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八省首批簽約新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)

  • 作者:于娟
  • 來(lái)源:中國(guó)醫(yī)藥報(bào)
  • 2016-11-23 15:22

  本報(bào)北京訊  記者于娟報(bào)道  11月18日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委基層衛(wèi)生司在京舉行新農(nóng)合(城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)簽約儀式。在該簽約儀式上,遼寧、吉林、黑龍江、海南、四川、貴州、陜西、甘肅8省份簽署新農(nóng)合(城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)服務(wù)協(xié)議。中國(guó)醫(yī)科院醫(yī)學(xué)信息研究所代表國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委異地就醫(yī)結(jié)算機(jī)構(gòu),與中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司、中國(guó)銀聯(lián)股份有限公司簽署了戰(zhàn)略協(xié)作協(xié)議。

  據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,省與省之間簽訂的協(xié)議由各省互為甲、乙方,明確了參合省和就醫(yī)省的責(zé)任、義務(wù),規(guī)范了轉(zhuǎn)診、定點(diǎn)就醫(yī)、墊付、審核、回款等業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)。今后協(xié)議省份參合患者經(jīng)轉(zhuǎn)診至協(xié)議省份的定點(diǎn)聯(lián)網(wǎng)機(jī)構(gòu)就醫(yī),可享受出院窗口直接結(jié)報(bào)服務(wù),患者支付個(gè)人自付金額后即可出院,新農(nóng)合基金報(bào)銷部分由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與就醫(yī)地省級(jí)新農(nóng)合結(jié)算中心之間進(jìn)行結(jié)算,最后由省級(jí)新農(nóng)合結(jié)算中心之間再進(jìn)行清算。在推進(jìn)異地結(jié)報(bào)工作中,各地還要注重與分級(jí)診療相結(jié)合,既規(guī)范就醫(yī)秩序,又減少患者墊付資金的壓力,以促進(jìn)新農(nóng)合管理效率和水平的提高,切實(shí)提高人民群眾對(duì)醫(yī)改的獲得感。

  據(jù)悉,為推動(dòng)社會(huì)力量參與異地結(jié)報(bào)工作,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委還引入中國(guó)人壽和中國(guó)銀聯(lián)探索PPP合作模式。中國(guó)人壽將出資建立跨省就醫(yī)結(jié)算備用金,銀聯(lián)將建立資金結(jié)算通道,共同優(yōu)化跨省就醫(yī)結(jié)算資金周轉(zhuǎn)流程。

(責(zé)任編輯:)

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