地塞米松可預(yù)防腹腔鏡膽囊切術(shù)術(shù)后惡心嘔吐
據(jù)中國(guó)醫(yī)學(xué)論壇報(bào)訊 意大利一項(xiàng)隨機(jī)、雙盲、對(duì)照試驗(yàn)顯示,術(shù)前使用地塞米松可以減少腹腔鏡膽囊切除術(shù)術(shù)后惡心和嘔吐等癥狀。(Br J Surg 2006年1月9日在線)
該研究納入101例行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的患者,隨機(jī)分配至地塞米松組(術(shù)前靜脈輸注地塞米松8 mg,n = 49)與安慰劑組(n = 52)。所有患者均接受標(biāo)準(zhǔn)化麻醉、手術(shù)及術(shù)后鎮(zhèn)痛治療。主要終點(diǎn)為術(shù)后第1、3、6 和24小時(shí)惡心、嘔吐與疼痛情況,以及術(shù)后鎮(zhèn)痛藥與止吐藥需求量。
結(jié)果顯示,所有患者均未出現(xiàn)明顯的藥物副作用。地塞米松組有7例(14%)患者報(bào)告惡心和嘔吐,安慰劑組有24例(46%)(P = 0.001)。地塞米松組有5例(10%)患者需要服用止吐藥,而安慰劑組有23例(44%)(P < 0.001)。兩組患者術(shù)后疼痛分?jǐn)?shù)和鎮(zhèn)痛需求無(wú)差別。
研究提示:在進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)前,使用地塞米松可以減少術(shù)后惡心、嘔吐的發(fā)生,且無(wú)副作用,建議常規(guī)使用。
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