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    24歲的小張從小到大扁桃體經(jīng)常發(fā)炎。發(fā)炎時(shí)身體很少發(fā)燒，只是喉嚨疼，尤其是睡覺醒來(lái)時(shí)異常疼痛。有人建議他切除扁桃體。他非常困惑，切掉吧，網(wǎng)上有的人說(shuō)畢竟扁桃體是人的器官之一，最好不切，吃中藥會(huì)好的；不切吧，又怕因此引起其他疾病。
    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院耳鼻喉科主任鮑詩(shī)平介紹，扁桃體屬咽淋巴循環(huán)的一部分，有一定的免疫生理功能，幫助機(jī)體消滅細(xì)菌等入侵者。但是扁桃體本身又是一個(gè)容易“藏污納垢”的地方，會(huì)潛伏一些條件致病菌（如鏈球菌），伺機(jī)侵犯機(jī)體。當(dāng)機(jī)體由于勞累、感冒、服用藥物而免疫力下降時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)一系列病癥，輕者引起急性扁桃體炎、扁桃體膿腫，咽痛、發(fā)熱影響生活、工作、學(xué)習(xí)；重者通過(guò)全身免疫反應(yīng)引起腎小球腎炎、心內(nèi)膜炎，甚至危及生命。
    究竟扁桃體該不該切除呢？出現(xiàn)哪些癥狀時(shí)就應(yīng)該切除扁桃體呢？鮑詩(shī)平說(shuō)，當(dāng)出現(xiàn)以下狀況時(shí)，就應(yīng)該考慮行扁桃體切除術(shù)。具體來(lái)說(shuō)就是：①扁桃體過(guò)度肥大，妨礙呼吸、吞咽者；②反復(fù)急性發(fā)作，每年2～3次以上，有扁桃體周圍膿腫病史；③長(zhǎng)期低熱，全身檢查除扁桃體炎外無(wú)其他病變者；④由于扁桃體炎而導(dǎo)致的腎炎、風(fēng)濕等病。如有上述情況就應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)衿谑中g(shù)切除。
    無(wú)論成人與兒童，當(dāng)扁桃體引起的病癥遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其免疫功能時(shí)，不應(yīng)該保留扁桃體。鮑詩(shī)平強(qiáng)調(diào)：兒童會(huì)出現(xiàn)扁桃體生理性肥大，沒(méi)有咽痛、發(fā)熱等癥狀，不伴有吞咽、呼吸障礙，亦無(wú)睡眠障礙。部分人成年后扁桃體也不會(huì)萎縮，但不出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎癥狀。這種情況下則沒(méi)有手術(shù)切除的必要。
    人們通常認(rèn)為扁桃體切除后，一旦感冒因?yàn)闆](méi)有扁桃體阻擋就會(huì)出現(xiàn)氣管炎、肺炎，這種觀念是錯(cuò)誤的。扁桃體切除后只會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性的免疫力改變，短時(shí)間內(nèi)即可恢復(fù)。

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