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　　有數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)萎縮性胃炎的癌變率為1.2%～7.1%，而導(dǎo)致如此結(jié)果的最大原因，就是在慢性胃炎階段未加以重視。日前，在邯鄲制藥為迎接“國(guó)際護(hù)胃日”的到來(lái)在北京舉辦的專家-媒體沙龍上，專家呼吁，慢性胃炎和胃癌離人們并不遙遠(yuǎn)，對(duì)于慢性胃炎要給予足夠的重視，不要等到癥狀嚴(yán)重了才去就醫(yī)。

　　萎縮性胃炎與癌變

　　在慢性胃炎向胃癌的轉(zhuǎn)化中，萎縮性胃炎占據(jù)了重要的地位。中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院消化科主任劉紹能教授介紹，慢性萎縮性胃炎是慢性胃病的一種，以胃黏膜上皮和腺體萎縮、數(shù)目減少、胃黏膜變薄、黏膜基層增厚，或伴幽門腺化生和腸腺化生，或不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。其臨床表現(xiàn)為胃脹、胃痛、消化不良、虛弱及貧血等。其病因包括吸煙、飲酒、食物刺激、長(zhǎng)期服用損害胃黏膜的藥物等。在體質(zhì)因素方面，劉紹能教授強(qiáng)調(diào)，年齡越大，胃黏膜機(jī)能抵抗力也愈差，越容易受外界影響而受到損傷。

　　除了上述癥狀外，對(duì)萎縮性胃炎的診斷還要依靠胃鏡和病理檢查。劉紹能教授在報(bào)告中將病理作為確認(rèn)萎縮性胃炎的依據(jù)，而萎縮性胃炎到胃癌前后要經(jīng)過(guò)慢性淺表性胃炎→萎縮性胃炎→腸上皮化生→不典型增生→癌變的過(guò)程。

　　相關(guān)研究顯示，國(guó)外萎縮性胃炎癌變率為8.6%～13.8%，我國(guó)的數(shù)據(jù)為1.2%～7.1%。談及癌變?cè)?，參加沙龍的專家都特別提到了幽門螺桿菌（Hp）感染?！笆澜缧l(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究所將Hp定為Ⅰ級(jí)致癌因素。研究表明，80%～95%的慢性活動(dòng)性胃炎患者胃黏膜中有Hp感染?！北本┏?yáng)醫(yī)院消化科劉正新教授介紹，Hp長(zhǎng)期感染（約5～25年）后，部分患者可出現(xiàn)胃黏膜萎縮和腸化。目前認(rèn)為，Hp感染以及一些毒力較強(qiáng)的H.pylori菌株感染可能與胃癌的發(fā)病關(guān)系密切，Hp感染者胃癌發(fā)病的危險(xiǎn)增加2.8～6倍。

　　改變陋習(xí)積極治療

　　慢性萎縮性胃炎是一種痛苦、嚴(yán)重的疾病，并且與胃癌有密切的關(guān)系，但專家認(rèn)為，人們也無(wú)需談癌色變，正確的做法是積極預(yù)防，合理治療。

　　劉紹能教授給出的建議是：消除病因（抗Hp感染、停用損胃藥物、去除損胃理化因素、減輕膽汁損害），治療慢性胃炎，防治萎縮性胃炎。同時(shí)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，少吃或不吃鹽腌、煙熏、油炸和烘烤食物；不暴飲暴食和進(jìn)食過(guò)燙的食物；不吸煙，不飲酒；盡量避免緊張、焦慮、惱怒等不良情緒刺激；注意勞逸結(jié)合?！奥晕s性胃炎尤其伴有中重度腸化或異型增生者，要定期進(jìn)行內(nèi)鏡和病理組織學(xué)檢查隨訪。根除Hp可能減緩萎縮性胃炎癌變進(jìn)程和降低胃癌發(fā)生率?！?br/>
　　“還沒(méi)有哪一種單一的抗菌藥物能夠取得根除Hp的療效，聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物（如阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、呋喃唑酮等）、黏膜保護(hù)劑、質(zhì)子泵抑制劑是目前公認(rèn)有效的治療方法。常見(jiàn)的藥物組成有鉍劑+PPI+2種抗菌藥物?！眲⒄陆淌趶?qiáng)調(diào)，停止治療至少4周后復(fù)查Hp為陰性稱為根除，這是療效評(píng)價(jià)的指標(biāo)。此外，中藥的作用在于調(diào)理整體治療，如摩羅丹等中藥可有效改善燒心、胃痛、脹滿等癥狀，起到和胃降逆、健脾消脹、通絡(luò)定痛的作用。日常攝入一些活性成分，如葉酸，維生素C、E、A，茶多酚、大蒜素等，也有助于治療萎縮性胃炎。

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