(yè)則要充分借助信息化手段，通過(guò)先進(jìn)的信息軟件和裝備技術(shù)的引進(jìn)，實(shí)現(xiàn)工業(yè)化和信息化的深度融合，在提升生產(chǎn)效率的同時(shí)切實(shí)避免人工操作導(dǎo)致的偏差，推進(jìn)藥品生產(chǎn)過(guò)程的智能化和綠色化，實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)環(huán)節(jié)的全程跟蹤以及藥品質(zhì)量的可追溯。

　　建議二：
　　 政策制定考慮供應(yīng)方可持續(xù)發(fā)展

　　農(nóng)工黨中央一份提案認(rèn)為，政策導(dǎo)向和杠桿作用對(duì)藥物全研發(fā)鏈和產(chǎn)業(yè)鏈有重要影響，而目前國(guó)家醫(yī)療保障政策、藥品招標(biāo)采購(gòu)政策、藥品價(jià)格政策有較大的改革調(diào)整空間。

　　全國(guó)人大代表、亞寶藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司董事長(zhǎng)任武賢分析了醫(yī)保藥品支付政策的產(chǎn)業(yè)影響。去年年底有關(guān)部門(mén)擬定的《關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品支付標(biāo)準(zhǔn)制定規(guī)則的指導(dǎo)意見(jiàn)（征求意見(jiàn)稿）》，對(duì)于藥品支付標(biāo)準(zhǔn)的制定、調(diào)整和使用均進(jìn)行了規(guī)定。但是，政策如果單純鼓勵(lì)醫(yī)院與藥商談判，而不調(diào)整其他市場(chǎng)準(zhǔn)入機(jī)制，會(huì)給企業(yè)帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。

　　他建議，醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)政策應(yīng)堅(jiān)持藥品價(jià)格市場(chǎng)化的改革方向，摒棄政府限價(jià)的思路，科學(xué)合理地管理支付標(biāo)準(zhǔn)與藥品銷售價(jià)格的價(jià)差。相關(guān)部門(mén)在考慮減輕患者負(fù)擔(dān)、降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品支出、合理控制醫(yī)療費(fèi)用的同時(shí)，還應(yīng)考慮藥品供應(yīng)方的可持續(xù)發(fā)展。

　　“在供給側(cè)改革中，企業(yè)盈利水平是需要特別關(guān)注的核心指標(biāo)?！比珖?guó)人大代表、老百姓大藥房連鎖股份有限公司董事長(zhǎng)謝子龍表示，所謂供給側(cè)改革就是強(qiáng)調(diào)尊重市場(chǎng)規(guī)律、發(fā)揮企業(yè)家精神，通過(guò)一系列的改革舉措，減少低效供給，提高全要素生產(chǎn)率，提高產(chǎn)品的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，讓供需對(duì)接，使國(guó)內(nèi)的供給與需求在不斷循環(huán)升高的層次上反復(fù)達(dá)到新的平衡。

　　謝子龍代表還談到，政府減稅將直接拉升消費(fèi)和激發(fā)民營(yíng)企業(yè)活力。建議全力推動(dòng)結(jié)構(gòu)性減稅，構(gòu)建有利于科學(xué)發(fā)展的稅收體制機(jī)制，將一些有利于轉(zhuǎn)方式、調(diào)結(jié)構(gòu)、惠民生的稅收政策作為長(zhǎng)期制度安排。完善對(duì)節(jié)約資源和環(huán)境保護(hù)的稅收政策體系，支持綠色經(jīng)濟(jì)發(fā)展。

　　建議三：
　　 醫(yī)藥行業(yè)引入“互聯(lián)網(wǎng)+”思維

　　隨著我國(guó)老齡化和“全面二孩”政策落地，醫(yī)藥服務(wù)的剛性需求更加凸顯。自“互聯(lián)網(wǎng)+”提出以來(lái)，“醫(yī)藥互聯(lián)網(wǎng)+”在全行業(yè)迅速激起共鳴，傳統(tǒng)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)相互滲透加速，改革紅利不斷釋放。

　　全國(guó)政協(xié)委員、仁和集團(tuán)董事局主席楊文龍建議，國(guó)家應(yīng)抓緊研究制定醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃，加速“醫(yī)藥互聯(lián)網(wǎng)+”轉(zhuǎn)型升級(jí)，助力供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。

　　楊文龍委員認(rèn)為，目前“醫(yī)藥互聯(lián)網(wǎng)+”轉(zhuǎn)型升級(jí)面臨一些障礙，涉及產(chǎn)業(yè)鏈整合不足、相關(guān)政策尚不明朗、改革紅利未充分釋放、配套服務(wù)建設(shè)有待加強(qiáng)等多個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題。

　　針對(duì)這些問(wèn)題，楊文龍委員建議，應(yīng)當(dāng)首先明確“醫(yī)藥互聯(lián)網(wǎng)+”產(chǎn)業(yè)升級(jí)的政策定位，在國(guó)家層面設(shè)立研究命題，明確“醫(yī)藥互聯(lián)網(wǎng)+”在供給側(cè)改革、國(guó)內(nèi)行業(yè)發(fā)展及醫(yī)療改革等各方面的戰(zhàn)略使命和發(fā)展方向，通過(guò)頂層設(shè)計(jì)，完善“醫(yī)藥互聯(lián)網(wǎng)+”的政策、邊界、資源、監(jiān)管。具體而言，應(yīng)當(dāng)逐步推廣互聯(lián)網(wǎng)電子處方、分批逐步放開(kāi)網(wǎng)購(gòu)處方藥限制，可重點(diǎn)先行放開(kāi)需要長(zhǎng)期服用的慢病用藥，并研究和出臺(tái)網(wǎng)絡(luò)售藥醫(yī)保報(bào)銷政策、試點(diǎn)推進(jìn)和實(shí)施移動(dòng)醫(yī)保支付，為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥的發(fā)展創(chuàng)造良好的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。（本報(bào)記者  李雪墨）

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