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術(shù)前1小時(shí)

  • 作者:尤志軍
  • 來源:中國醫(yī)藥報(bào)
  • 2014-09-06 10:21

    手術(shù)前1小時(shí)是術(shù)前準(zhǔn)備的關(guān)鍵時(shí)刻,它關(guān)系著手術(shù)的成敗和病人的安危。在這段時(shí)間里,醫(yī)護(hù)人員會(huì)進(jìn)行一些術(shù)前的處理,作為患者,應(yīng)密切配合醫(yī)護(hù)人員,以順利度過這一時(shí)刻。 
    插管:胃腸道手術(shù)前要插胃管,胃管經(jīng)過咽喉部時(shí)病人會(huì)出現(xiàn)惡心欲吐的感覺;下腹部、盆腔(如泌尿系、肛門直腸)手術(shù)前要插導(dǎo)尿管,也會(huì)有不適感。若患者能積極與醫(yī)護(hù)人員配合,以耐心與毅力堅(jiān)持,一般均能順利完成插管。
    用藥:進(jìn)手術(shù)室之前,醫(yī)生通常先要給病人使用適量的鎮(zhèn)靜劑和顛茄類藥物。前者可使病人保持鎮(zhèn)靜,減少麻醉時(shí)的興奮現(xiàn)象,增強(qiáng)止痛效果;后者可減少呼吸道分泌物,以避免全身麻醉后呼吸道阻塞甚至窒息的危險(xiǎn)性。這些藥物比較安全,極少有過敏現(xiàn)象。但少數(shù)病人用藥后會(huì)出現(xiàn)昏沉、口干舌燥等現(xiàn)象,但只要堅(jiān)持片刻便會(huì)消失。 
    麻醉:無痛是手術(shù)成功的基本條件,麻醉師會(huì)根據(jù)患者的病情、全身狀況、手術(shù)方式進(jìn)行綜合考慮,選擇最佳的麻醉方式。進(jìn)行麻醉時(shí),患者應(yīng)努力配合麻醉師的工作,如根據(jù)麻醉方式取不同的姿勢(shì),做穿刺時(shí)不可妄動(dòng),認(rèn)真回答麻醉師的提問等。 
    消毒:麻醉完畢后,病人應(yīng)配合醫(yī)師充分暴露手術(shù)野進(jìn)行消毒,不能因消毒劑的某種刺激而隨意掙脫被固定的手臂,到處搔抓,干擾消毒,污染手術(shù)野。符合要求的消毒,常能最大限度地減少手術(shù)野單位面積中的細(xì)菌含量,減少術(shù)后切口感染。 
    心理準(zhǔn)備:這是術(shù)前1小時(shí)最重要的環(huán)節(jié),它影響手術(shù)的整個(gè)過程。手術(shù)病人心情常格外緊張,感到不知所措,擔(dān)心術(shù)中疼痛難熬,擔(dān)心手術(shù)失敗,擔(dān)心手術(shù)中損傷了別的臟器,擔(dān)心所患的是惡性腫瘤等。這些擔(dān)心不難理解,但患者必須學(xué)會(huì)控制自己,鎮(zhèn)定自若,以最佳的心理狀態(tài)接受手術(shù)。 
    
    

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