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    日前，中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)對(duì)2003年度全國(guó)30個(gè)省、市、自治區(qū)醫(yī)藥商業(yè)統(tǒng)計(jì)年報(bào)進(jìn)行了匯總分析，并公布了匯編結(jié)果。結(jié)果顯示，去年在國(guó)家宏觀經(jīng)濟(jì)全面向好的情況下，醫(yī)藥行業(yè)加大改革力度，加快了結(jié)構(gòu)調(diào)整步伐，全年醫(yī)藥商業(yè)購(gòu)銷保持了15%以上的增長(zhǎng)速度。
    
     購(gòu)銷穩(wěn)步回升 虧損依然嚴(yán)重 
    
    消費(fèi)需求活躍，醫(yī)藥商業(yè)購(gòu)銷穩(wěn)步回升。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2003年七大類醫(yī)藥商品購(gòu)進(jìn)總值為2009億元，比上年增長(zhǎng)18.18%。其中藥品類為1354億元，比上年增長(zhǎng)17.13%；中成藥類為418億元，比上年增長(zhǎng)13.28%；醫(yī)療器械類為54億元，比上年增長(zhǎng)20%。全年七大類醫(yī)藥商品銷售總值為2227億元，比上年增長(zhǎng)15.69%，純銷售為1294億元，比上年增長(zhǎng)13.81%。從分類情況看，藥品類總銷售為1459億元，比上年增長(zhǎng)12.23%，純銷售為857億元，比上年增長(zhǎng)10.44%；中成藥類總銷售為487億元，比上年增長(zhǎng)18.49%，純銷售為278億元，比上年增長(zhǎng)19.83%；醫(yī)療器械類總銷售為57億元，比上年增長(zhǎng)14%，純銷售為38億元，比上年增長(zhǎng)26.61%;化學(xué)試劑類、玻璃儀器類總銷、純銷均比上年呈現(xiàn)一定的降幅；中藥材類總銷、純銷則比上年有較大幅度的增長(zhǎng)。 
    全國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)發(fā)展不平衡，區(qū)域間差距明顯。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全國(guó)30個(gè)省、市、自治區(qū)銷售額居前六位的地區(qū)依次為廣東、上海、浙江、江蘇、北京、山東，其銷售合計(jì)占全國(guó)銷售比重的56.30%（詳見(jiàn)附表一）。
    表一 2003年全國(guó)30個(gè)省市區(qū)類值合計(jì)銷售金額排序表單位：萬(wàn)元 

序號(hào)	地區(qū)	總銷售	序號(hào)	地區(qū)	總銷售
	全國(guó)總計(jì)	22267128
1	廣東省	3223196	16	陜西省	407910
2	上海市	2586630	17	山西省	369681
3	浙江省	2190623	18	廣西區(qū)	345285
4	江蘇省	1670579	19	江西省	314242
5	北京市	1642489	20	黑龍江省	296886
6	山東省	1222215	21	云南省	289578
7	安徽省	1086955	22	新疆區(qū)	276260
8	湖北省	916451	23	海南省	257509
9	湖南省	759973	24	吉林省	251261
10	重慶市	673953	25	四川省	220116
11	河北省	603609	26	甘肅省	136072
12	遼寧省	598062	27	貴州省	92111
13	福建省	595713	28	內(nèi)蒙區(qū)	72773
14	天津市	581508	29	寧夏區(qū)	62716
15	河南省	481325	30	青海省	41447

    虧損依然嚴(yán)重。2003年，醫(yī)藥商業(yè)銷售增幅雖創(chuàng)歷史新高，但全國(guó)18個(gè)省市利潤(rùn)匯總性虧損，虧損額達(dá)4.4億元，行業(yè)利潤(rùn)率僅為0.74%，費(fèi)用率高達(dá)8.75%。從企業(yè)層面來(lái)看，468家重點(diǎn)企業(yè)中，共有127家虧損，虧損面為26.13%，虧損額達(dá)3.36億元。反映出醫(yī)藥商業(yè)利潤(rùn)空間進(jìn)一步下降，降費(fèi)增效任務(wù)依舊突出。
    
