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    據(jù)中國(guó)醫(yī)藥報(bào)訊  近日，在墨西哥舉行的世界神經(jīng)調(diào)控協(xié)會(huì)（INS）第八屆世界大會(huì)上，腦深部電刺激（DBS）對(duì)于治療神經(jīng)性厭食癥的療效得到了與會(huì)學(xué)者的肯定。本次大會(huì)是神經(jīng)調(diào)控學(xué)術(shù)領(lǐng)域（以電刺激和藥物為手段的直接靶向調(diào)節(jié)）規(guī)模最大的一次會(huì)議。
    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院功能神經(jīng)外科主任孫伯民公布了他對(duì)20多位神經(jīng)性厭食癥患者長(zhǎng)達(dá)2年的術(shù)后隨訪結(jié)果，這些患者均對(duì)系統(tǒng)的心理治療和藥物治療無效，在DBS術(shù)后兩個(gè)月，這些患者體重增加在17磅到44磅之間，大多數(shù)患者的強(qiáng)迫和抑郁癥狀也有了明顯改善。
    “神經(jīng)性厭食癥是一種包含社會(huì)、神經(jīng)生物和心理等眾多因素的復(fù)雜疾病”孫教授說，“腦深部電刺激是一種非常有效的治療手段，患者的進(jìn)食行為、精神癥狀在術(shù)后都有了明顯改善，這種術(shù)式將會(huì)成為一種新興的可供選擇的治療方式?！?
    孫伯民和他的同事對(duì)15位患者進(jìn)行了微創(chuàng)電極植入術(shù)，用DBS電極刺激伏隔核，植入的刺激器同治療帕金森病的設(shè)備一樣。其中12例患者在植入電極的同時(shí)還作了內(nèi)囊前支毀損術(shù)。手術(shù)前的正電子發(fā)射斷層掃描顯示患者的大腦代謝水平有明顯增高，而手術(shù)后正電子發(fā)射斷層掃描顯示所有患者的大腦代謝水平都有顯著下降。
    所有患者術(shù)后均接受了長(zhǎng)達(dá)2到26個(gè)月的隨訪。接受毀損和腦深部電刺激復(fù)合治療的患者在進(jìn)食行為和精神癥狀上都有了明顯改善，3位接受單純腦深部電刺激治療的患者在強(qiáng)迫癥狀和焦慮癥狀上有明顯改善，在進(jìn)食行為上有輕微改善。
    據(jù)介紹，進(jìn)食障礙是一種進(jìn)食過多或過少的飲食異常行為。傳統(tǒng)的治療方法如營(yíng)養(yǎng)咨詢，心理治療和抗抑郁藥對(duì)大多數(shù)患者有效，但對(duì)少數(shù)重癥患者無明顯改善。神經(jīng)性厭食癥的特點(diǎn)是過度消瘦以達(dá)到不愿意維護(hù)正常、健康體重的目的。平均每年每10萬人中約有13人發(fā)病，其中約40％的厭食癥患者為15~19歲的女性。厭食癥患者的死亡率約15%~20%，是精神疾病中死亡率中最高的。 

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