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　　慢性阻塞性肺疾病，簡稱“慢阻肺”，俗稱慢性支氣管炎、肺氣腫，是一種常見的慢性呼吸道疾病。日前，廣州呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心大伽齊聚廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院，開展“世界慢阻肺義診活動”，倡導(dǎo)患者“早診斷、早治療”。

　　在義診活動上，32歲的丁先生被診斷為中度慢阻肺，他很是焦慮地來到現(xiàn)場。專家看診后覺得哮喘才是他的主要癥狀，建議他再做進(jìn)一步檢查。從深圳過來的王先生，做了CT沒發(fā)現(xiàn)什么不妥，但感覺?？人?、咳痰、胸悶及氣短，醫(yī)生建議他還是做一個肺功能檢查看看情況再說。

　　據(jù)2018年全國流行病學(xué)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，全國慢阻肺總患病人數(shù)為9990萬，20歲及以上成人的慢阻肺患病率為8.6%，40歲以上則達(dá)13.7%，60歲以上人群患病率已超過27%。年齡越高，慢阻肺患病率越高，且男性患者數(shù)為女性的2.2倍，死亡率也居高不下，因此也被人們稱之為“沉默的殺手”。

　　患者多是出現(xiàn)癥狀才就醫(yī)，不可！

　　慢阻肺在疾病早期沒有明顯癥狀，但肺功能卻下降迅速。然而臨床上很多慢性呼吸疾病的患者，等到急性發(fā)作，出現(xiàn)明顯癥狀了才趕緊去醫(yī)院。中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會主任委員陳榮昌教授表示，等到病情發(fā)作時，患者的肺功能已經(jīng)降到正常時候的50%。

　　“慢性呼吸疾病在一點點侵蝕我們的肺功能，而從100%降到50%這段時間里，患者和醫(yī)生都沒有注意處理，任其自然發(fā)展。這就是現(xiàn)在慢性呼吸疾病治療成功率很低的一個重要原因。”陳榮昌教授提醒，“每年冬季是慢阻肺的高發(fā)季節(jié)，患者不要等到急性發(fā)作了才就醫(yī)治療?！?/p>

　　陳榮昌教授強(qiáng)調(diào)，慢阻肺的治療分為兩個階段：一個是急性期治療，在急性加重期的話往往是需要住院的；一個是穩(wěn)定期治療，同樣需要遵醫(yī)囑堅持用藥。

　　高危人群一年做一次肺功能檢查

　　如何早期發(fā)現(xiàn)慢阻肺呢？肺功能檢查是慢阻肺診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”，也是慢阻肺篩查診斷、嚴(yán)重程度評價、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等的重要客觀指標(biāo)。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任易高教授表示，臨床上可以遇到很多的患者，拍胸片、CT均沒有問題，但最后還是診斷為慢阻肺了，因為患者肺活量可能已經(jīng)明顯下降，但拍胸片等檢查看不出肺有什么異樣。

　　對于沒有出現(xiàn)慢性呼吸疾病癥狀但存在危險的人群，進(jìn)行肺功能檢查可以早期發(fā)現(xiàn)病情，減少漏診、誤診率。哪些是高危人群呢？陳榮昌教授表示，慢阻肺患者中有70%-80%的人有吸煙史。另外，有長期煙霧接觸史的人，如長期生活在大灶炊煙環(huán)境、職業(yè)有害氣體接觸，以及兒童時期有反復(fù)呼吸道感染史的人等也有較高的慢阻肺發(fā)病的可能性。

　　所以，40歲以上長期吸煙者，或有慢性咳嗽、咳痰、喘息、胸悶等癥狀者最好一年做一次肺功能檢查。肺功能檢查其實很簡單，只需要到醫(yī)院，對著手持肺功能儀“吹幾口氣”就行了。

　?。ㄑ虺峭韴笥浾哂嘌嗉t 通訊員王葳）

(責(zé)任編輯：張可欣)