     改革不斷深化 市場(chǎng)變數(shù)增加 
    
    1.企業(yè)購(gòu)并、重組加快了醫(yī)藥流通體制改革的步伐。2003年購(gòu)并、重組成為醫(yī)藥流通領(lǐng)域的重頭戲，一批有實(shí)力的企業(yè)相繼加快了購(gòu)并重組步伐，促進(jìn)了醫(yī)藥流通體制的結(jié)構(gòu)調(diào)整和經(jīng)營(yíng)方式的現(xiàn)代化進(jìn)程；加速了醫(yī)藥流通領(lǐng)域向規(guī)模化、集約化發(fā)展，提高了市場(chǎng)占有率、控制力和經(jīng)濟(jì)效益。民營(yíng)企業(yè)在醫(yī)藥流通體制改革中異軍突起，迅速發(fā)展壯大，已成為流通領(lǐng)域一支重要的生命軍。如湖北九洲通、上海復(fù)星實(shí)業(yè)、深圳海王星辰、安徽仁濟(jì)等。
    2.行業(yè)銷售的集中度和經(jīng)濟(jì)效益集中度顯著提高。在日趨激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中，通過(guò)資本運(yùn)作實(shí)現(xiàn)兼并、聯(lián)合、重組、整合現(xiàn)有藥業(yè)資源，實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)最大化和超常規(guī)發(fā)展，逐步改變醫(yī)藥商業(yè)多、小、散、亂的現(xiàn)狀。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2003年醫(yī)藥商業(yè)468家重點(diǎn)企業(yè)（銷售額5000萬(wàn)以上），商品銷售收入凈額為1432.26億元，占全行業(yè)的80%，其中排名前10位企業(yè)的銷售收入合計(jì)為370.97億元，占行業(yè)的20.62%，占重點(diǎn)企業(yè)的25.90%；468家企業(yè)利潤(rùn)總額為15.62億元，其中前10位利潤(rùn)合計(jì)為6.92億元，占行業(yè)利潤(rùn)的52.15%，占重點(diǎn)企業(yè)的44.30%。反映了企業(yè)經(jīng)營(yíng)的差異，同時(shí)顯示出行業(yè)效益進(jìn)一步向優(yōu)勢(shì)企業(yè)集中，行業(yè)規(guī)模效益優(yōu)勢(shì)進(jìn)一步凸現(xiàn)(詳見(jiàn)附表二、表三)。 
    表二：2003年全國(guó)重點(diǎn)醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)商品銷售收入凈額前十名排序表 

位序	企業(yè)名稱	位序	企業(yè)名稱
1	上海市醫(yī)藥股份有限公司	6	中國(guó)醫(yī)藥(集團(tuán))上海公司
2	安徽華源醫(yī)藥股份有限公司	7	重慶桐君閣股份有限公司
3	廣州醫(yī)藥有限公司	8	北京醫(yī)藥股份有限公司
4	南京醫(yī)藥股份(合并)	9	浙江英特藥業(yè)責(zé)任有限公司
5	重慶醫(yī)藥股份有限公司	10	上海雷允上藥業(yè)有限公司

    表三：2003年全國(guó)重點(diǎn)醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)利潤(rùn)總額前十名排序表 

位序	企業(yè)名稱	位序	企業(yè)名稱
1	上海市醫(yī)藥股份有限公司	6	海南力強(qiáng)醫(yī)藥有限公司
2	廣州醫(yī)藥有限公司	7	南京醫(yī)藥股份(合并)
3	上海雷允上藥業(yè)有限公司	8	中國(guó)醫(yī)藥(集團(tuán))上海公司
4	國(guó)藥集團(tuán)藥業(yè)股份有限公司	9	南京華東醫(yī)藥
5	華東醫(yī)藥股份有限公司	10	海南洋浦海悅藥業(yè)有限公司

