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　　3月24日是第29個世界防治結(jié)核病日，今年的宣傳主題是：你我共同努力，終結(jié)結(jié)核流行。旨在倡導(dǎo)全社會關(guān)注結(jié)核病防治，不斷提高健康意識，共同終結(jié)結(jié)核流行。

　　結(jié)核菌主要通過呼吸道傳播

　　結(jié)核病是一種古老的傳染病，又稱“癆病”，多少年來一直危害著人類健康。結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染性疾病，結(jié)核菌主要通過呼吸道傳播，最常見的是肺結(jié)核，當(dāng)病人咳嗽、打噴嚏、大聲說話時，痰結(jié)核菌可以通過飛沫近距離傳播給周圍人群。結(jié)核菌感染后發(fā)病時段多在6個月到2年，也可以終生不發(fā)病，只有5%—10%潛伏感染者一生中會發(fā)生結(jié)核病。當(dāng)機(jī)體免疫功能低下，可能發(fā)生結(jié)核病。所以結(jié)核病的發(fā)生與機(jī)體免疫狀態(tài)息息相關(guān)。目前，我國結(jié)核感染人數(shù)還很多，約1/4人群感染，發(fā)病例數(shù)居全球第三位。在我國傳染病報告中結(jié)核病的發(fā)病死亡列于前兩位。結(jié)核病仍是我國重點防控的傳染病，是嚴(yán)重危害公眾健康的公共衛(wèi)生問題。

　　針對重點人群開展結(jié)核病篩查

　　結(jié)核病預(yù)防有幾個方面：

　　新生兒要接種卡介苗?？ń槊缡穷A(yù)防結(jié)核病的疫苗，新生兒24小時內(nèi)接種，如果因禁忌證暫未接種，應(yīng)在4歲前及時補(bǔ)種?？ń槊绲念A(yù)防功效是有限的，可以預(yù)防兒童重癥結(jié)核，如結(jié)核性腦膜炎和播散型肺結(jié)核的發(fā)生，對成人預(yù)防結(jié)核病是沒有效果的。目前，許多科研機(jī)構(gòu)正在研發(fā)新的結(jié)核疫苗，希望在不久的將來應(yīng)用于全人群的結(jié)核預(yù)防。

　　隔離治療傳染源，結(jié)核病患者是主要傳染源，做到結(jié)核病早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，減少傳播。目前，針對重點人群開展結(jié)核病篩查，如結(jié)核病密接者、艾滋病病毒感染者、糖尿病患者、65歲以上老年人。對于團(tuán)體，做到重點監(jiān)測，如學(xué)校學(xué)生、醫(yī)務(wù)人員、長期養(yǎng)護(hù)機(jī)構(gòu)人員、監(jiān)管人員等。

　　保持機(jī)體良好的免疫狀態(tài)，可以避免發(fā)生結(jié)核病。合理膳食、充足睡眠、體育鍛煉、健康心理，有利于免疫機(jī)能的增強(qiáng)。

　　結(jié)核病重點人群應(yīng)接受預(yù)防性治療?；颊呙芮薪佑|者、HIV感染者、糖尿病患者等，如果確定為結(jié)核潛伏感染者，應(yīng)進(jìn)行結(jié)核病預(yù)防性治療。

　　家庭室內(nèi)和公共場所經(jīng)常通風(fēng)換氣。養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，咳嗽、打噴嚏要遮掩口鼻，不大聲喧嘩，不隨地吐痰，人群聚集的場所佩戴口罩，可以減少結(jié)核病傳播。

　　結(jié)核病患者要保證全療程治療

　　患了結(jié)核病應(yīng)該怎么辦？懷疑患有結(jié)核病，及時就診結(jié)核病專業(yè)機(jī)構(gòu)（結(jié)核病定點醫(yī)院），拍攝胸片、驗痰，盡早診斷。確診后，使用標(biāo)準(zhǔn)化治療方案。患者每日按時按量服藥，每月復(fù)查一次，堅持6-8個月的治療。治療期間，家庭內(nèi)要做好防護(hù)，外出佩戴口罩。

　　對結(jié)核病不要過于恐懼，也不要歧視結(jié)核病患者，因為結(jié)核病是可以治愈的?；颊呓?jīng)規(guī)范治療，兩個月癥狀減輕或消失，肺部病變好轉(zhuǎn)。這個時間點，患者常常產(chǎn)生停藥或藥物減量的念頭，強(qiáng)化患者堅持用藥、避免中斷、保證全療程的治療，成功治療率90%以上，否則會演變?yōu)閺?fù)治病例或耐藥病例。耐藥結(jié)核病治療相對復(fù)雜，治療難度大。對結(jié)核病患者嚴(yán)格的服藥管理是減少耐藥、保證治療成功的關(guān)鍵。（樊華）

(責(zé)任編輯：常靖婕)