術前1小時
手術前1小時是術前準備的關鍵時刻,它關系著手術的成敗和病人的安危。在這段時間里,醫(yī)護人員會進行一些術前的處理,作為患者,應密切配合醫(yī)護人員,以順利度過這一時刻。
插管:胃腸道手術前要插胃管,胃管經(jīng)過咽喉部時病人會出現(xiàn)惡心欲吐的感覺;下腹部、盆腔(如泌尿系、肛門直腸)手術前要插導尿管,也會有不適感。若患者能積極與醫(yī)護人員配合,以耐心與毅力堅持,一般均能順利完成插管。
用藥:進手術室之前,醫(yī)生通常先要給病人使用適量的鎮(zhèn)靜劑和顛茄類藥物。前者可使病人保持鎮(zhèn)靜,減少麻醉時的興奮現(xiàn)象,增強止痛效果;后者可減少呼吸道分泌物,以避免全身麻醉后呼吸道阻塞甚至窒息的危險性。這些藥物比較安全,極少有過敏現(xiàn)象。但少數(shù)病人用藥后會出現(xiàn)昏沉、口干舌燥等現(xiàn)象,但只要堅持片刻便會消失。
麻醉:無痛是手術成功的基本條件,麻醉師會根據(jù)患者的病情、全身狀況、手術方式進行綜合考慮,選擇最佳的麻醉方式。進行麻醉時,患者應努力配合麻醉師的工作,如根據(jù)麻醉方式取不同的姿勢,做穿刺時不可妄動,認真回答麻醉師的提問等。
消毒:麻醉完畢后,病人應配合醫(yī)師充分暴露手術野進行消毒,不能因消毒劑的某種刺激而隨意掙脫被固定的手臂,到處搔抓,干擾消毒,污染手術野。符合要求的消毒,常能最大限度地減少手術野單位面積中的細菌含量,減少術后切口感染。
心理準備:這是術前1小時最重要的環(huán)節(jié),它影響手術的整個過程。手術病人心情常格外緊張,感到不知所措,擔心術中疼痛難熬,擔心手術失敗,擔心手術中損傷了別的臟器,擔心所患的是惡性腫瘤等。這些擔心不難理解,但患者必須學會控制自己,鎮(zhèn)定自若,以最佳的心理狀態(tài)接受手術。
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