    3.醫(yī)藥零售市場(chǎng)發(fā)展勢(shì)頭良好，但競(jìng)爭(zhēng)加劇。2003年，醫(yī)藥零售市場(chǎng)保持了暢旺的發(fā)展勢(shì)頭，銷售規(guī)模達(dá)400億元，其增幅穩(wěn)定在15%左右。隨著醫(yī)療保險(xiǎn)制度、藥品分類管理制度、跨地區(qū)連鎖經(jīng)營(yíng)管理辦法的逐步實(shí)施，為更好地適應(yīng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革及開(kāi)放藥品分銷服務(wù)領(lǐng)域的需要，許多企業(yè)積極投身到醫(yī)藥零售業(yè)中，連鎖藥店成為醫(yī)藥流通業(yè)發(fā)展最為迅速的一個(gè)業(yè)態(tài)。
    據(jù)中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)連鎖藥店分會(huì)統(tǒng)計(jì)，2003年，全國(guó)藥品零售連鎖銷售前100強(qiáng)企業(yè)的銷售總額為194.22億元，其中前10位企業(yè)銷售合計(jì)為69.57億元，占銷售百?gòu)?qiáng)企業(yè)的35.82%。非典期間，零售藥店中相關(guān)藥品、器械、衛(wèi)生材料及消毒衛(wèi)生清潔劑的熱銷，成為拉動(dòng)醫(yī)藥商業(yè)銷售呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)的又一動(dòng)因。 
    4.農(nóng)村消費(fèi)市場(chǎng)逐漸成為醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)新的增長(zhǎng)點(diǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2003年全國(guó)七大類醫(yī)藥商品銷售中，對(duì)農(nóng)村銷售額為178億元，比上年增長(zhǎng)10%左右。從銷售比重來(lái)看，農(nóng)村銷售僅占全國(guó)醫(yī)藥銷售總額的8%左右。隨著城鄉(xiāng)居民消費(fèi)結(jié)構(gòu)的進(jìn)一步改善、消費(fèi)質(zhì)量的繼續(xù)提高，特別是國(guó)家兩網(wǎng)建設(shè)試點(diǎn)、農(nóng)村合作醫(yī)療和農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)制度的推進(jìn)，農(nóng)村市場(chǎng)的開(kāi)拓已成為企業(yè)進(jìn)一步啟動(dòng)內(nèi)需，尋求醫(yī)藥市場(chǎng)新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)的必爭(zhēng)之地。 
    5.藥品消費(fèi)結(jié)構(gòu)繼續(xù)呈現(xiàn)多層次的變化趨勢(shì)。隨著城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、藥品分類管理制度、醫(yī)藥分業(yè)試點(diǎn)工作的不斷完善，一些療效確切、價(jià)格低廉的國(guó)產(chǎn)普藥及新藥仍將占有一定的市場(chǎng)份額，OTC藥品進(jìn)入快速發(fā)展階段，用于治療、預(yù)防新的傳染病、常見(jiàn)流行病藥物、消毒品、保健藥品的需求持續(xù)增長(zhǎng)。同時(shí)，現(xiàn)代生物技術(shù)藥物、天然藥物、海洋藥物成為挑戰(zhàn)常規(guī)化學(xué)藥物的新品種，受到消費(fèi)者的歡迎。 
