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　　近年來的研究表明，干細(xì)胞具有分化或轉(zhuǎn)分化為心肌細(xì)胞的潛能，此發(fā)現(xiàn)顛覆了心肌是終末分化器官的傳統(tǒng)理念，全世界由此刮起了一場(chǎng)旨在修復(fù)缺血心臟和衰竭心臟的“干細(xì)胞研究風(fēng)暴”。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心臟大血管外科劉宏宇團(tuán)隊(duì)與加拿大國(guó)家科學(xué)院研究人員近日在美國(guó)最新一期《細(xì)胞移植》雜志上聯(lián)合發(fā)表了一篇科研文章，首次評(píng)估了兩種來源的干細(xì)胞對(duì)心肌梗死的治療效果，為促進(jìn)心肌梗死后心肌損傷的修復(fù)和功能重建、提高心肌梗死療效鎖定了最佳“種子細(xì)胞”。

　　心肌梗死已成為人類健康的主要“殺手”之一。雖然傳統(tǒng)用藥、介入方法和搭橋手術(shù)等手段改善了心肌梗死患者的預(yù)后，卻無法挽救已經(jīng)死亡的心肌細(xì)胞、逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)及后續(xù)的心力衰竭。因此，如何解開這道難題，已成了全球性的研究熱點(diǎn)。

　　目前，科學(xué)家提出了干細(xì)胞治療心血管系統(tǒng)疾病的最高水準(zhǔn)和最新理念。但哪種干細(xì)胞是最佳的“種子細(xì)胞”呢？這其中，脂肪干細(xì)胞具有容易獲取、損傷小、獲得率高、不易凋亡、無年齡限制、分化能力強(qiáng)等優(yōu)勢(shì)，被認(rèn)為是較理想的“種子細(xì)胞”來源。而脂肪組織分布于全身各處，哪處脂肪組織來源的干細(xì)胞才是更加理想的“細(xì)胞藥物”呢？不同部位來源的脂肪干細(xì)胞注射于梗死心肌的周圍，其改善心臟功能的能力相同嗎？植入不同來源的脂肪干細(xì)胞后遠(yuǎn)期療效（大鼠心肌梗死模型植入術(shù)后6個(gè)月相當(dāng)于人體隨訪10年）如何？

　　帶著上述問題，劉宏宇團(tuán)隊(duì)與加拿大國(guó)家科學(xué)院的同行，聯(lián)手潛心探索并完成了題為《皮下和內(nèi)臟來源的脂肪干細(xì)胞治療大鼠心肌梗死的比較研究》。觀察結(jié)果表明：兩種來源的脂肪干細(xì)胞形態(tài)相似，表面標(biāo)志物表達(dá)相似，但單位質(zhì)量?jī)?nèi)臟來源的脂肪干細(xì)胞明顯多于皮下來源的脂肪干細(xì)胞，而皮下來源的脂肪干細(xì)胞具有更強(qiáng)的體外增殖能力，兩種來源的脂肪干細(xì)胞多向分化能力相似，分泌細(xì)胞因子的能力相似。動(dòng)物心肌梗死模型應(yīng)用兩種干細(xì)胞治療結(jié)果表明，借助核磁共振評(píng)價(jià)兩種部位來源的脂肪干細(xì)胞對(duì)大鼠心臟功能的影響，可發(fā)現(xiàn)兩種細(xì)胞均能增強(qiáng)心肌梗死大鼠的心臟收縮功能，并且首次證明這種心臟保護(hù)功能長(zhǎng)期有效。組織切片發(fā)現(xiàn)，這一心臟功能的改善與植入的干細(xì)胞均能在動(dòng)物體內(nèi)長(zhǎng)期存活，且與植入的脂肪干細(xì)胞分泌細(xì)胞生長(zhǎng)因子改變了心肌梗死區(qū)域的微環(huán)境有關(guān)。

　　專家評(píng)價(jià)指出，該研究在細(xì)胞及動(dòng)物模型水平利用多項(xiàng)先進(jìn)技術(shù)，特別是應(yīng)用核磁共振這個(gè)評(píng)價(jià)心臟功能的金標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)估兩種來源的干細(xì)胞治療心肌梗死的療效，首次長(zhǎng)期評(píng)價(jià)了兩種干細(xì)胞移植術(shù)后的安全性及有效性，為今后臨床使用這兩種干細(xì)胞治療心肌梗死提供了可靠的理論依據(jù)。特別是內(nèi)臟來源的脂肪干細(xì)胞，因在心臟手術(shù)過程中可同期獲得，從而減少了獲取細(xì)胞的手術(shù)創(chuàng)傷，更具有臨床應(yīng)用價(jià)值。
　　

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