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　　對企業(yè)而言，雖然價格上讓利，但進(jìn)入醫(yī)保是顆“定心丸”，它是之后獲得更大市場、確保銷量彌補(bǔ)價格差的基礎(chǔ)。

　　國家衛(wèi)計委補(bǔ)充說明的鼓勵優(yōu)先采購和使用談判藥品、允許患者憑處方在社會藥店購買藥品、各地不再另行組織談判議價等呼吁，都是要在兌現(xiàn)納入醫(yī)保體系的承諾之上。國家醫(yī)保藥品目錄有專門的遴選程序和原則，還要對基金壓力進(jìn)行測算，納入國家醫(yī)保目錄需要一定的時間。

　　國家衛(wèi)計委近日公布首批國家藥品價格談判結(jié)果，用于治療慢性乙型肝炎的替諾福韋酯和用于治療非小細(xì)胞肺癌的?？颂婺?、吉非替尼3種藥品降價幅度分別達(dá)到67%、54%、55%。專利藥、進(jìn)口藥價格昂貴，是導(dǎo)致百姓“看病貴”的原因之一。3種專利藥價格“打?qū)φ邸钡恼勁薪Y(jié)果，可以極大地緩解患者的經(jīng)濟(jì)壓力。那么，實惠何時能真正裝進(jìn)患者的口袋？

　 　談判藥何時真便宜

　　寧波的慢性乙肝患者陳女士一直服用恩替卡韋緩解病情，但最近打算備孕的她在醫(yī)生建議下，開始服用適合妊娠婦女服用的替諾福韋酯。“換了新藥后，經(jīng)濟(jì)壓力一下就上來了，之前的藥進(jìn)了醫(yī)保，價格便宜，還有進(jìn)口藥和國產(chǎn)要可以選擇，而改用的替諾福韋酯一盒1500元全部自費(fèi)，花銷是原來的好幾倍?！?

　　在網(wǎng)上看到國家出面和企業(yè)談判，把替諾福韋酯的價格從1500元降到490元，陳女士馬上到醫(yī)院和藥店咨詢，但得到的回復(fù)都是“價格尚未調(diào)整”，期盼降價政策早日落地的她只能等待。

　　3種藥品中唯一的國產(chǎn)原創(chuàng)藥?？颂婺?，由浙江貝達(dá)藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)。該公司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，自從降價結(jié)果公布后，有不少外省患者咨詢具體執(zhí)行時間，“但因目前沒有進(jìn)入國家醫(yī)保目錄，暫時還是執(zhí)行原價?！?

　　根據(jù)國家衛(wèi)計委要求，各地要在6月底前完成談判藥品集中掛網(wǎng)。國家衛(wèi)計委藥政司司長鄭宏介紹，在國家談判之前，已有十幾個省把談判藥品納入各地醫(yī)療保險合規(guī)費(fèi)用范圍。

　　 醫(yī)?！八煽凇笔浅山魂P(guān)鍵

　　盡管“腰斬”后的價格對百姓來說是巨大的讓利，但不少醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)者表示，從價格公布到能按下調(diào)后的價格買到藥，還有一段路要走，正所謂“破冰”不易，“筑路”更難?！扒疤釛l件就是能否納入國家醫(yī)保目錄，全國市場對企業(yè)來說才有‘舍價換量’的動力?！闭憬⌒l(wèi)計委藥政處處長王楨說。

　　對企業(yè)而言，雖然價格上讓利，但進(jìn)入醫(yī)保是顆“定心丸”，它是之后獲得更大市場、確保銷量彌補(bǔ)價格差的基礎(chǔ)。國家衛(wèi)計委補(bǔ)充說明的鼓勵優(yōu)先采購和使用談判藥品、允許患者憑處方在社會藥店購買藥品、各地不再另行組織談判議價等呼吁，都是要在兌現(xiàn)納入醫(yī)保體系的承諾之上。

　　從多個省市衛(wèi)計委了解的情況看，此次談判雖然由國家衛(wèi)計委主導(dǎo)，并且多部門聯(lián)合發(fā)文，但是否納入醫(yī)保決定權(quán)不在衛(wèi)計委，醫(yī)保是否“松口放行”是降價落地的關(guān)鍵。

　　目前，各省份對接醫(yī)保，做法主要有兩種：一是和省級人社部門溝通協(xié)調(diào)，待其確切回復(fù)后，再決定下一步是否掛網(wǎng)采購；二是把溝通工作進(jìn)一步下放，因為醫(yī)?；鸹旧嫌墒?、縣各自統(tǒng)籌，各地根據(jù)實際情況決定納入何種保障形式。

　 　專利藥“到期”仿制藥能否跟上

　　據(jù)了解，通過價格談判將創(chuàng)新藥品納入國家醫(yī)保體系是國際通行做法，這一舉措不僅可以為患者提供可負(fù)擔(dān)的、高質(zhì)量的創(chuàng)新藥品，而且在一定程度上可以讓企業(yè)獲得更多的市場份額。

　　“一次改革不可能解決所有問題，但此次談判結(jié)果肯定會在相關(guān)領(lǐng)域起到很好的推動作用?！敝袊幙拼髮W(xué)國際醫(yī)藥商學(xué)院副院長常峰表示，國家醫(yī)保藥品目錄有專門的遴選程序和原則，還要對基金壓力進(jìn)行測算，談判藥納入國家目錄需要一定的時間。

　　業(yè)內(nèi)專家表示，此次專利藥能達(dá)成如此大幅度的降價協(xié)議，一個重要原因是其中兩個品種在中國的專利即將到期，國內(nèi)仿制藥已“摩拳擦掌”，準(zhǔn)備進(jìn)入市場參與競爭，因此專利藥提前降價放量意在搶占市場。據(jù)了解，仿制藥是與原研藥具有相同活性成分、劑型、給藥途徑和治療作用的藥品，國內(nèi)大部分藥品均為仿制藥。

　　王楨認(rèn)為，藥品研發(fā)成本高，專利保護(hù)是必要的，能夠保護(hù)企業(yè)的研發(fā)積極性。但是，當(dāng)專利保護(hù)期結(jié)束后，對仿制藥的生產(chǎn)應(yīng)開辟較快的審核通道，批準(zhǔn)有資質(zhì)有條件的企業(yè)生產(chǎn)，方便百姓買到安全低價的藥品。

　

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