    6.藥品降價(jià)政策及招標(biāo)采購(gòu)對(duì)企業(yè)的影響更突出。受國(guó)家對(duì)藥品價(jià)格調(diào)控力度加大及市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)加劇的雙重影響，企業(yè)盈利空間不斷下降。據(jù)中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)組織的全國(guó)30個(gè)主要城市化學(xué)藥品零售物價(jià)指數(shù)測(cè)算結(jié)果顯示，藥品價(jià)格已連續(xù)幾年呈下降態(tài)勢(shì)，2003年藥價(jià)總指數(shù)為97.54，比上年又下降2.64個(gè)百分點(diǎn)，各類指數(shù)均呈現(xiàn)一定的降幅。國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄內(nèi)的甲、乙類藥品調(diào)價(jià)方案已全部出臺(tái)，平均降幅達(dá)15%~20%，自2001年以來(lái)累計(jì)降價(jià)金額達(dá)300億元。此外，近年來(lái)藥品招標(biāo)采購(gòu)范圍覆蓋了醫(yī)保目錄中所有西藥、中成藥和醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用量較大的全部抗微生物類、心腦血管類、抗腫瘤類、消化系統(tǒng)類西藥以及醫(yī)用生物制品，醫(yī)藥商業(yè)的毛利率大幅下降。 
    7.GSP認(rèn)證工作提速，促進(jìn)醫(yī)藥流通企業(yè)整體素質(zhì)的提高。據(jù)統(tǒng)計(jì)，截止到2003年底，全國(guó)共有2224家藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)通過(guò)了GSP認(rèn)證。隨著認(rèn)證期限的臨近，各項(xiàng)工作明顯提速。GSP作為醫(yī)藥流通企業(yè)新的法定市場(chǎng)準(zhǔn)入條件和全面質(zhì)量管理的要求，推動(dòng)和促進(jìn)了醫(yī)藥流通企業(yè)的業(yè)務(wù)流程再造及現(xiàn)代物流建設(shè)，提高了醫(yī)藥流通企業(yè)的核心競(jìng)爭(zhēng)力和整體素質(zhì)，同時(shí)為醫(yī)藥流通企業(yè)的進(jìn)一步購(gòu)并、重組奠定了基礎(chǔ)。 
    8.外資進(jìn)入中國(guó)藥品分銷市場(chǎng)，醫(yī)藥流通領(lǐng)域同外商合作的序幕已悄然拉開(kāi)。去年，中國(guó)新興集團(tuán)與瑞士裕利醫(yī)藥控股有限公司合資的“永裕新興醫(yī)藥有限責(zé)任公司”宣告成立，這標(biāo)志著中國(guó)藥品分銷領(lǐng)域開(kāi)放后境外資本的首次實(shí)質(zhì)性介入。合資項(xiàng)目以雙方目前的經(jīng)營(yíng)范圍為基礎(chǔ)，并不斷引進(jìn)和開(kāi)發(fā)新的品種，同時(shí)引進(jìn)裕利先進(jìn)的營(yíng)銷技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn)，利用其廣泛的銷售網(wǎng)絡(luò)組織國(guó)內(nèi)的產(chǎn)品出口，興建現(xiàn)代化配送中心，其目標(biāo)是力爭(zhēng)在三、五年內(nèi)進(jìn)入國(guó)內(nèi)醫(yī)藥流通企業(yè)前10名，做國(guó)際化、現(xiàn)代化、專業(yè)化的醫(yī)藥商業(yè)公司。其他一些有代表性的流通企業(yè)也在積極尋求合作伙伴，商議合作事宜?？梢灶A(yù)見(jiàn)，隨著開(kāi)放醫(yī)藥分銷服務(wù)領(lǐng)域最后時(shí)限的臨近，外資進(jìn)入中國(guó)醫(yī)藥流通領(lǐng)域的步伐還將加快。
    
     把握未來(lái)趨勢(shì) 積極應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn) 
    
    1.在變局中尋機(jī)遇求發(fā)展。中國(guó)入世引發(fā)了市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境的變局，國(guó)外資本和企業(yè)進(jìn)入中國(guó)藥品分銷市場(chǎng)與之競(jìng)爭(zhēng)；經(jīng)濟(jì)全球化及產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整引發(fā)了企業(yè)成長(zhǎng)方式的變革；“三項(xiàng)制度”改革的深化引發(fā)了企業(yè)命運(yùn)的變遷；GMP、GSP認(rèn)證的提速，藥品分類管理制度的推進(jìn)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)目錄的實(shí)施給企業(yè)的管理和經(jīng)營(yíng)提出了更高的標(biāo)準(zhǔn)；藥品招標(biāo)采購(gòu)和降價(jià)也給企業(yè)帶來(lái)了雙重壓力。醫(yī)藥資本結(jié)構(gòu)、體制、市場(chǎng)格局、營(yíng)銷模式、工商衛(wèi)關(guān)系都將在變局中尋求新的突破。因此，企業(yè)只有積極應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)，把握機(jī)遇，探索適合自己的營(yíng)銷策略和模式，商品經(jīng)營(yíng)與資本經(jīng)營(yíng)同時(shí)進(jìn)行，才能在變局中贏得生存與發(fā)展。
    2.醫(yī)藥流通領(lǐng)域改革仍需提速，提升整個(gè)行業(yè)素質(zhì)尤為重要。目前醫(yī)藥流通領(lǐng)域已經(jīng)出現(xiàn)新的競(jìng)爭(zhēng)態(tài)勢(shì)，因此醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)必須加快改革的步伐，進(jìn)行管理機(jī)制和經(jīng)營(yíng)機(jī)制的創(chuàng)新，建立能夠適應(yīng)開(kāi)放和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的現(xiàn)代企業(yè)制度。要根據(jù)買方市場(chǎng)的特點(diǎn)，制定企業(yè)發(fā)展戰(zhàn)略；加快經(jīng)營(yíng)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，要抓好品種、網(wǎng)絡(luò)、服務(wù)，增強(qiáng)市場(chǎng)控制力，擴(kuò)大企業(yè)市場(chǎng)活動(dòng)空間；要通過(guò)資本運(yùn)營(yíng)策略，提高企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)最大化，加快醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)的優(yōu)勝劣汰步伐；要推進(jìn)國(guó)有醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)股權(quán)多元化，建立真正規(guī)范的法人治理結(jié)構(gòu)。
    3.醫(yī)藥市場(chǎng)總體需求在調(diào)整完善中繼續(xù)保持平穩(wěn)增長(zhǎng)。21世紀(jì)，隨著小康社會(huì)的全面到來(lái)，人們珍愛(ài)健康、提高生活質(zhì)量的意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)；公共衛(wèi)生體系建設(shè)的提速，疾病預(yù)防控制體系的完善，農(nóng)村“兩網(wǎng)”建設(shè)和醫(yī)療衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)的加強(qiáng)，以及新型合作醫(yī)療制度的建立，為醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展提供了十分有利的市場(chǎng)契機(jī)。企業(yè)應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生資源的重新配置、消費(fèi)需求的多層次變化，確定品種供應(yīng)和營(yíng)銷策略。要瞄準(zhǔn)OTC市場(chǎng)、農(nóng)村市場(chǎng)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)這些陣地，加快開(kāi)發(fā)新的市場(chǎng)領(lǐng)域，擴(kuò)充網(wǎng)絡(luò)、擴(kuò)大市場(chǎng)可供范圍，提高市場(chǎng)占有率和覆蓋面，以拓展企業(yè)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的空間。 
    4.國(guó)家相關(guān)宏觀政策導(dǎo)向?qū)ζ髽I(yè)的影響進(jìn)一步顯現(xiàn)。企業(yè)在今后一段時(shí)間仍將面臨藥品招標(biāo)采購(gòu)、藥品降價(jià)、GSP認(rèn)證提速等一些不可回避的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。企業(yè)必須在市場(chǎng)利潤(rùn)逐步萎縮的情況下，迅速完成經(jīng)營(yíng)方式及經(jīng)營(yíng)理念的轉(zhuǎn)變，順應(yīng)市場(chǎng)趨勢(shì)的變化，抓住機(jī)遇，迎接挑戰(zhàn)。
    綜上所述，醫(yī)藥流通領(lǐng)域?qū)⒃谧兙种屑涌彀l(fā)展，而有序、有效的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)將會(huì)促進(jìn)行業(yè)整體素質(zhì)的提高，從而進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)持續(xù)、協(xié)調(diào)、穩(wěn)定、健康地向前發(fā)展。

(責(zé)任編輯：)

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